未来一段时间，各地陆续迎疫情高峰！国务院联防联控机制明确应对措施——

12月27日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会。

国务院联防联控机制：实施“乙类乙管”绝不是放开不管

国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，当前，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。实施“乙类乙管”，是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整，是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为，是为了不断提升防控工作的科学性、精准性、有效性。

实施“乙类乙管”，绝不是放开不管，重点是强化服务和保障。要抓实抓细医疗救治资源准备，着力保障群众用药需求，全力做好老年人、儿童等重点人群的防护和救治，特别是强化老年人疫苗接种和健康管理，切实加强农村地区疫情防控。

国家卫健委副主任李斌介绍，从传染病的特征、健康影响、疫情形势和防控工作需要出发，将一种传染病从乙类甲管调整为乙类乙管，需要具备相关条件。这是传染病防治法明确要求的，是依法防控的鲜明体现。

近三年来，通过对新冠肺炎“乙类甲管”严格管理，我国经受住了全球先后五波疫情流行冲击，成功避免了致病力相对较强的原始株、德尔塔变异株的广泛流行，极大减少了重症和死亡，也为疫苗、药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间，有力保护了人民群众生命安全和身体健康，统筹疫情防控和经济社会发展取得重大积极成果。

当前，随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累，我国新冠疫情防控进入了新阶段，防控工作面临新形势新任务。我们密切跟踪病毒特点，研判疫情形势变化，加快推进疫苗接种和药物供给，加强医疗救治和防控体系建设，提升应急处置能力等因素，都为我国调整新冠病毒感染的法律归类创造了条件。因此，调整为“乙类乙管”打的是有准备之仗，而绝不是被动的放开。

当前疫情防控工作的重点是保健康、防重症。接下来，国家卫健委将抓细抓实医疗救治资源的准备，着力保障群众用药需求，全力做好老年人、儿童等重点人群的防护和救治，切实加强农村地区疫情防控，努力保障人民健康安全。

国家卫健委：扩充发热门诊资源 加强重症患者救治

中国疾控中心传防处主任医师殷文武介绍，当前新冠疫情仍在全球持续流行，病毒也在持续变异，还存在很多不确定性。当前国内疫情正处于快速上升的阶段，由于防控措施、人口密度、生活习惯以及地理气候等差异，使各地的疫情高峰到达时间会有所差别。未来一段时间内，各地将陆续迎来疫情高峰。

国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，随着疫情发展进入到不同阶段，各个地方的需求也不一样：有的地方处于疫情进展过程中，发热门诊的诊疗需求供需矛盾比较突出；有的地方随着重症患者的出现，急诊和重症救治面临较大的压力。“我们也采取多种措施，指导地方不断扩充医疗资源，扩大我们的医疗服务供给，满足患者的诊疗需求。”

焦雅辉介绍，在扩充发热门诊医疗资源方面，国家卫健委主要采取了扩容发热门诊资源、推行分级诊疗、提供互联网诊疗服务、多渠道增加药品供给等措施。

焦雅辉说，重症患者救治是当前工作的重点。

• 第一是扩容全国的重症医疗资源。全国各地按照要求扩容和改造定点医院、亚定点医院，同时增加二级医疗机构的重症资源，重点拓展三级医院的重症医疗资源，包括床位、设备以及人员培训。国家卫健委也建立了日调度制度，随时调度各地医疗资源准备和使用情况。

• 第二是关口前移，通过基层医疗卫生机构把合并基础疾病的老年人管理起来，根据他们的健康风险等级来实施分级健康管理。

• 第三是要求三级医院要发挥重症救治的兜底保障作用，同时要求医疗机构要扩容急诊的接诊能力，扩容医院床位收治的能力，要求医院要畅通急诊和住院病房收治之间的绿色通道。“我们提出一个要求，就是对于急诊留观的重症患者，要实现24小时清零收治，把急诊资源能够更快速的循环和周转起来，能够收治更多的重症患者，提供重症诊疗服务，最大程度实现重症患者的应收尽收、应治尽治。”焦雅辉说，医疗机构对于重症患者的救治，要落实急危重症患者抢救制度、疑难病例会诊和讨论制度、整体护理制度等。对于新冠感染患者，要进行同质化和规范化治疗，多学科共同提供基础疾病诊疗服务。另外，对于120的供需紧张问题，国家卫健委也指导各地，一方面扩容120急救电话接听能力，另一方面提高120急救车辆的响应率，利用多个渠道来解决非急救转运的需求，保证120救护车能够主要承担急危重症患者的转运。

