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山西11市,全部开通试运行!

本台综合 山西广播电视台 2022-11-26


8月31日,山西省医保局发布消息,从今年7月1日起,省直医保及11个市取得高血压等5种门诊慢特病资格的参保人员,其相关治疗费用跨省直接结算全部开通试运行,山西成为全国最早一批实现市域全覆盖的省份。
2017年:我省就实现了参保人员住院费用跨省直接结算。2021年8月:又在全国较早实现普通门诊费用跨省直接结算县域全覆盖。
2021年12月:省直医保和吕梁市作为参保地和就医地率先实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病医疗费用的跨省直接结算。今年6月,又双向开通太原、大同、阳泉、长治、晋城、朔州、忻州、晋中、临汾和运城等10个市,完成全省覆盖。
  • 参加我省职工或居民医保的人员中,已经取得5种门诊慢特病资格,并且办理了异地就医备案手续的参保人,持本人社会保障卡或医保电子凭证,在省外门诊慢特病定点医院治疗高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗的费用能够直接结算。
  • 同时,外省来晋人员也能在我省首批开通的山西省人民医院等185所医院持社保卡或医保电子凭证结算相关门诊费用。省内外5种门诊慢特病定点医院,可通过国家医保公共服务平台查询。
门诊慢特病费用跨省直接结算的实现,将大大方便就医报销,患者不再需要个人先垫付再到医保中心报销,减轻了垫资压力,节约了时间,堵塞和降低了手工报销的漏洞和风险,维护基金安全。
附件:山西省首批开通185家门诊慢特病跨省就医直接结算的定点医疗机构名单(动态更新,截至2022年8月31日)


综合来源:山西省医保局 山西日报图文制作:山西广电融媒体

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