详解新冠发病全程！市公卫中心专家教你居家如何应对

进一步优化落实疫情防控的“新十条”措施提出，对感染者科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。

对此，市民疑惑，在感染新冠病毒后，会出现怎样的症状？如何判断自己的病程？如何判断自己是否需要去医院？在不同情况下，应采取怎样的应对措施？针对市民关心的焦点问题，南京市医疗救治专家组成员、南京市公共卫生医疗中心医疗专家胡春梅，结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版）和实际救治情况，做专业解答。

问感染新冠后病程有多长？答：新冠疫情持续差不多3年，随着病毒不断变异，现在主要流行的毒株是奥密克戎变异株。南京地区也一样，流行的毒株主要是奥密克戎BA.5.2和部分BF.7变异株，大量的临床研究数据都证明：与当初的原始株以及去年的德尔塔病毒不一样，奥密克戎变异株传播力变强，但致病力下降，只有极少数患者肺部会被累及。如果不小心感染了病毒，市民要以平常心对待，不必紧张。
就目前收治情况来看，普通患者感染新冠奥密克戎病毒后，平均住院日在8-10天左右，就可以康复出院。
问感染后根据不同病程会有哪些症状？答：根据症状连续性，我们可以将病程分为感染初期、有症状期和恢复期。
在感染初期，患者无不适感觉，或者可能会出现轻度咽干咽痛、乏力、低热等症状。随着病程发展，可能会出现发热，甚至超过39℃以上的高热，但不要紧张，伴随症状相对轻，一般高热一两天后会转为低热，发热持续时间一般不超过3天；发热时可能伴有头痛、咽痛、浑身肌肉酸痛、乏力、腹泻、味（嗅）觉减退等。因病毒侵犯呼吸道黏膜，可出现鼻塞流涕、咳嗽咳痰等症状。市民不必恐慌，人体可通过流涕、咳嗽等来排出坏死的细胞，进行病毒清除，这有助于核酸的转阴。
问居家隔离期间，感染者每天可对症采取哪些措施？答：对无症状或者轻型的普通感染者，治疗上主要是好好休息，多喝水，多吃水果蔬菜，营养均衡，保持乐观的心情，提高机体免疫力。
如果症状明显难受时，酌情对症治疗来缓解症状，对症治疗的药物主要是一些常规的 OTC非处方药，就是平时家中常备的药物，如对乙酰氨基酚或者布洛芬退热止痛，急支糖浆或者强力枇杷露止咳祛痰等，也可以选择中医药连花清瘟等对症治疗。
问如何判断自己是否适合居家隔离？答：当前奥密克戎病毒的致病性大大减弱。在临床上，90%以上的奥密克戎病毒感染者都是无症状或者轻型病例，典型症状包括发热、咽痛、咳嗽等。如果家庭环境具备隔离的条件，且自我感觉症状不严重能耐受时，可以居家进行健康监测观察，必要时口服OTC非处方药对症治疗。但65岁以上尤其是80岁以上的老年人、合并有慢性基础疾病的人群，一旦感染奥密克戎病毒后，可能会有病情加重的风险，如出现发热、胸闷甚至呼吸困难等情况，建议及时到医院就诊。
问

居家隔离时需要监测哪些指标？如何判断自己需要去医院？

答：居家健康监测时，需要关注：
1、每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。市民也可通过抗原自测辅助进行健康监测，不过抗原检测结果不能替代核酸结果；
2、是否出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状？自我评估不适症状是否能耐受？必要时口服OTC药物对症治疗。若出现呼吸困难或气促；经药物治疗体温持续高于38.5 ­°C，超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制等情况，及时到医院就诊。
此外，今年12月7日国家卫健委印发《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》及风险人群评估量表，针对居民年龄、不同基础疾病和疫苗接种情况制定了风险评估标准。其中需要同时满足两个条件的人群才划为低风险人群：①年龄小于80岁；②无基础疾病，或者基础疾病稳定且全程接种疫苗。如果您不属于低风险人群，又伴有发热、胸闷等症状，建议您前往医院就诊接受医生的专业评估。
问

对市民有哪些健康防护的建议？

答：虽然当前奥密克戎病毒的致病性大大减弱，绝大部分感染后是无症状或轻型病例。但65岁以上尤其是80岁以上的老年人、合并如肿瘤，免疫功能受损、慢性肾病或肝病、心脑血管疾病、糖尿病伴血糖控制不佳等基础疾病的人群，一旦感染奥密克戎病毒后，可能会发展为病毒性肺炎，会有病情加重的风险。对于这些高危人群，要关注基础病的治疗，按照医嘱坚持用药，尽量减少去人多聚集的地方。如果出现发热、咽痛、咳嗽等不适，做好健康监测。一旦出现高热、胸闷甚至呼吸困难等情况，需要及时到医院就诊。
对于普通人群，做到勤洗手、外出时务必戴好口罩、房间常通风、减少聚集，做到注意休息，均衡营养，合理运动，保持良好的心态，来理性应对奥密克戎病毒感染。

内容来源：南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤

内容编辑：龙虎网官微工作室 程智昱