我国约有一半的人群感染了它，第二大常见癌症到底有多可怕？来关心你的胃…

随着胃癌成为中国第二大常见癌症

正确防治胃癌发生已经成为

刻不容缓的重要公共卫生问题

什么是HP？

幽门螺杆菌就是我们常说的HP，是最常见的细菌感染之一，我国目前约有一半的人群感染。HP已被WHO列为最高警示级别的I类致癌物。HP胃炎是一种感染性疾病，HP感染使胃癌患病危险增加了2.7~12倍，同时是慢性胃炎，消化性溃疡的主要致病因素。

它通常寄生在人体胃黏膜表面，几乎所有感染者都会伴有慢性胃炎，多数患者无症状，有症状者可表现为上腹部不适、腹胀、嗳气、早饱等消化不良相关症状，有的会出现口腔异味。我国20~40岁人群感染HP的机率为45.4~63.6%，70岁以上高达78.9%，然而其感染潜伏期长，难以察觉，20%感染者没有明显症状。

但我们要对HP有全面的认识，既不能听说HP最终会引起“胃癌”两字，就产生恐慌情绪，加重思想负担，也不能因为自我感觉没有任何症状就放松警惕，忽视治疗。今天我们就好好说说幽门螺杆菌和胃癌那些事儿。

幽门螺杆菌和胃癌的那些事儿

在慢性胃炎患者人群中

有90%-95%的人幽门螺杆菌阳性

幽门螺杆菌

是慢性胃炎、消化性溃疡

胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、

以及胃癌的致病因素之一

那么幽门螺杆菌化验结果呈阳性

是不是一定会患胃癌呢

事实上胃癌的致病因素有很多

幽门螺杆菌阳性只是其中之一

还有基因因素、不良饮食嗜好、

吸烟、精神因素等等

既然幽门螺杆菌筛查阳性

与胃癌没有必然联系，

那筛检幽门螺杆菌

是不是就没有意义啦？

对于有胃癌家族史的人，

幽门螺杆菌阳性尽快根治，

可降低胃癌的发病率。

在胃癌高发地区进行幽门螺杆菌筛查，

也可降低胃癌的发病率。

对于经常上腹胀、痛，

有胃炎病史的人群，

可能是幽门螺杆菌引起

首先应做的检查是胃镜检查

做胃镜检查的同时，

可在镜下取胃粘膜，

取出后进行幽门螺杆菌检查

根除幽门螺杆菌可以

有效降低胃癌发病风险。

而且早期胃癌内镜手术切除后，

也要定期检查和治疗幽门螺杆菌，预防复发。

幽门螺杆菌的传播途径

幽门螺杆菌可以通过手接触、

不洁食物、不洁餐具、水进行传播。

在中国，幽门螺杆菌主要是经口传播

中国人不喜欢分餐制，

很多人围餐都不习惯用公筷，

这些都是幽门螺杆菌传染的潜在因素。

另外，老人把食物嚼烂了喂孩子

家人之间互相夹菜

也都可以导致幽门螺杆菌的传播

如何切断幽门螺杆菌的传播途径

幽门螺杆菌有个特性——不耐热

因此具有高温功能的消毒碗柜

或沸水，均可将其杀死。

如果感染需要立即治疗吗

并不是所有的幽门螺杆菌感染都需要治疗

大部分带菌人群并没有相关症状表现，

也并未导致相关疾病。

而且中国人口庞大，成年人感染率高，

采用抗生素的产生的耐药

问题以及成本-效益比，都值得考虑。

而且14岁以下幽门螺杆菌阳性

无症状少年儿童，不推荐检查以及治疗。

70岁以上老人、怀孕及哺乳期间妇女，

即使查出幽门螺杆菌阳性并需要治疗，

也应考虑药物是否禁用、不良反应等，

权衡利弊后再决定是否治疗。

明天（12月5日）下午三点

咱们健康大讲堂将

邀请专家为大家讲解

关于幽门螺杆菌和胃癌的那些事儿

本期专家：王燕

王燕，贵州省肿瘤医院消化内科副主任、内科教研室主任、主任医师，硕士研究生，硕士研究生导师。期从事消化系统疾病诊治及消化内镜检查、内镜下治疗。

本期专家：刘哲

刘哲，贵州省肿瘤医院消化内镜室副主任、副主任医师，硕士、贵州省医学会消化分会委员，贵阳市医学会消化和消化内镜分会常务委员。目前专注于消化系统疾病的内镜诊疗工作，已安全进行胃肠镜的检查及治疗数万例次。

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明天（12月5日）下午三点

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综合：医学之声

编辑：刘倩 编校：石昌晗

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