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【痛】大伯误把三叉神经痛当牙痛,钻了四颗牙齿,幸亏这一针……

2017-06-06 佛山二医

牙痛不是病,

痛起来真要命!

还有一种痛,比牙痛更难受!

俗称“天下第一痛”

就是三叉神经痛!

可是还有很多人分不清这两种疼痛,

牙痛与三叉神经痛混淆的问题最为多见。

这位大伯误把三叉神经痛当牙痛,牙齿都钻了孔↓↓

70岁的戴伯两个星期前突然出现右侧面部剧烈疼痛,痛起来就像电击一样,洗脸、刷牙、吃饭和说话都会引起疼痛,后来连咀嚼、吞咽都极其的困难,曾多次在外院牙科就诊,前后钻了4颗牙,眼看着牙越钻越多,但是疼痛却丝豪不见缓解。


  为此,戴伯在家人的陪同下,来到了佛山市第二人民医院口腔科就诊,希望能碰到解决的办法。何凯辉副主任医师接诊了戴伯。何主任对戴伯的病情进行了细致的检查和测试,认为戴伯的疼痛并不是由于牙齿引起,建议戴伯到疼痛科进行就诊治疗。

  戴伯抱着试一试的态度,找到了疼痛科主任敖兴亮,敖主任根据患者症状,结合影像资料诊断为原发性右侧三叉神经痛,也排除了继发性三叉神经痛的可能,疼痛范围涉及右侧三叉神经第2、3分支支配的范围。在门诊服用镇痛药物治近一个星期,疼痛部分缓解,但服用止痛药物产生的副作用令戴伯难以接受,戴伯要求采用其他治疗方法进行根治。

  因戴伯合并有冠心病,敖主任充分考虑有效性和安全性,决定进行微创手术治疗,行右侧三叉神经第2、3支射频热凝联合化学毁损术。术后,右侧面部疼痛消失,术后1周内未再服止痛药,也没出现其它并发症。可以像以往一样正常吃饭、洗脸了,彻底解决了戴伯的难题。

  出院一周后门诊随访,戴伯和家人带来了一面“一针奇效 医技精湛 关怀备至 医德感人”的锦旗以表谢意。



  据敖主任介绍,当前原发性三叉神经痛仍是世界难治性疾病之一,疼痛发作起来非常痛苦,常因咀嚼困难等误诊为牙痛,目前临床上主要有开颅微血管减压术、微创神经介入射频热凝毁损或化学毁损术、服用止痛药等。开颅微血管减压术手术风险大,不易为患者所接受,服用止痛药常出现止痛不完全,或出现难以忍受的止痛药副作用,微创神经介入射频热凝毁损或化学毁损术,手术风险小,止痛效果确切,患者特别是高龄患者易于接受,是目前治疗三叉神经痛的主要方法。

疼痛科敖兴亮

擅长颈椎病、腰(颈)椎间盘突出症、肩周炎、髋(膝)骨关节炎、头痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、肋间神经痛、腱鞘炎等常见、多发慢性疼痛性疾病的非手术治疗,擅长老年人、小儿、疑难及顽固性疼痛的诊治,擅长行腰(颈)椎间盘微创消融术(臭氧或射频)、擅长行三叉神经射频热凝或化学毁损术。研究方向为慢性疼痛的微创介入治疗。

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