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【健康】你的眼镜戴对没?儿童、老人、白领配镜各有讲究

2018-04-07 朱剑锋 上海发布

你戴眼镜么?小小的一副眼镜价格并不便宜,而且不同的年龄、不同的用法也要选择不同的眼镜。本期名医面对面将为你囊括与眼镜相关的问题。如果有不足,您还可以留言提问噢!


本期推送将会了解如下内容↓


眼镜度数越戴越深么?

蓝光眼镜保护眼睛么?

防疲劳眼镜怎么选?

老花+远视眼怎么选择眼镜?

儿童配镜有什么需要注意的?

太阳眼镜怎么选?

各种材质的眼镜框架怎么选?

眼镜怎样正确的保养?

……



本期医面对面嘉宾介绍

朱剑锋

上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)


主任医师、视光中心副主任



1

孩子近视眼戴镜后会越戴越深?

完全没有依据。


儿童近视的发生和发展,其主要原因是缺乏户外活动和长时间近距离用眼得不到休息,与戴不戴眼镜没有直接关系。


其次,近视眼是进入眼内的平行光线在视网膜前聚焦成像,造成看远处的东西不清楚。戴眼镜的原理就是我们在眼睛前面戴上一副合适的凹透镜,把在视网膜前的成像向后移动,落在视网膜上,看东西就清晰了。


戴眼镜和近视的发生或者加深没有关系,而如果近视到一定的度数,不戴眼镜会造成更加严重的后果。



2

度数往低配(近视度数不配足)能减缓近视吗?


不能。国内外曾经做过多个临床观察,将近视儿童分为完全矫正和低矫两组,结果发现大部分的低矫(近视度数不配足)儿童近视发展速度更快。


近视眼的配镜应以最小的度数达到最好的矫正视力为原则,无原则的降低配镜度数会导致视网膜影像无法正常聚焦,导致模糊的成像,反而会导致儿童近视度数的发展加快。

儿童配镜小常识



•    儿童鼻梁大多数比较低,应选镜架鼻托高的,或选鼻托可调的活托架;


•    一般来讲儿童眼镜选用塑料架较好,金属镜架容易导致皮肤过敏;


•    配一副合理价位的镜片且每年更换。原因是儿童生性好动,镜片磨损可能性大,且度数可能每年都会发生变化。



1

防蓝光镜片能够预防近视、保护视网膜不受损害吗?


并不会。医学上的蓝光损害指的是由波长介于400~500 nm(短波长光)的辐射照射后引的视网膜损伤。可见光中,蓝光对视网膜敏感性最高、穿透力最强,因而产生的光化学损伤作用最强。


目前市面上所谓的防蓝光镜片,其主要作为防止由于过度蓝光照射所引起的视网膜损伤,对近视预防和治疗没有什么作用。

2

如何选择太阳眼镜?


夏天日晒强烈,紫外线会对眼睛造成很大的伤害,尤其是长时间在户外活动或工作的人来说,选择一副合适的太阳眼镜是必不可少的。


镜片选择上需要有一下几点原则:

•    选择能将紫外线波长400毫米以下全部滤掉,并且能过滤60%的可见光的镜片,以避免引起畏光和眩光


•    透过镜片看到的影像不被扭曲


•    镜片颜色以茶褐色、墨绿色或灰色为佳,尽量少戴蓝色镜片

选购要点



•    要与脸型、肤色、工作环境、着装相配

•    戴上要不晕,看物体更清晰

•    有效防止紫外线,配有UV380、UV400等类似的防伪标识

•    好的太阳镜均有配套的镜盒、镜布、吊牌等细节

3

隐形眼镜(包括美瞳)佩戴注意点


普通的隐形眼镜主要应注意几个参数:基弧、透氧性和含水量。


  • 基弧就是指镜片的弯曲度,应该和佩戴者的角膜的弧度相匹配,需要进行测量后进行适配;

  • 透氧率低的镜片不宜长期佩戴,容易造成角膜缺氧;

  • 含水量越高的镜片,佩戴舒适度增加,但是如果干眼的人最好不要佩戴含水量过高的镜片,因为镜片会将角膜表面的水分吸走,导致干眼症状的加剧。


特别要提醒的是,镜片的抛弃周期是越短越好,所以目前市场主流的产品是周抛和日抛,这样可以明显减少镜片表面沉积物造成眼表并发症的发生率。


美瞳镜片属于染色隐形眼镜类,正规的美瞳隐形眼镜因为要将染料包裹在镜片内部采取的是“三明治”工艺,将有染料的一层包裹在中间,所以镜片厚度不可能很薄,这样镜片的透氧性相对会差一些。所以“美瞳” 类隐形眼镜不推荐长期佩戴。


另外,如果购买了劣质的“美瞳”镜片,将染料直接涂在镜片的表面,这样很容易造成过敏反应和炎症,对眼健康是非常有害的。


4

全框、半框、无框、板材镜架各有什么特点?

