为什么朋友圈里有那么多“强迫症”？

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患有整理强迫症的瑞士摄影家乌瑟斯·威利作品。

人们并不真正关心临床意义上的强迫症。

先来做一个测试：

如果以上选项你的答案都是“对这就是我”，那么我想告诉你……这并不能证明什么，你是一个健康的普通人，距离强迫症还非常遥远。

大多数人喜欢用强迫症来形容对事情挑剔、喜欢分毫不差、过分追求完美的人，也会用于形容自己。但遗憾的是，拥有这些特质的人并不一定就是真正的强迫症患者。

分享一条有“强迫症”的蛇

1838年，法国精神病学家埃斯基罗尔（Esquirol）首次报告一例强迫性怀疑的病例，并把它归之于“单狂”一类(单狂指的是一种部分精神错乱，患者只对某人某物有病态的精神状态，而对其他人和物都有正确的判断和适当的情感，是精神病学里较为古老的概念)。同为法国籍的精神病学家莫雷尔（Morel）首先使用“强迫观念”一词，认为这是一种情感性疾病。现代定义的强迫症在维基百科中是这样解释的：

强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

关于“强迫症”的著名案例很多。提出了哥德尔不完全性定理的数学家库尔特·哥德尔就是一个典型的强迫症患者，他害怕食物中毒，因此从不碰妻子没有事先试吃过的食物，以至于妻子病重后，他在美国普林斯顿的医院绝食而死。另一个传闻中的著名强迫症是童话大王安徒生，据说他非常担心自己睡觉时会被人活埋，因此每晚睡前，他都要在床头留一张纸条，指出他是在睡觉，不是一具死尸。

显然，真正的强迫症与我们日常用于自我形容的“强迫症”完全不同。

简单来说，强迫症的“常态”和病态典型的区别之一就是愉悦感。一个“爱整洁”的人，在把书架上所有书从大到小顺序排列以后获得的是满足感和愉悦感，更不用说有的人只是破天荒地在吃饭以后把厨房收拾得利落一点，就忍不住拍照自夸：“一个强迫症的厨房长这样”。对于一个真正的强迫症来说，反复整理物品、计数或者重复关门都是他不愿意做却又不得不做的事，完成以后并不会愉快，而是伴随着焦虑和懊恼，因为这是心理上知道不必要、但生理上无法控制的行为。因为爱干净而多洗了两次手，和不得不反复将手洗到破皮，对于正常生活所造成的影响可谓天差地别。

《生活大爆炸》里，谢耳朵典型的强迫行为就是敲门必须三遍……甚至对一个空房间也一样。这并不只是为了喜剧效果，对于真正的强迫症患者来说，这类事情“我也不想，但我非做不可”。

社交网络上，“我有强迫症/焦虑症/抑郁症/密集恐惧症……”这一系列的描述或者标签随处可见。这并不是说我们的生活里真的多了这么多临床意义上的强迫症患者。

人们很容易对一个群体形成刻板印象，并倾向于根据所认定的标准对人进行分类，每个人都在这么做，因为这是最省力的方式——人处理信息的能力是有限的，需要我们采取捷径和特定规则来了解别人。反过来说，当我们需要在很短的时间内向他人快速而准确地介绍自己的时候，给自己贴标签就成了一种最为省时省力的行为，贴上标签，就是告诉了他人关于“我”的核心特质。

当他人与我们的关系越近，他所能看到的我们身上的标签也就越多，电影党、加班狗、收集癖、玩咖、乐天派……层层叠叠的标签构成了他人眼中的每一个“我”，直到对方愿意完全撕掉所有标签，只想要认真地了解“我”本身——而这种情况，几乎只出现在亲子与爱情中。

因此，当非精神疾病患者给自己贴上“强迫症”、“抑郁症”这些标签的时候，TA想传达的，是关于TA的其他特质。当某些人口口声声说“我有强迫症”的时候，TA的潜台词其实是：我是一个爱整洁、爱干净、追求生活品质的完美主义者。这些TA眼里的“强迫症”带来的附加属性，才是TA并不避讳于向人展示“我得病”了的根本原因。

以此类推，不具备临床症状而宣称自己有“孤独症”或者“社交恐惧症”的，想要证明的是自己不媚俗、厌恶集体主义；宣称自己有“抑郁症”的，是在表达自己多愁善感、经历坎坷；宣称自己有“焦虑症”的，也只是在抱怨最近压力太大而已。注意，上述定义针对的都是“不具备临床表现”的人，当真正出现对应的临床症状，在发朋友圈之前，还是请先去就医。

哪有什么“晚睡强迫症”，你需要做的只是放下手机。

常见诸于媒体的报道与文艺作品中的人物刻画也会让“强迫症”变成一些人眼中“很酷的事情”。我们会经常看到这样的“研究结果”，比如：强迫症多发于高智商人群、高学历人群的抑郁症发病率更高等等。电影里，高智商罪犯或者某个强大的主角，也会被“安排”有点精神疾病作为其人格缺陷，以“不完美”来塑造角色的立体感。比如《飞行家》（The Aviator）里莱昂纳多饰演的男主角休斯，典型的强迫性洗手（其原型人物霍华德·休斯晚年也饱受强迫症折磨）；《尽善尽美》（As Good as It Gets）里梅尔文关门时总是要转三遍锁……这些“研究报道”和电影角色也会让一些人产生错误的反向思维：当我有强迫症/抑郁症，就可以证明我比其他人智商更高/更优秀，从而更愿意将这种“疾病”作为自己的标签向他人呈现。

《漫长中的婚约》里边的马蒂尔也有强迫症，当她每次做事前，都会默念“如果自己怎么怎么样，事情就会发生”

一件事情有多少人在做，往往也就会有多少人在反对。当“我有XX症”普通得像“我喜欢吃苹果”一样的时候，非常多的心理医生和患者已经表达出了对这种潮流的不满，认为这些空口白话是对真正的患者最大的不尊重。其实不止如此，长期宣称“我有XX症”，也许会慢慢把这个人真的引向疾病的深渊。我们的言论不仅仅是在表达想法，也会反作用于我们的行为，当我宣称自己有社交恐惧症的时候，往往也会主动选择离群索居，从而成为一个“合格的社交恐惧症”，这当然不是件好事，最终的苦果还得自己来吃。

有病得治，愿所有人2017身心健康。

本期作者：何小毛   编辑：马乔

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