医生开药前开一堆检查,其实我并不想做怎么办?
作者∣龙军颖
湖北中医药大学硕士研究生
古时医生看病望闻问切之外从未有过诸多检查不也看的挺好的么?现今医生开诸多检查在“坑”我们么?在此,先与各位分享案例一则。
不想3小时后,病人复来。此时呼吸急促,缺氧面容,氧饱和度80余(常人98-100)。遂予面罩吸氧,并告知其家人此极可能为甲流,现需紧急CT评估,并即刻抗病毒治疗。结果CT显示双肺大片苍白影。2天后口腔分泌物检测结果显示H7N9。而其腹中胎儿经此之后是否能保住或者健康便是后话了。
接着,我们再来看一看发热常规诊疗。
世间疾病千千万,医者皆不敢自诩悉数知解,更何况非学医之人。“同病异象”者有之,“异病同象”者有之。你所言之诸如“小小发热”、“小小头疼”、“小小腹痛”者或并非如此简单,而医者之责则是为你找寻答案,检查于其中则如同一柄“照妖镜”,是与不是一照便知。
诚然,医者开出检查多出于诊断与鉴别诊断之虑,有是因方能用是药。然黄金至纯亦有少污,更何况七情六欲之人,世间医者非人人至洁,诚有少少害群之马,其所开检查或有“坑钱”之嫌。如此,该如何不受其害?只一字——
问
一般常规检查花钱不多,该做便要做。医生给患者开常规检查,诸如血常规、尿常规之属,多是出于诊断与鉴别诊断考虑,或予当前病情以常规评估或动态监测。
特殊检查问清原因,确实该做便做。诸如CT、核磁、动脉造影之属,如若有疑问便向医生细问清楚,为何要做,确实该做者则不可含糊不做。
偶遇可做可不做者,因人按需决定。例如过敏性疾病者困惑过敏原测定是否需要做。因过敏原可有千千万,医院所测只为其之一二,固多有漏网之鱼;然因其为过敏性疾病,测定其过敏原,哪怕知其一二亦大有裨益,故此检查便有了可做可不做之惑。
新技术新检查,于病情利大于弊者便可考虑一做。现今科技迅猛发展,为更好诊疗疾病,新技术新检查应运而生。新检查技术常收费高昂,需不需要做,细问医生显得尤为重要,于病情利大于弊者便可考虑一做。
只此一家别无分店者,更需细问清楚。偶有个别检查只此一家,别的医院做不了,则细问医生,问清原因,要一个合理解释,确有需要者则考虑去做。
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