接诊发热患者不报？疫情防控“哨点”不能吹不响

5月16日，因疫情防控不力，辽宁省营口市、安徽省六安市多人被问责。营口市副市长、鲅鱼圈区区长等人被诫勉谈话；六安市裕安区卫健委主要负责人被停职接受调查。值得关注的是，两地疫情存在相似漏洞，关键在首诊负责制没有得到有效落实。

据营口市通报，5月14日凌晨在安徽确诊的患者吕某，曾于5月3日晚上前往营口市鲅鱼圈区的李某诊所，自述嗓子疼，无发热，当天开始输液，一共输液4次。小诊所并未发挥应有的前哨作用。由于存在首诊责任不落实等问题，已对涉事诊所予以关停，吊销诊所相关就诊人的执业证书。

据六安市的调查，当地世立医院对首例确诊发热病例有多次接诊行为，均未及时进行预检分诊、隔离处置、核酸检测等管控措施，造成疫情扩散的严重后果，已将涉嫌非法行医的医师移交司法机关，依法追究其法律责任。

营口和六安出现的这波疫情，再一次牵动全国人民的心。尽快阻断病毒传播链，控制疫情反弹波及范围，无疑是当下战疫的重点。与之同样重要的，是要找出在国内疫情防控态势平稳、连续多日无本土新增病例后，到底是哪一环防疫出现了漏洞，给了病毒再次冒头游走的机会。

从营口和六安的调查通报可以看出，首诊责任制形同虚设，接诊发热病人不上报，导致这波疫情没能被更早被发现和拦截，进而引发跨省传播。

自疫情发生以来，多名确诊病例的活动轨迹一次次显示，在症状初发时最可能前往的，就是开在附近的乡镇卫生院、村卫生室、社区小诊所、卫生服务站等。这足以说明，在疫情期间，基层医疗机构除了要为大医院分担就诊压力，还充当发现病毒的哨点作用。

国家卫健委早有要求，这些机构必须登记发热患者，并在1小时内上报到所在地卫生健康部门。营口和六安个人诊所的做法，均未按要求处理可疑病例。年初石家庄市出现的疫情中，基层医疗卫生机构的“哨点”没有吹响，也是导致病毒传播的关键所在。教训足够深刻，相似的一幕不该再次上演。

营口和六安关停相关诊所、严肃查处首诊医师，无疑能对哨点失灵现象起到震慑“疗效”。不过，保证预检分诊制和首诊负责制今后能够不打折扣地执行落实，还需要出台更为严格和明确的罚则。

当前，疫情防控还存在诸多不确定性，需要不懈怠、不松劲地执着坚守，首诊责任不落实，很可能是在疫情防控的首道围墙上打开一道缝隙。这道前线关卡，事关防疫大局，事关人民群众的生命健康，不可再因首诊医师的麻痹大意或侥幸行为而一再失守。

北京日报客户端记者 殷呈悦

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监制：童曙泉

编辑：张小英

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