【微课堂】这件事关乎每个湖北人，省委书记蒋超良说，要“以壮士断腕的决心”推进！

一人健康是立身之本，人民健康是立国之基。

那么，健康这件关乎我们每个人的事，湖北准备怎么做？在看病难、看病贵问题上，湖北又准备如何破解？

“切实把人民健康摆在优先发展的战略地位”“以壮士断腕的决心”“努力破解看病难、看病贵问题”……

3月23日，在全省卫生与健康大会上，湖北省委书记蒋超良强调，努力全方位、全周期保障人民健康，加快推进健康湖北建设。

蒋超良说，习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话，全面总结了我们党领导卫生与健康事业取得的辉煌成就和基本经验，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想、工作方针、目标任务和重大举措，是指导健康中国建设的纲领性文献。我们要认真学习、深刻领会，切实把思想和行动统一到党中央关于健康中国建设的决策部署上来，加快推进健康湖北建设。

人民健康有多重要？

蒋超良指出，从国家层面讲，只有人民健康，国家富强、社会文明进步才有基础；从个体来讲，只有保持健康，个人价值实现和家庭幸福才有可能。要始终坚持以人民为中心的发展思想，切实把人民健康摆在优先发展的战略地位，全面贯彻新形势下的卫生与健康工作方针，牢固树立大健康理念，把健康融入各项政策，推动卫生工作由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，努力全方位、全周期保障人民健康。

最有效的健康策略是什么？

蒋超良指出，预防是最经济最有效的健康策略，要坚持预防为主的方针，做好“四个着力”：

着力加强重大疾病防控，积极实施重大传染病防控战略，加强血吸虫病等地方病防治工作，大力开展慢性病综合防控；

着力提升重点人群健康水平，重视加强妇女、儿童、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等弱势群体的健康服务；

着力倡导健康生活方式，教育引导人民群众树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，广泛开展全民健身运动，做好心理健康和心理疾病防治工作；

着力营造绿色安全的健康环境，坚决守住守牢生态环境底线，发扬优良传统，深入开展爱国卫生运动，切实维护公共安全，努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。

看病难、看病贵如何破解？

蒋超良强调，深化医药卫生体制改革是推进健康湖北建设的关键环节和核心内容。要按照党中央部署，以壮士断腕的决心攻坚克难，不断深化医疗卫生体制改革、全民医保制度改革和药品供应保障体系改革，实现“三医”改革联动，加快推进中医药深度融入医改，充分发挥广大医务人员的积极性，织密织牢人民群众看病就医安全网，坚决打好医改攻坚战，努力破解看病难、看病贵问题。

人民健康既是民生问题，也是社会政治问题。各级党委、政府要切实加强对卫生与健康工作的领导，强化责任担当，完善政策措施，形成工作合力，确保党中央决策部署落到实处，确保健康湖北建设各项任务落到实处。

湖北各地健康“好声音”

 

武汉：

市区属公立医院全部取消药品加成

取消药品加成。2016年初，武汉在18家公立医院试点取消药品加成，同步执行医疗服务价格改革，并启动补偿机制、绩效考评机制等综合改革。2017年1月，改革在市区属公立医院全面推开。

推进分级诊疗。在全市7个区组建28家医疗联合体，开展分级诊疗试点。医联体内制订转诊配套政策，建立金字塔形的报销机制，引导患者到基层首诊。

降低药品虚高价格。全市政府办基层医疗卫生机构、社区卫生服务站和村卫生室，全部实施基本药物制度，药品平均售价下降36.66%；开展药品带量采购试点，首批中标6个品种18个品规药品，价格平均下降28.94%；积极推行“两票制”，压缩药品流通中间环节；推进高值医用耗材网上阳光采购，价格平均下降19%。

开展健康管理试点，促进以疾病为中心向以健康为中心转变，从源头控制患病率和医药费用增长。在黄陂区试点建立政府主管、专业机构直管、单位社区协管、家庭个人自管的机制，强化健康人群、高危人群、疾病人群、老年人群、特需人群健康需求5项服务，群众自我保健意识显著增强，医药费用过快增长趋势得到控制。目前，“四方管理、五项服务”模式已推广至全市6个区、11家市属医疗卫生机构和50家基层医疗卫生机构。

 

荆门：

让健身与健康深度融合

发展健身休闲产业，做强健康产业硬支撑。荆门先后引进健身休闲项目296个，总投资196亿元，初步形成以通用航空、体育用品、乡村旅游为重点的3大健身休闲产业。同时，深化体育供给侧结构性改革，建成健康步道、健康一条街、健康主题公园等公共设施。全市健身设施覆盖率达98.5%。

完善公共服务体系，搭建全民健身大平台。荆门市连续3年将“双百”健身设施工程纳入政府民生实事，每年投入体彩公益金1500多万元用于支持体育活动。对社会资本投入的公益性体育项目由政府购买，每年享受公共体育场馆免费政策群众超过90万人次。采取PPP模式，投资4.3亿元建成占地面积44万平方米的荆门生态运动公园。

 