• 第四点是强烈建议或者呼吁老年人能够加强疫苗接种，预防和降低重症和病亡的发生。

“乙管”后，防控措施的重点概括起来叫“三重一大”

国家疾控局副局长常继乐说，原来的“乙类甲管”，现在调整为“乙类乙管”，调整的是“管”的等级，而不是“不管”。

常继乐说，调整以后防控措施的重点主要有四个方面，概括起来叫“三重一大”：

• 一是加强重点人群保护。要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率，保障充足药物供应，开展65岁及以上老年人等高风险人群健康调查，做好分级分类诊疗工作。

• 二是加强重点机构防控。做好养老院、社会福利院、医疗机构、学前教育机构等人群集中的重点机构防控，在疫情流行期间要加强人员健康监测，对养老院和社会福利院等机构，要适时采取封闭管理，严防机构内聚集性疫情发生。

• 三是做好重点行业防控。对维持社会基本运行的公安、交通、物流以及保障水电气暖等行业，要强化员工个人防护和工作环境的通风消毒，建立人员轮岗备岗制度。

• 四是动态开展大型密闭场所防控和大型活动管理。强化疫情动态监测与应对，疫情严重时，对人员容量大、空间密闭的场所，比如场站码头、大型超市、大型娱乐场所、交通运输工具等，短期内可以采取必要的减少人群聚集和人员流动等措施，暂缓大型活动的举办，来压制疫情高峰。

“乙类乙管”后“四方责任”内容将变化

常继乐介绍，近三年在采取“乙类甲管”的时间里，“属地政府、部门、单位和个人”四方在疫情防控中发挥了重要作用，值得在今后的各种传染病防控中继续坚持和发扬。“乙管”以后，仍然要继续坚持发挥属地政府、部门、单位和个人的作用，形成联防联控、群防群控的合力，共同做好疫情防控工作。但是，“四方责任”的内容将做一些相应的调整。

他介绍，“乙类乙管”以后，属地政府将重点侧重于服务，主要是要做好监测、预警以及疫情信息公布，加强和完善医疗救治方面的服务工作。同时，还要积极进行健康宣传教育，引导大家坚持戴口罩、勤洗手、多通风的习惯。

部门和行业要转向倡导员工加强自我防护、全程接种疫苗，以及发现阳了以后要居家自我照护等服务工作；养老院、儿童福利院、托幼机构、学校等重点机构的主管部门，在疫情流行期间，还要继续发挥重要的行业指导作用。

单位要转向为员工提供疫情防控相关服务工作，流行期间对员工进行健康监测、督促疫苗接种。学校和养老院这些重点机构，在疫情流行期间还要继续坚持做好疫情防控工作，适时采取严格的管控措施，防止聚集性疫情的发生。

“乙类乙管”以后，个人防护方面依然不能放松，尤其在重要的场合还必须戴口罩、勤洗手，坚持多通风、使用公筷等健康文明的生活方式。

“乙管”后，更要做好个人防护

殷文武表示，实施“乙类乙管”之后，社会面的传染源更加不确定，更要做好个人防护。他给出五条建议：

• 一是坚持规律作息、锻炼身体、健康饮食、戒烟限酒，保持良好心态，做好自己健康第一责任人。

• 二是讲究卫生，注意个人防护，要勤洗手、遵守咳嗽礼仪，居室保持清洁、常通风，必要的时候使用消毒剂。在前往人群密集场所或者乘坐公共交通工具时，要规范佩戴口罩。

• 三是积极接种疫苗，提高自己的抵抗力，没有禁忌症、身体条件允许，特别是老年人，要尽快接种。如果达到了加强接种的条件，也要尽快加强接种。

• 四是做好健康监测和居家治疗。如果出现发热、咳嗽等疑似症状，抗原检测阳性、症状不重，可以居家治疗。但在这个期间，要减少跟其他人的接触，并且要时刻关注自己的症状，如果症状加重，要及时到医疗机构就诊。

• 五是在疫情流行期间要减少外出、减少聚集活动。如果上班通勤，最好是保持“两点一线”。如果检测阳性或者有症状，要减少外出。同时，一些重点人群，比如有基础病的老年人、儿童、孕妇等，在疫情期间最好少外出、少聚集。在疫情流行较严重时，尽量不要到影剧院、KTV、棋牌室、剧本杀等空间密闭、人群密集的场所。

北京日报（ID：Beijing_Daily）记者 牛伟坤 实习记者 柴嵘【转载请注明来源：北京日报微信公众号】

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监制：刘昊

编辑：车社

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