Pediatric Investigation | 中国儿童中枢神经系统肿瘤的挑战与机遇 | PED4
中枢神经系统(CNS)肿瘤是常见的儿童实体肿瘤,在所有儿童肿瘤中死亡率最高。在我国,每年有成千上万的儿童被诊断患有中枢神经系统肿瘤。尽管我国的社会经济状况在不断改善,医疗专业技能不断提高,但儿童中枢神经肿瘤仍面临着独特的挑战。本文讨论了目前影响我国儿童中枢神经系统肿瘤结局的因素和推进儿童中枢神经系统肿瘤诊疗的巨大机遇。
我国儿童中枢神经系统肿瘤目前面临的主要挑战包括对精确估计疾病负担的需求、缺乏医院内和医院间协作网络、高弃医率、治疗的经济成本考虑和随访损失。基于此,2019年中国国家卫生健康委员会概述了提高患者生存率的三个关键目标:(i)加强临床基础设施和护理水平,(ii)确保获得治疗药物和全面的保险覆盖,以及(iii)以自上而下但协调一致的方式促进实施。
对新确诊的儿童肿瘤病例进行全人口登记仍然是评估疾病发病率和趋势的黄金标准。我国于2002年设立了国家肿瘤登记中心,随后于2008年启动了国家肿瘤登记项目,该项目通过我国增设的本地登记处来收集、分析和发布癌症数据。然而,获取有意义的中枢神经系统肿瘤患者流行病学数据并非易事。具体而言,在设立集中的中枢神经系统肿瘤登记处时,面临的特殊挑战包括复杂且分类不断演变的中枢神经系统肿瘤、零散的临床护理、组织学上是良性但具有临床破坏性的肿瘤的患病率、需对受累部位进行详细编目以及记录疾病进展(而非复发)。这凸显了通过完善全国儿童中枢神经系统肿瘤登记来补充国家肿瘤登记处的需求和机遇。
如需改善每年数以千计的患有中枢神经系统肿瘤患儿的管理,需要多中心协作小组领导。定期审查全国登记处收集的数据将有助于继续评估当地肿瘤患者的管理差距。我国儿童中枢神经系统肿瘤治疗的标准化和集中化不仅有利于患儿,也支持研究人员在合理的时间范围内解决现有儿科肿瘤协会无法解决的科学问题。从全球健康角度来看,为中国患有中枢神经系统肿瘤的儿童提供全面、多学科的管理是一项直接挑战。为解决这些需求而开展协作为促进儿童中枢神经肿瘤管理和改善预后提供了前所未有的机会。
引用此论文
Pak-Yin Liu, A, Moreira, DC, Sun, C, et al. Challenges and opportunities for managing pediatric central nervous system tumors in China. Pediatr Invest. 2020; 4: 211– 217. https://doi.org/10.1002/ped4.12212
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期刊介绍
Pediatric Investigation 【中文名:儿科学研究(英文)】是由中国科协主管、中华医学会主办、中华医学会杂志社出版、首都医科大学附属北京儿童医院责任编辑、Wiley在线出版的开放获取英文儿科期刊,杂志成功入选中国科技期刊国际影响力提升计划第二期项目(2016-2018),目前已被国际知名数据库ESCI、PubMed Central、Scopus、DOAJ收录,明年将迎来第一个影响因子。感兴趣的主题涉及儿科领域耳鼻咽喉科学、呼吸病学、重症医学、内分泌学、血液与肿瘤医学、免疫学、遗传学、感染病学、精神病学、心脏病学、麻醉科学、皮肤病学、影像学、外科学、眼科学等多个子学科。所有文章完全开放获取,一经发表即可免费阅读、下载、分享,标准、严格、快速的同行评审,目前对接收的文章免收APC。
期刊官网:
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/25742272
投稿地址:
https://mc.manuscriptcentral.com/ped4
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内容|PED编辑部
排版 | 力二
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