襄阳：

共建共享大健康 争创国家健康城市

让群众看得了病，看得起病，看得好病。襄阳推行医联体模式，形成“下转接得住、上转接得畅”的分级诊疗新机制，让县域内90%的病人能够实现就地诊疗。减轻医药费负担，实施按病种付费和“先诊疗、后付费”模式，对城镇职工和城乡居民实行愿保尽保，对建档立卡的贫困人口实行大病财政兜底。提升医疗服务能力，加强县级医院建设，实施大学生村医免费培养工程，解决村医青黄不接问题。

引导群众树立健康生活理念。襄阳依托医联体打造健康联合体，在二级以上医疗机构建立健康体检管理中心，在乡镇、社区和村级医疗卫生机构建立健康小屋，免费为居民提供健康管理服务。同时，探索建立健康细胞评价指标体系、探索健康管理机制。推进健康教育常态化，以定期开展专家巡讲、设立健康大讲堂等方式，引导居民树立健康理念，推进全民健身和全民健康深度融合。

打造健康宜居环境。努力打造“城在林中、镇在林中、村在林中、房在林中”的宜居城乡。两年内全面建立“村收集、镇转运、县处置”的农村垃圾收集清运处理体系，实现乡镇生活污水处理厂（站）全覆盖；大规模推进棚户区改造，大力发展低碳交通、绿色建筑。

 

宜昌：

引导资源下沉 加快分级诊疗

在全市774家医疗卫生机构建立联网应用转诊协作平台。实现了预约、就诊、转诊、结算过程的智能、高效；在市、县、基层医院及医疗机构之间，建立远程会诊、大型检查检验等信息共享平台，构建“基层检查、上级诊断”的层级诊疗模式；运用智能穿戴设备，实时将患者健康信息推送到基层医疗机构健康信息平台，对高血压、糖尿病患者进行实时体征监测，及时有效进行健康干预和健康管理。

整合城区医院、社区医疗机构资源，组建56家医联体，三级医院专家每周赴社区坐诊，实现了优质医疗资源有序下沉。组建174个二级以上医院专家＋专业公卫机构专家＋基层全科医生的“家庭医生签约服务团队”，与城乡居民建立契约化服务关系，2016年全年实现31.9万市民签约。完善基层医疗服务体系，加快基层医疗机构硬件提档升级，同时市县两级财政投入4200万元，为村卫生室定向培养1400名大学生村医，实现“一村一名大学生村医”目标。

执行差异化医保制度，合理设定各级医疗机构住院起付线标准，上转患者连续计算住院起付线，下转患者取消住院起付线，提高基层医疗机构医保报销比例5个百分点。政策实施后，患者愿意“留在”基层，基层医院医保报销金额同比增加12.63%，新农合住院实际补偿比上升3个百分点，县域内住院率90%左右。

推行激励性薪酬制度，调动基层医护人员积极性，适当提高基层医疗卫生机构绩效工资总量。建立导向性人事制度，率先在全省试点基层医疗卫生机构副高职称政策，实施聘用编制管理制度，为基层补充医务人员、引进高层次卫生专业技术人才拓宽渠道。

声音

以全民健康托举全面小康

湖北日报评论员

一人健康是立身之本，人民健康是立国之基。当我们向着第一个百年奋斗目标越走越近，“没有全民健康，就没有全面小康”的重要性、紧迫性日益凸显。

有健康才有获得感和幸福感。近年来，湖北各地一项项政策的出台、一个个举措的落地，为荆楚大地医药卫生事业发展写下了生动注脚。但也要看到，新的变化在发生，新的挑战在出现，提高人民群众健康水平，奋力推进健康湖北建设，仍然任重道远。

时代的车轮飞速向前，健康的含义已经从过去的身体没有疾病，演变为生理心理、生存环境、社会福祉的和谐状态。人民群众希望看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴；新型城镇化、人口老龄化、疾病谱变化对医疗保障和医疗卫生服务公平可及的要求更加紧迫，环境污染和食品安全等对公众健康的影响也日益增多。迎接新挑战、破解新难题，必须把人民健康放在优先发展的战略地位，始终坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立大卫生、大健康的观念，全方位全周期保障人民健康。

 “上工治未病。”预防是最经济、最有效的健康策略，防治结合、联防联控、群防群控，才能不断增进人民群众的健康获得感；深化医药卫生体制改革是健康湖北建设的关键环节和核心内容，保基本、强基层、建机制，大力推进医疗、医保、医药联动改革，才能织密织牢人民群众看病就医安全网；将健康融入所有政策，注重多方参与，加强统筹协调，才能在共建共享中激发能量、收获果实。

习近平总书记强调，推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺。拿什么兑现承诺？一抓到底是最好的落实，说到做到是最好的担当。健康湖北建设越是往深处推进，难度会越来越大，难点也会越来越多，只表态不表率不行，只挂帅不出征也不行。把中央决策部署对接具体现实、化为具体方案、变成具体措施，攻坚克难有更大决心，善作善成有更大作为，才能使健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。

很多人都知道这样一个形象说法：健康是数字前面的“1”，没有了这个“1”，后面的“0”再多也没有意义。以人民健康为中心，从“1”发轫，奋力迈步在健康湖北建设的新征程，“人人幸福，全民幸福”就会从美好愿景变成灿烂现实，全民健康就一定能有力托举起全面小康。

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图文来源：湖北日报   监制：李林清   编辑：李威

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