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【每周一手术】 NO.73 葛钟桓医生:盆底功能重建手术

葛钟桓 妇产科网 2018-11-21


本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出南皮县人民医院葛钟桓医生的“盆底功能重建手术”,葛医生手术技能精湛,为广大的妇产科医生分享了精美的手术学习课程。


【病例介绍】


患者罗某,55岁,主因:阴道脱出一肿物30年,加重10年入院。既往月经周期规律,自然绝经5年,患者于30年前用力后发现阴道脱出一肿物,质软,无触疼,无破溃及红肿,平卧休息后可自行还纳,曾来院检查诊断子宫脱垂,未治疗。10年来自觉肿物脱出较前增大,无体力劳动即可脱出,二便正常,今为求手术治疗而来我院。患者孕1产1,高血压病史3年。查体:BP:170/110mmHg,心肺听诊无异常,腹部(-)。阴道检查:外阴发育正常,阴道通畅,阴道前壁及膀胱膨出,阴道后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,膀胱截石位可还纳,子宫萎缩,质中,外形规则,无压痛,双附件未触及异常。2017-4-24超声示:子宫、附件扫查未见明显异常。入院诊断:子宫脱垂(II度 重型);阴道后壁膨出(II度);阴道前壁膨出(II度);高血压病。


诊疗经过: 妇科护理常规,二级护理,普食,陪人。完善术前检查无手术禁忌,于2017-05-08 在全麻下行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除+高位骶韧带悬吊术+阴道前后壁修补术。手术顺利。术后病理回报示:1.(子宫+双卵管)浆膜下平滑肌瘤,增生期宫内膜,慢性宫颈炎,鳞状上皮增生伴不全角化及过度角化,宫颈粘膜下息肉。2.(阴道前后壁)鳞状上皮增生伴不全角化,灶性I级不典型增生。术后5天穿刺孔拆线出院,定期门诊随访。


【手术视频介绍】



【专家介绍】



葛钟桓,副主任医师,毕业于承德医学院临床医学专业,大学本科学历,学士学位,现任南皮县人民医院妇科主任,副主任医师,沧州市妇产科医学会妇科肿瘤分会委员,沧州市肿瘤协会妇科肿瘤委员会委员。从事妇科专科10余年,于2005年开展腹腔镜、宫腔镜微创手术,腹腔镜技术开展10余年完成手术5000余例,曾先后在河北省肿瘤医院,北京协和医院进修学习,师从于吴鸣教授、朱兰教授、孙大为教授、康山教授。


【栏目概述】


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