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▍来源:赛柏蓝 作者:张自然博士
近年来,民族医药事业发展相继被纳入《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》、《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》等多项国家重要战略规划,尤其《中医药法》的出台,使民族医药迎来了空前的发展机遇。
一、民族医药概况
我国少数民族人口占全国人口总数的8.41%、民族自治地方的面积占国土总面积的64%,占边境线的约70%。
除汉族外,我国有55个少数民族,其中只有23个民族有自己的文字,有47个少数民族拥有本民族较完整的民族民间传承医药知识。
所谓民族医药就是指中国少数民族的传统医药,大致分为三类:
1、有大量的历史文献、专著,具有丰富的临床实践经验,已形成完备的医药理论体系:如藏、蒙古、维吾尔、傣族医药学;
2、具有医药文献或专著,也有丰富的诊疗技术与药物应用经验,但理论体系尚不完整:如壮、苗、彝、侗、土家、朝鲜、畲族等民族医药;
3、有医疗技术和药物实践经验,但无文字史料记载,仅以言传身授在本民族世代传承,还有一些民族沿用中(汉)医药的理论,在用药方面保留了本民族的特色:如水、布依、鄂伦春、白族等民族医药。
据2016年6月出版的中国首部民族用药辞书《中国民族药辞典》确认,当前全国少数民族使用药物的总数为7736种,其中植物药7022种、动物药551种、矿物药163种,涉及53个少数民族。
二、已形成产业化的部分民族医药
1、藏医药:
全世界以中国(西藏、青海、甘肃、四川、云南等)、印度、不丹、尼泊尔、蒙古国、布里亚特、卡尔梅克、意大利、英国、美国为中心的藏医药服务网络已基本形成,全世界已有独立的藏医机构500多家,藏医药研究所20个,藏医药学校50个,从事藏医药的医务人员达5000余人,藏药企业50个。
截止到2015年底,西藏地区共有21家藏药生产加工企业、60多家藏药批发企业,而15年西藏藏药生产企业的总产值已经突破14.5亿元,藏药批发企业销售额超过139亿元。其中,有311个获得国家药品批准文号,904个制剂文号,申请备案号200多个。
同期,青海全省已拥有20余家现代化藏药生产企业,年产值突破30亿元。
2、蒙医药:
内蒙古当前有蒙药生产企业18家,注册蒙药品种128个,常年生产的品种近70种,年销售5.3亿元。此外,内蒙古共有医疗机构蒙药制剂室54家,制剂批准文号4765个,蒙药制剂年销售额近3亿元。
3、维吾尔医药:
2015年,新疆民族药实现产值近12亿元。此外,全疆有36所维吾尔医院制剂室,生产1300种维药制剂。
已研制出复方麝香口服液、香妃强心剂、依木萨克片及治疗白癜风、糖尿病等世界疑难病的13个剂型、147个民族医药品种。
18项维吾尔医特色诊疗技术进入了新农合诊疗目录和自治区城镇基本医疗保险目录;2个维吾尔药列入国家基本药物目录;47种维吾尔药纳入自治区新农合报销目录,新疆已有2个国家药物(维吾尔药)临床试验机构,5个中药、维吾尔药、哈萨克药新药开发中试科研平台。
4、傣医药:
已开发出的43种傣药制剂,获云南省食品药品监督管理局医院制剂批文,5个剂型傣药院内制剂获准在云南省中医医疗集团内调剂使用,22个剂型傣药院内制剂在西双版纳州58家医疗机构调剂使用。
5、苗医药:
贵州省生产苗族药品的企业已有70多家,有从事苗药研发的的科研机构39个,其中企业30个,大专院校和科研院所9个,国家级研发机构5个,省级研发机构34个。2014年,“国家苗药工程技术研究中心”落户贵州。
三、民族医药领域取得的成就
四、民族医药文化传承
五、民族医药教育
六、与民族医药有关的政策
近10年,中央财政共投入资金20.8亿元支持民族医医院标准化建设。
2011年,实施的市县级中医民族医医院能力建设项目,覆盖了全国所有地市级和县级民族医医院,共投入经费6.64亿元;
2012年,投入4800万元支持6所省级民族医医院加强特色医疗服务能力建设;
2013年至2015年,中央财政投入专项资金4亿元支持基层中医药民族医药服务能力建设。
2015年,投入2.06亿元支持西藏及四省藏区81所藏医医院和22所全国重点民族医医院提升民族医药服务能力;
七、民族医药与资本市场
除近年出台的对含民族医药在内的中医药的许多利好政策外,《中医药法》的出台,更是给民族医药行业带来了很多商机,如中医诊所由审批制变为备案制、师承也可取得中医医师资格、源于古代经典名方的中药复方制剂在申请药品批准文号时可免临床等。
近年,民族药也不断受到资本市场的青睐,如表9。
八、民族医药标准
《中华人民共和国药典》1977年版收载了11个民族的士32种药物。1985和平共处1990年版各收载了4个民族的12种药物。
目前,14项维医诊疗指南和疗效评价标准率先发布,首个地方藏医药标准化技术委员会在西藏自治区成立。
九、民族医药科研
近年来,民族医药科研日渐受到重视,相继建成了蒙医药研发工程(内蒙古民族大学)、民族药资源化学(云南民族大学)、中国少数民族传统医学(中央民族大学)等多个教育部重点实验室;建设5个民族医国家中医药管理局重点研究室;将西藏自治区藏医院纳入国家中医临床研究基地建设,2014年科技部批准由贵州益佰制药股份有限公司、贵州医科大学以及贵阳中医学院三家单位共建 “国家苗药工程技术研究中心”。
用藏药花锚提取物制成了“急肝宁”和“乙肝宁”;用藏茵陈(普兰獐牙菜)等生产出了成药“蒂达丸”、“藏茵陈糖衣片”、“藏茵陈胶囊”;以唐古特瑞香和麝香为原料,生产出“青海麝香膏”、“祖师麻注射液”等。用维药雪莲生产出“风湿灵”胶囊和注射液、“贝梨膏”等。
云南也从民族药中开发出多种新药,如“傣肌松”是从傣药“亚乎奴”开发出的一种肌肉松弛剂;“神衰果素片”是从景颇族常“木札”中分离出的豆腐果甙开发出的;从苗族药灯盏细辛开发出“灯盏细辛注射液”;用哈尼族药青叶胆制成了治疗肝炎的“青叶胆片”;用哈尼族药“莫阿宰呢”生产的“昆明山海棠片”,可用于治疗类风湿和红斑狼疮;从纳西族药“埃酥蒙”(岩白菜)开发出“岩白菜素片”等。
十、与民族医药有关的学、协会
除上述已标明来源者外,本文资料分别源自国家中医药管理局、国家民委、国家教委、中国中医药报、CFDA、各民族自治区域政府等官网,在此一并致谢。
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