不同的度数应该怎么选?


全框半框和无框镜架没有好坏之分。 


  • 全框镜架,适合任意镜片,但镜架总体重量较重,可以考虑配重量轻的材料减少总体重量。


  • 半框镜架,因为下半部分是没有镜框的,往下看的时候视野就会变得开阔,而不像全框眼镜那样,往下看的时候视线被眼镜框的下半框给阻挡的,但度数比较浅的不建议其配半框架,因为镜片下框的镜片边缘薄容易崩边。


  • 无框镜架,镜架轻便,但只适合树脂镜片,打孔处螺丝容易松动造成镜片松动,因此散光比较高的不建议其配无框架,度数比较高的、由于镜片比较厚,配戴无框架也不美观。



5

纯钛、记忆合金、非金属……镜架材质怎么选?


镜架材料总体分为金属和非金属,从医学的角度来说金属镜架接触皮肤有过敏的可能,非金属材料会明显减少此类症状发生,新材料目前总的特点是强度高,重量减轻佩戴更舒适,可根据自己的喜好和经济能力购买



6

抗疲劳、染色、变色、偏光眼镜怎么选?


抗疲劳镜片是根据类似渐进片的原理在镜片处方的镜片上加+50~+75度的调节负荷,可以减轻长时间近距离工作后导致的调节疲劳,建议根据个人的验光结果和眼位的情况进行个性化验配。


染色、变色偏光镜片属于特殊类型镜片,一般都是在户外活动比较多的情况下使用,通过染色、变色和偏振效应来减少光线对眼睛的刺激来保护眼睛。应根据具体情况进行适配,如果仅仅室内佩戴不需要配此类镜片。


7

镜片的保养和清洁要点


一般的树脂镜片保养,不要直接用眼镜布或者衣角来擦镜片,因为很容易把镜片的镀膜破坏或者擦出划痕,应该用肥皂水或者专用清洁液清洁,然后用清水冲洗干净后,用镜布或者吸水纸将水分轻轻吸干。



1

年老的标志——老花眼

老花眼是人体生理上一种正常现象,是身体开始衰老的信号。


随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、导致变焦能力降低。绝大多数人在40~45岁眼睛会悄悄出现“老花”,表现在看近物时,无法完全聚焦,会变得模糊不清,需要把物体拿远才能看清。



即使注意保护眼睛,眼睛老花的度数也会随着年龄增长而增加,应根据年龄和眼睛老花度数定期进行检查配合适度数的老花眼镜。


有些人因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力,这样反而加重眼睛负担。老花眼如果不戴眼镜,即使勉强看清近方目标,也会由于强行调节、睫状肌过度收缩,产生种种眼睛疲劳现象,如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳症状。


2

老花眼≠远视眼


从发生原因讲,老花眼是一种视近能力的下降,不能视为病态。而远视是指各种原因造成的平行光线聚焦视网膜的后方,看远看近都需要使用调节功能才能看清楚。


从临床表现看,老花眼是中老年阶段特有的。首先表现为阅读或精细作业近点远移,不能持久。随着年龄增长,呈渐进性加重,但远视力始终保持正常或无明显影响。而远视可发生于任何年龄,且往往在出生后就存在,表现为看远不清,看近更不清楚,但部分症状可被调节所代替,远视力可正常。


3

老花+近视,该如何配眼镜?

近视和老花其实是会并存的,现实生活中常会看到:年过四十岁之后,原本看远需要戴眼镜的人,以前戴着近视眼镜可以看远也可以看近,会慢慢发现戴着近视眼镜看近物时越来越不清楚,把近视眼镜拿掉才能看清。


此时,就要根据近视度数和老花度数的状况作适当处理:

1、如果近视度数在300度以下,可以拿下近视眼镜直接看近;


2、如果近视度数在300度以上,一开始老花的度数不深的情形下,可以考虑减少些近视眼镜的度数,使看近看远都够用;


3、有一定程度老花度数的眼睛,上述折中方式会使得看远看近都不清楚,因此,同时拥有近视眼镜来看远、老花眼镜来看近是必要的。所以双光镜或渐进多焦镜,把近视和老花度数放在同一个镜片上,免去眼镜换来换去的麻烦,是可以考虑的。


本栏目介绍

上海发布的健康栏目“名医名医面对面”由上海发布联手上海市卫生计生委宣传处联合出品。每期一个主题,邀请上海市在该领域的权威医生为大家讲解小科普,谢谢关注,欢迎留言提问噢!


本期支持:上海市眼科医院

漫画支持:中山医院小大夫漫画

编辑:景雯

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