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雾化比输液还可怕?这才是真相...

2018-01-21 株洲法制民生频道

大多数时候当宝宝出现咳嗽、痰多、甚至咽喉水肿等呼吸道疾病的症状时,医生常常会要求进行“雾化吸入”治疗。

有的家长会心存疑问:雾化对孩子有危害吗?尤其是网上还流传着“雾化就是滥用抗生素!它比输液更伤害孩子身体!”的流言。今天,辟谣君就给大家详细的介绍一下雾化!

严正声明!

以下在朋友圈流传的内容纯属谣言,

各位家长千万不要相信!

1、雾化治疗,是另类摄入抗生素吗?

不是

雾化是一种给药方式,不是一种抗生素等某一类药。其原理是用雾化装置将药物分散成气溶胶(微小的雾滴或微粒),使其悬浮于气体中,使药物直接到达病灶部位。

雾化是药物进入人体的一种方式。

2、雾化比输液伤害更大,是真的吗?


不是

输液治疗是药物直接进入血液循环,然后经由血液带到病灶部位而发生作用。而雾化治疗不需要通过血液循环直接到达病灶部位,全身吸收少,因此全身不良反应小,并且给药剂量低,安全性高。

3、雾化的药物有哪些?


雾化药物主要分为两大类:一类支气管扩张剂,一类激素类药物。

✎支气管扩张剂

孩子咳喘发作时,支气管呈痉挛状态。支气管扩张剂通过缓解支气管痉挛而使咳喘症状缓解。一般起效迅速,效果显著,对咳喘急性发作的孩子起效非常快。


✎激素类药物

激素类药物可以降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少咳喘或哮喘的发作,从根本上控制哮喘或咳喘发作,减少由于咳喘反复发生而导致的肺功能不可逆的损害以及对心功能的影响。这类药物不仅要在咳喘发作期使用,在咳喘缓解期仍需继续一段时间。

4、雾化药物中的激素对孩子有害吗?


以前治疗咳喘的激素类药物,给药方式为口服、肌肉注射以及输液,换言之都是全身给药。这些给药方式用药量大,全身副作用多。

随着医学进步,雾化用到的“布地奈德”是新型的表面糖皮质激素,局部抗炎作用强,激素用量仅为全身几十分之一,并迅速被肝脏灭活而几乎不产生全身副作用。

举一个形象的例子:就好像手划伤化脓了,需要抗生素治疗。如果通过口服,经过胃肠吸收,药物作用于受伤处,就需要吃大量的抗生素,才能让其中的一小部分作用到破损处。而局部涂抗生素药膏,用量少且作用直接有效。现在的雾化就好比是给破溃处涂抹药膏。

5、哪些病需要雾化治疗?哪些不需要?


咳喘、哮喘、过敏性咳嗽(变应性哮喘)患儿均需使用雾化治疗。一些严重的呼吸道感染咳嗽迁延不愈也使用雾化治疗,喉炎需要雾化治疗。

虽然雾化治疗的用药是很安全的,但毕竟是药,如果没有用药指征是不能随便给孩子用的。普通感冒的咳嗽大都不需要雾化治疗,雾化治疗的作用也不是镇咳。普通感冒病程5-6天,期间有些患儿还会咳得比较厉害,但这种情况一般是不需要雾化治疗的。

6、为什么有的宝宝做完雾化脸发红?


要具体原因具体分析

宝宝出现面部发红,可能是由于:雾化时面罩扣得过紧、宝宝哭吵等原因引起,一般雾化过后会很快消失。也可能是宝宝真的对药物或面罩过敏,如果出现面部发红不能自行缓解,或者出现呼吸困难等严重不适,需要及时寻求医生的帮助。

如果长期雾化的宝宝,需要在雾化后及时洗脸,减少药物在面部的停留。因为雾化吸入治疗是治疗呼吸道疾病的有效手段,目的是让药物直接达到呼吸道。而面部和口腔不是药物应该达到的目的地。如果药物长期停留在不该停留的地方,会增加不良反应发生的几率。

7、怎样选择雾化泵?


建议购买压缩式雾化器。压缩式雾化器可以将药水气化成药雾颗粒,这种药雾颗粒细微,容易通过呼吸深入到支气管或细支气管。能进入到下呼吸道的雾化微粒直径应该在 2 ~ 6 μm 之间,购买时要重点关注产品参数中雾化颗粒的直径大小。

既往使用的超声雾化器由于颗粒过大,只能沉积在口咽部而不能达到下呼吸道,故对下呼吸道无效。可以用于治疗喉炎,但不适合咳喘雾化。


资料图(图片来源:tuku.qianlong.com)

8、雾化泵的正确使用方法


严重的哮喘发作或5岁以下的患儿用雾化泵效果会更好。使用时应注意以下几个问题:

● 治疗前不要用油剂、面霜涂脸;


● 治疗前先漱口,避免口腔分泌物、食物残渣残留物妨碍雾滴深入。饭后30分钟内不宜做雾化吸入,避免患儿哭闹引起呕吐误吸;


● 给婴儿做雾化时,请把雾化面罩对准孩子的口鼻部位,使药物随自然呼吸进入呼吸道;


● 储药罐不要倾斜,以免药物不能充分吸入;


● 每次雾化后应彻底漱口,防止药物在口咽部积聚。漱口后将药物吐出,不可咽下,否则会引起继发性口腔真菌感染;


● 雾化后应叮嘱患儿深呼吸后咳嗽,以促进排痰。如果是婴幼儿,则轻拍其背,促进排痰;


● 如治疗时出现呼吸困难、剧烈咳嗽等不良反应,应暂停雾化,休息片刻。

总之,对待雾化治疗,不要因为 “激素”而拒绝,也不要看别人效果好就随意使用。具体怎么治疗,还是要听医生的建议~ 


来源:河南商报 龙网综合,版权归原作者所有,如有侵权请及时告知我们。

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