云南一对母女先后感染H7N9禽流感死亡 你要了解的预防知识都在这里
2月9日，云南省卫生计生委通报，云南确诊一例输入性人感染H7N9禽流感病例。确诊病例为3岁4个月的女性患儿，1月21日随父母到江西过春节，有活禽接触史，1月29日发病，2月1日在当地治疗，2月5日从江西上饶回云南，到昆明医科大学第一附属医院就诊，2月7日经全力抢救无效死亡。
2月15日，云南省卫生计生委再次通报，云南确诊第二例输入性H7N9病例。患者杨XX，女，23岁，为上文患儿的母亲。确认为H7N9禽流感病毒核酸阳性后，经国家、省级专家全力抢救无效，患者杨XX于2月14日20：03分死亡。
目前，其余密切接触者未出现异常，未发现人传人的情况。
云南省疾控中心主任宋志忠表示，目前云南省没有检测到携带H7N9病毒的禽类，此次感染H7N9病毒致死为输入性感染死亡,本地感染的风险较低。但基于全国疫情态势，输入风险仍然很高。
据悉，省卫生计生委已要求全省各级医疗疾控机构，继续加大监测力度，并制定下发了诊疗技术方案，确保输入疫情能及时发现和有效处置。
其实，禽流感并没有那么可怕，小编根据国家卫生计生委发布的《H7N9防控知识问题》整理了一些禽流感的基本知识，希望能帮你消除困惑。
什么是H7N9疫情
H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我国华东地区首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。
H7N9疫情流行规律
从去年12月开始，我国部分地区H7N9疫情呈现上升态势。国家卫生计生委对疫情防控展开部署，并提示公众尽量不要接触活禽，应购买冰鲜禽肉产品等。
春节过后发病数量会出现明显下降，并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升势头已经得到遏制，并且近期各重点疫情省份已采取了更加严格的针对活禽经营市场和活禽交易的控制措施，相信对于控制疫情的进一步发展将会起到很好的作用。
病例主要临床表现
H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。H7N9病例早期发病无特异性表现，早诊早治困难，后期重症病例治疗效果差，病死率高，目前报告病例的总体病死率在40%左右。
病毒传播途径
导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。
监测显示，虽然偶有局部聚集性病例（每起2-3例病例，均无续发病例）发生，但尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。
高风险感染人群
监测显示，近期报告的H7N9病例，以离退休人员、家务及待业人员、农村群众为主；中老年人居多；多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场；老年人和患有基础性疾病的人，感染发病后发生重症和死亡的可能性更高。
此外，从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等工作的人群，因暴露于带毒禽类的机会更多，所以被感染的风险也更高。
有没有可以预防该疾病的疫苗？季节性流感疫苗可以预防H7N9吗？
目前并没有预防H7N9病毒感染的疫苗可用。季节性流感疫苗并不能预防H7N9流感，但接种季节性流感疫苗有助于降低因罹患季节性流感而导致严重并发症及住院可能性。
如何才能降低H7N9重症病例和死亡病例出现？
目前对于H7N9病例，主要采取抗病毒和对症治疗。要减少H7N9重症病例和死亡病例的发生，很重要的就是要早期就诊、早期治疗，特别是抗病毒药物的使用，如磷酸奥司他韦（达菲），在发病后尽早使用效果最好。因此建议在高发季节、高发地区，如果出现发热及呼吸道症状，应佩戴口罩，尽快到正规医疗机构进行诊治，并告诉医生发病前可能的禽类接触情况，以及禽类环境暴露情况，例如是否去过活禽市场，近期去过哪些地方旅行等。
医务人员综合患者的临床表现和可疑暴露史，怀疑其感染H7N9病毒，应尽早使用抗病毒药物，无需等待病原学检测结果，以降低患者进展为重症的可能性。
目前禽类还能不能吃呢？
禽是人体良好的食物蛋白质来源，价廉物美。鸡、鸭等禽类肯定是可以买、也可以吃的，但一定要吃得安全。
一是要注意尽量避免直接购买活禽、直接接触活禽和自行宰杀活禽。科学分析证明，集中屠宰的冷鲜禽、冰鲜禽，不但与现宰现杀的活禽具有同等的营养价值，还可以极大降低感染H7N9等疾病的风险。
二是一定不要从流动摊贩处购买活禽，也不要将从活禽市场或流动摊贩处购买的活禽与自家家养禽混养。
三是要提醒老年人群，特别是原来就有慢性肺部疾病、糖尿病、冠心病等基础性疾病和体质比较差的人，购买禽类产品时更要尽量避免或减少与活禽接触，不去或少去有活禽的环境。
专家的预防控制建议
整合：陈创业
来源：云南网、国家卫生计生委官网、浙江新闻客户端
编辑：曾钞