紧急避孕药，一年只能吃三粒？
都说千金难买后悔药，但恰恰就有这么一种药，虽然改变不了过去，但是可以挽救过去，专治各种年轻冲动，不要问我是什么，我会告诉你是紧急避孕药么？什么？！副作用太大，一年只能吃三粒？我只能说，你真的了解紧急避孕药么？
紧急避孕，是指无保护的性生活后，或是常规避孕方法失败以后，妇女为了避孕而采取的补救措施。不同于常规的避孕方法，紧急避孕不能作为避孕的首选办法，只能作为“Plan B”存在。
前提当然是有避孕需求的人，包括以下几类：
（1）性生活中未采取任何避孕措施，多见于一些为了追求快感的人；
（2）避孕失败，包括避孕套破裂，忘记服用短效避孕药，安全期计算错误等等；
（3）遭受强奸的受害者。
紧急避孕的方法主要有两种方式：
（1）放置宫内节育器；
（2）服用紧急避孕药。美国妇产科医师学会（ACOG）指出，最有效的紧急避孕方法是在性生活后放置含铜的宫内节育器，尤其适用于肥胖女性以及希望长期避孕的人群。
（1）单孕激素制剂，主要是左炔诺孕酮片，这是ACOG指南和WHO推荐使用的紧急避孕药，即我们常说的毓婷。0.75mg的左炔诺孕酮片建议在房事72小时内服用1片，12小时后再服用1片；而1.5mg的则只需服用一片即可。请注意，紧急避孕药服用得越早，其有效率越高，等到72h之后再服用，其成功率会大打折扣。
（2）雌、孕激素复方制剂，在我国主要是复方左炔诺孕酮片，建议在房事后72小时内服用4片，12小时后再服用4片。
（3）醋酸乌利司他片，近年来发明的新药，已获得美国FDA批准，可在房事后5天之内服用，只需1片。ACOG指南表明其效果优于左炔诺孕酮片。
（1）轻度恶心、呕吐、头痛、眩晕，多无需处理，可自行缓解；
（2）月经紊乱，多为当月月经提前或延后，一般无需处理，若月经延迟1周以上，需去医院就诊，以排除宫外孕（受精卵在子宫体以外的地方发育，易造成出血和流产，是妇产科常见急症）；
（3）不规则阴道流血，也无需处理，若过一段时间未能自行停止，需排除宫外孕；
WHO指出，重复使用紧急避孕药，虽然会导致上述的不良反应，但没有任何已知的健康风险，但是，无论是指南还是WHO都不建议把紧急避孕药作为常规避孕的方式，因为相比于常规的短效或长效避孕药，紧急避孕药的失败率更高，正确使用短效避孕药，避孕有效性高达>99%，而紧急避孕药只将怀孕机会减少60-90%。而且频繁使用紧急避孕药，可能会影响内分泌，导致月经紊乱。所以，不提倡大家把紧急避孕药当成常规避孕方法经常使用，但是如果真的遇到了需要使用紧急避孕药的情况，相比流产对身体造成的伤害，紧急避孕药的伤害更小，此时应该尽快使用紧急避孕药，没有一年只能吃3粒的限制。
怎么样？吃“后悔药”并不需要那么高的代价吧。不过还是奉劝各位，后悔药虽好，可不要贪吃哦。
本文作者 默幽 同济医学院临床医学生 已获得授权发表
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