隔离病区里，北京医疗队与死神过招

2月9日，北京医疗队支援武汉抗击疫情已经两周，累计收治患者174人，其中在院重症患者、危重症患者占96%。面对严重的病情，医护人员时刻都要做好与死神过招的准备，分秒必争，这是一个颠覆常规的战场。

死神偷袭，危险！

2月6日上午就发生了一场生死一线的战斗。首都医科大学宣武医院呼吸科医生李艳正要上早班，前一班的医护人员离开前特意告诉她，隔离病区里有一名男性患者情况不太好，要多多关注。仔细询问病情后，李艳就有不好的预感。穿上防护服之前，她便给重症监护室打了电话，请求随时接应。

“有没有医生，有病人需要抢救！”刚一进入隔离病区，李艳医生就听到了焦急的呼喊声。情况不妙，她快速冲进了病房，跟在她身后的还有三位战友，分别是来自北京积水潭医院的护士李鑫、王文娟和阮筝。

“李医生小心，别踩上！”病房的地面上有大量咖啡色液体，是从患者的氧气面罩里喷溅出来的，这些液体带着高浓度病毒。这位需要抢救的患者，正是之前提到的那名男子，此时的他已经陷入昏迷。

打通救命通道，抢救！

根据李艳的判断，从患者口鼻喷溅出的咖啡色液体中含有血液，可能是气道出血，也有可能是消化道出血。患者的心率已经达到每分钟167次，极速的心跳是人在濒死状态时的一种自救生理反应。

病房里可以听到嘶嘶的声响，因为储氧设备的流量已经开到最大，但病人的血氧饱和度仍只有67%，这是极度危险的状态。李艳医生迅速检查了患者的瞳孔，已经有些散开，说明濒死状态是刚刚出现的，现在抢救还来得及。

“必须要立刻打开静脉通路！”李艳所说的静脉通路，就是要在患者身上找到一条可用的静脉，把急救药物打进去。

她身边的护士马上开始寻找静脉通路。患者的血压不稳，护士穿着厚厚的防护服，护目镜还起了雾。但就在极其艰难的情况下，她们还是迅速在患者的脚上找到了这条救命的静脉血管。

静脉通路打通了，生理盐水以及急救药物开始输送到患者体内。

 医生抢救画面

通道断了，再找！

 “李医生，针鼓了！”正盼着患者的情况有所好转，一句“针鼓了”如同晴天霹雳。患者的血压出现了更不稳定的情况——血管闭合了，输液的针掉下来了，救命的药物送不到患者体内，抢救根本无从谈起。李艳的大脑飞速运转，“用深静脉穿刺”这句话一度浮现在李艳的脑海里。她想在患者的大腿根部找到一条深静脉，重新打通静脉通路。但是这一操作有着严密的防护程序，目前的条件和时间都不允许。

当李艳把想法告诉三位战友时，她们意识到处境比预想的更加艰难——现有的设备中没有穿刺针。

死神正在一步步逼近，所剩的时间不多了。北京积水潭医院的三位护士在病床边围了个严严实实，就是搜遍患者浑身上下，也要再找到一条可用的静脉。

这个画面让李艳医生看着揪心，护士们的寻找位置多集中在患者的上半身，这意味着她们离患者的上呼吸道更近，患者的口鼻随时都可能再次喷溅液体，感染的风险可想而知。

一句“找到了”带来新的希望。经过一番努力，他们终于在患者右手腕的桡动脉附近找到了一条新的静脉通路。

 李艳医生讲述抢救过程

缓解酸中毒，见效！

还不到松口气的时候，患者的症状仍未缓解，监护仪上血氧、心率、呼吸等各项数值都不理想。李艳医生根据患者的病状判断，可能是体内分泌物导致的酸中毒。

如果按照“教科书”上的操作方法，下一步需要给病人进行血气分析，但这一过程至少需要半小时，但病人很可能撑不到那时了。

当时情况下最值得依靠的武器就是经验。李艳医生再次综合现场所有情况，随后果断发出指令，要求护士在患者体内注入碳酸氢钠，用酸碱中和的方式，缓解患者体内的酸中毒状态。

见效啦！很快，监护仪上各项指标开始向正常值移动，而患者的身体也开始有了反应，刚刚还一动不动，此时患者的双腿搭在了一起，双手也开始活动起来。

虽然还没有完全脱离危险，好在李艳在进入隔离病区前，已经向重症监护室呼叫了支援，此时床位已经协调好，担架车分秒不差地到了隔离病区门口。

历时半小时的抢救，一套打破常规的组合拳，让死神再一次空手而归。隔离病区里，这样的战斗每天都在进行着。

北京日报客户端记者 景一鸣  王雅贤 和冠欣

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监制：马楠

编辑：姜晶晶 张力

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