惊险！男子误吞鱼刺，竟刺入心脏！被鱼刺卡喉千万别这样做…
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8月9日深夜，来自上海的李先生在东南大学附属中大医院经历了一场4个小时惊心动魄的手术，中大医院多科联合，从李先生的心脏中取出了一根两头无比尖锐长近4厘米的鱼刺，这个“不速之客”差点要了李大叔的命！
因一根鱼刺，两次转院高烧不退
几天前，50岁的李先生突然发热，高烧39度不退，他急忙到当地医院就诊。经过一系列检查，一直不能确定病因。直到医生询问，李先生才回想起五天前吃了条鳊鱼，吃完后胸部有隐隐约约的刺痛感，但是疼痛感不很强烈，也就没有引起注意，仍跟往常般正常进食。
医生高度怀疑是鱼刺在体内引发感染而致使高烧，果然在CT检查中发现了鱼刺的踪影，只见鱼刺已刺穿食道。鉴于情况危急，建议李先生到上海大医院接受治疗。转院后，医院考虑手术取出鱼刺风险大，建议采取保守治疗。然而李先生高烧一直不退，一家人又陷入了迷茫。经人介绍，8月8日晚上，李先生连夜转入南京中大医院接受治疗。
鱼刺刺破食管，刺入心脏
李先生这根鱼刺在他体内“周游”了大半圈，“从患者前后的三次CT检查发现，鱼刺一直在跑，被误食后最开始刺破食管，继而又刺破左心房，最后掉进了左心室。”接诊李先生的胸心外科周建明主治医师介绍说。
随着鱼刺的“游走”，李先生的病情逐渐加重。如果鱼刺继续移位，可能会跑到血管里造成栓塞。若不慎再次移动，刺破大动脉，则面临大出血会有生命危险。而刺破心脏瓣膜，造成反流，则又会增加手术难度。
鱼刺是取还是不取呢？若通过手术取出鱼刺，而目前李先生有严重感染，手术面临巨大风险。可不取出鱼刺，感染会越来越严重。医生和家属都陷入了两难的抉择中…
4小时手术，4厘米鱼刺被取出
经过缜密检查，多学科会诊讨论反复评估感染情况，及与患者家属充分沟通后，中大医院胸心外科薛涛主任带领手术团队王玉华副主任医师、周建明主治医师、陆启同主治医师、靖胜杰住院医师等决定冲破风险，为患者实施手术。
最后在左心室找到这一近4厘米长“S”形鱼刺，幸好鱼刺没有再移位。取出这两头尖尖的长近4厘米的鱼刺时，医生和家属都着实吓了一跳。
手术从8月9日晚上8点一直持续到12点，历经四个小时的生死博弈。手术后，患者转入重症医学科病房密切监护。
中大医院胸心外科主任 薛涛：
中青年男性在暴饮暴食，在喝酒聊天，在饮酒的情况下注意力不集中，吃鱼刺或者鸡骨头或者枣壳，可能在烟酒状态下，咽喉部麻痹，他囫囵吞枣，大口的咽下去了。
1、2016年1月，广东中山40余岁男子吃酸菜鱼误吞鱼刺，却差点危及生命。这根鱼刺不仅穿破了食道，还刺破了心包（心脏外膜），该名误吞鱼刺的市民被送进该院急诊ICU，接受心胸外科手术后取出鱼刺才得以脱险。
2、2014年，广东40余男子在某次宴会中与他人交谈时不慎把嘴里的鱼刺误吞了下去， 开始时她并没有放在心上，只是吞了一大口米饭，以为吞下去就没事了。岂知第二天开始胸痛，连饭都吃不下了，而且还呕血，并且胸痛到无法忍受，这时才紧急送往医院。
医生为他做了胸部CT，发现食道有一根长达20毫米的鱼刺，而且这根刺已经横向刺破了食管，并刺向主动脉。院方最后为他进行开胸手术，手术耗时整整一天，并付出了20多万元的医疗费用。
3、2013年10月，浙江40多岁女士吃鱼吞下鱼刺，医院胸外科专家为她做开胸手术，发现鱼刺已经刺破食管，一端戳在心脏上，发黄的鱼刺随着心脏一起跳动，见惯大场面的主任医生都觉得万分惊险。“鱼刺刺得再深一点，导致心脏大出血，人体供血不足，几分钟就会死亡。“医生说。
被鱼刺卡住后千万不要吞饭菜！
专家建议，平时吃饭一定要细嚼慢咽，一旦发现可能有硬物卡主喉咙，不能采取吞饭团，喝醋等民间土办法，要立即去医院做检查。
中大医院胸心外科主任 薛涛：
鱼刺咽下去了，它经过重物面团或者米饭的作用，使鱼刺进一步向深部的刺入，一旦鱼刺刺破食管后，随着食管的蠕动，人胸腔的活动，肌肉血管的不停蠕动，鱼刺会越刺越深。
误吞鱼刺后怎么办？
1、首先，要保持镇静，尽量避免烦躁吵闹，避免卡住的鱼刺脱落后误入气道。
2、停止进食，确定是否有鱼刺卡喉：可试咽唾液几次，进行确定。因为有时进食过快，鱼刺可擦伤黏膜，造成一种鱼刺卡喉的假象，这种情形在临床中较常见。真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的刺痛，刺痛常持续固定在一个部位，病人能明确指出相应位置，而咽部静止时疼痛不明显。
3、含一口水漱喉咙，仰起头大声发“哈”，反复几次，靠水在咽喉部的震动和浮力使鱼刺脱出，或者试着使劲把鱼刺咳出。但如果鱼刺刺入较深，此法通常无济于事。
4、使用电筒照着喉咙，仔细观察鱼刺卡在哪里，如果可以见到鱼刺就在比较浅的位置，可以尝试用小镊子，伸到喉咙夹出鱼刺，但切记不要在喉咙里乱戳乱捣，避免损伤喉部。
5、如果鱼刺卡在较深位置，或明确已卡到鱼刺，但无法看到鱼刺位置，就必须及时前往医院就诊，寻求耳鼻喉科医生的帮助，使用特殊工具取出。不要抱有侥幸心理，以免异物引起喉头水肿，甚至诱发窒息，或鱼刺刺到周围大血管，引起大出血危及生命。
6、无论是自行或至医院取出鱼骨后，仍需仔细观察2-3天，看看有无咽痛，进食是否正常如果仍有不适，需要到耳鼻喉科就诊，进一步检查了解有无残留异物。
来源：南京十八频道（记者高翊飞）、新浪微博
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