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警惕!进入高发期,有传染性!

百姓关注 2021-07-14

春夏之交,草长莺飞、欣欣向荣。可随着万物一同生长的,也有各种细菌和病毒。
其中,有一个病毒“团伙”,专挑这个时候流窜“作案”。
它们主要找5岁以下儿童下手,一旦遭受它们的袭击,宝宝们多会咽痛、厌食、发热,手、足、口腔、臀部等部位出小疱疹或皮疹,别提多难受了。
所幸,这个团伙成员已经被医生们调查得一清二楚,“匪首”名为“A组柯萨奇病毒”和“EV-71肠道病毒”,它们还有一众其它病毒“小弟”。手足口病和疱疹性咽峡炎便是它们最厉害的武器。
根据监测数据手足口病发病呈双高峰曲线,每年的5~6月为发病第一高峰,9~11月出现发病小高峰。
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,多数患者症状轻微,少数患者可出现无菌性脑膜炎、神经性肺水肿和心肌炎等并发症,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。

首先我们来看看疱疹性咽峡炎和口腔溃疡究竟有什么不一样:

疱疹性咽峡炎和口腔溃疡的区别

 或许大家看看图片会更好理解


那么手足病和疱疹性咽峡炎又是什么关系呢?

打个比方,他俩好比是一根藤上结出的两个毒瓜,虽然它们都是由肠道病毒引起的急性传染病,但是临床表现却不尽相同,有时候手足口病以疱疹性咽峡炎为首发症状。

我们来看看这两个好兄弟有啥不一样。

手足口病与疱疹性咽峡炎比较

手足口病疱疹(左边是较严重的情况,右边是较轻微的情况) 

所以现在大家清楚了吧?

手足口病长疱疹的地方多一些,口腔内疱疹没有疱疹性咽峡炎严重,不怎么发热,咽痛症状较轻,看起来症状要轻一点,但是重症比例比疱疹性咽峡炎高。 

如果家里小朋友得了手足口病/疱疹性咽峡炎,家长该怎么处理呢?
由于两种疾病的病原体大部分有重叠,导致的症状有相似之处,感染后的处理方式也相同。
1.放轻松,但也要密切关注孩子的状态
其实不用太焦虑,因为它们更像是一只“纸老虎”,大多数患者症状轻微,且都是自限性疾病,一般发病5-7天可自愈,只要对症治疗就可以了。
但是也一定不能掉以轻心,因为有时候它们会变成一只“真老虎”。
极少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。
重症手足口病进展迅速,且后果严重,所以孩子得了手足口病,家长要密切关注孩子的身体状况。

2.居家观察,避免传染给他人
如果您的孩子症状较轻,无须住院治疗,那么感染期间暂时居家观察,直至所有疱疹都变干方能回园上课,一般需要1-2周时间。
为什么要隔离这么长时间呢?因为小孩发病后,就可通过咽部分泌物和粪便排出病毒,其中粪便病毒排毒时间可长达4-8周,通常以发病后1周内传染性最强。
居家观察的目的是阻断传播,居家期间应避免与其他儿童接触,以免传染给他人。
3.配合幼儿园的停课措施
园医每天早上对小朋友开展晨检,就是为了及早发现患儿,保护幼儿园其他未患病的小朋友不被传染。
如果幼儿园1周内一个班出现2例及以上病例,须停课10天。停课是为了保护班上的宝宝不被患病儿童传染。
为什么停课10天呢?因为手足口病的最长潜伏期是10天。如果只停5天,那么有可能在结束停课之后还是有小朋友在幼儿园内发病,从而导致传染。
4.注意卫生
手足口病和疱疹性咽峡炎听起来好像是小孩子才得的病,但实际上成人也可感染肠道病毒。
成人感染后通常不会发病(隐性感染)或者只出现较轻的症状,隐性感染与显性感染之比约为100:1。虽然没有症状,但是成人会把病毒传染给孩子,成为传播的桥梁。
如果家长手卫生做得不好,很可能导致孩子遭殃。因此建议家长们注意手卫生,饭前便后、替幼童更换尿布、处理儿童粪便后均要洗手。
一旦发现以下情况应立即就医
  • 持续高热不退

  • 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

  • 呼吸、心率增快

  • 出冷汗、末梢循环不良

  • 高血压

  • 外周血白细胞计数明显增高

  • 高血糖


平时要怎么预防手足口病/疱疹性咽峡炎
勤洗手教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯;饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。
少去人流多的地方流行期间不宜带小朋友到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童。
讲卫生注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。
注意饮食卫生儿童使用的餐具及婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒;不要让小朋友喝生水、吃生冷食物。
打疫苗EV71疫苗可以预防重症手足口病,6个月到5岁的婴幼儿可以接种。


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来源:杭州日报、杭州疾控、柳州晚报、深圳罗湖疾控

编辑:彭玲 责编:黎娴  

编校:代易  审发:石昌晗

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