介入医学，啥东西？5分钟教你读懂“介入”
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介入发展的历史节点
一、原始的探索
原始的“微创”的探索：古埃及人用芦苇管导尿
二、探索阶段
1929年Forssemann插入导管至自己的右心房。Forssemann当时刚从柏林大学取得医学学位,在Ber-Swade的Anguste Viktoria home做实习医生,在取得上级医师准许后，用当时的手术放血包代替导管手术包，目的是为治疗性注药和测血压。此举轰动医界，褒贬不一，有人称其为疯子医生，也有人不相信其真实性。他是全球十大以自身做试验的医生之一，为日后介入发展开创崭新途径，经历30年的考验，终于在1956年获得诺贝尔奖。
三、现代介入发展
1953年瑞典放射医师Seldinger发明介入动脉穿刺法，瑞典放射医师Sven-Iran Seldinger,他目睹各种手术切开方法在X线下穿刺血管造影和治疗,困扰着没经过手术锻炼的放射科医师只能当助手,他不服的心态,倔强的性格,经他日夜琢磨,反复实验,细致硏究,终于得出并首创了放射科医师易于掌握经皮股动脉穿刺，导丝引导插管进入血管的动脉造影法，成为今日介入的基本技术，他也是首位放射学专业人士介入到这个领域。也可以说他是放射学者能跨进介入这门新兴学科的开拓者，人们后来把这种技术称为Seldinger法。
美国介入医学家Judkins，研制了各类介入导管。美国著名介入放射学家Dotter的同事Judkins，在Karolinska Institute得到导管塑型启发，研制了左、右冠脉导管、cobra、pig pail 导管等。
现代介入放射学之父Dotter 和他的符号”管道工”
1964年，美国介入医学家Dotter施行首例外周血管介入手术（下肢血管成形术），开启了现代介入放射学之门。
1976年，美国介入医学家Margulis提出Interventional（介入）一词
美国旧金山加利福亚大学的Alexander Margulis意识到放射学范畴内的一种新的专业学科分支正在形成，当时在AJR 杂志上称为Interventional Diagnostic Radiology（介入诊断放射学）。首次提出Interventional一词. 并称其为”A New Subspecialty”，在当时的条件下，Margulis作了如下阐述：它为一种透视引导和控制下的操作技术，可用于诊断和治疗。放射科开始介入临床. Margulis当时划时代论文如下：Margulis AR: Interventional diagnostic radiology---a new subspecialty. AJR, 1967,99:761-762.
1974年 美国介入医学家Gruentzig在自己的厨房里发明出了球囊导管，有效地治疗狭窄性疾病，接着掀起了“球囊热”。此后各类介入器材层出不穷，介入医学得到快速发展。
1980’介入医学传入我国，经过短短30多年的发展，介入以其具有损伤小、见效快、疗效好等特点，受到了国内外医学界高度重视，且发展迅猛，很多医院都专门成立了介入科，介入科成为了继内、外科之后的第三大临床学科。
介入治病的原理
介入治疗既不同于内科的“吃药打针”，也不同于外科的“开刀手术”，而是在先进的影像设备引导下，通过置入体内的特种导管等微创手术器械，在体外进行操作和治疗。
介入治疗方法种类繁多，概括有五个字：
灌--将药物经导管直接灌入病变部位。
堵--将栓塞剂经送入需要堵塞的血管，止血或饿死肿瘤。
通--用球囊、支架疏通狭窄或闭塞的血管或其他管道。
消--用射频、微波、冷冻、粒子等插入肿瘤直接消除病灶。
取--通过穿刺针，取出身体深部的病变组织，明确病理诊断。
介入微创治疗的优势
1、微创性：往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗，病人痛苦少，无创伤或创伤很小。
2、疗效高、见效快：一旦介入治疗成功，疗效显著；如出血立刻停止，管腔立即开通，伴随症状马上消失。
3、定位准确：由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行，可插管至病灶局部进行治疗。
4、可重复性强：在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。
哪些病要看介入（肿瘤·血管）科？
1.肿瘤性疾病：如肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤，以及肝血管瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤、肾上腺瘤等。
2.血管性病变：各种原因引起的血管狭窄、闭塞、血栓形成等。颈内动脉狭窄、急性脑梗塞、糖尿病足、下肢闭塞性脉管炎、脑动脉瘤、内脏动脉瘤及动静脉畸形。
3.出血性疾病：鼻咽腔疾患引起的大出血，消化道出血（呕血、便血），大咯血，肿瘤、外伤引起的肝脾肾等脏器出血，妇产科疾患致子宫大出血、骨盆骨折所致盆腔大出血。
4.非血管性疾病：食管、气管狭窄，胆道梗阻（梗阻性黄疸）以及输尿管狭窄等。椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、良性骨肿瘤及肿瘤样病变（ 经皮穿刺骨水泥硬化术）
5.妇产科疾病：输卵管堵塞所致的不孕症；
6.疼痛：腰腿痛、晚期癌痛等。
到医院看病，除了看内科、外科、
哪些疾病需要看介入科，你知道了吗？
【来源】介入医学
【全文整理】奥咨达
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