解放军总医院核医学科取得重大突破：Tau蛋白显像18F-THK5317的PET/MR显像研究

Tau蛋白显像¹⁸F-THK5317的PET/MR显像研究

阿尔茨海默病(AD)的特征性病理改变之一是神经元外淀粉样斑块（amyloid-β, Aβ）。以往研究主要集中在老年斑Aβ沉积，但Aβ异常沉积同样可见于路易体痴呆，甚至部分健康老年人群，并与AD患者疾病的严重程度缺乏相关性。因此，针对AD另一个重要病理底物——神经元内以过磷酸化tau蛋白为主要成分的神经元纤维缠结（NFTs）——成为新的研究热点。

近年来的研究表明， Tau蛋白异常沉积形成的NFTs与皮层神经元的缺失及患者认知能力的下降程度有关，其数量反映AD患者疾病的严重程度，因此Tau蛋白影像学评价对临床AD的分期及治疗意义很大，而新型Tau-PET分子探针的研发及应用为临床神经科学的研究提供了有效的手段。

301医院核医学科在前期¹¹C-PIB显像的基础上，筛选了文献报导了多种Tau蛋白显像剂，经医院伦理委员会批准，进行了Tau蛋白显像剂：¹⁸F-THK5317的PET/MR显像研究，并与经典Aβ显像剂¹¹C-PIB联合评估。结果表明，在临床诊断AD并且PIB-PET阳性显像的患者，¹⁸F-THK5317的放射性分布与文献报道的AD尸检结果相一致，并与Braak分期相符。

左图为AD患者脑皮层PIB滞留；同一患者的¹⁸F-THK5317显像提示双侧海马（中图），下颞叶及前额叶皮层（右图）异常放射性滞留。