Sleep：睡眠呼吸暂停或升高慢性肾脏病风险

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睡眠呼吸暂停（SA）与心血管疾病及全因死亡风险的升高相关，而一项发表于2月《睡眠》的研究进一步显示，睡眠呼吸暂停患者罹患慢性肾脏病（CKD）及终末期肾病的风险同样显著高于一般群体。

本项研究由台湾义守大学义大医院的Yi-Che Lee博士等开展。研究者指出，CKD已成为全球性的健康问题，对医疗资源造成了沉重负担。鉴于SA与CKD之间的相关性仍不明确，本项研究旨在确定，SA是否为CKD发病的独立危险因素。研究采用了回顾性队列研究设计，调用了台湾“国立”医疗保险研究数据库（NHIRD）的相关数据，共纳入了4,674名年龄≥30岁、于2000-2010年被诊断为SA的患者，以及23,370名未罹患SA的对照。研究者对两组受试者的性别、年龄及医疗服务年限等因素进行了匹配。每位受试者均随访至2011年，并接受了相关指标监测。

研究所使用的疾病诊断标准来自ICD-9，主要测量指标为CKD发生率。

Kaplan-Meier生存曲线：实线为SA组，虚线为对照组

结果显示：

1、SA组患者罹患CKD的风险较对照升高0.94倍（95% CI, 1.52–2.46; P < 0.001），这一结果独立于性别、年龄及躯体共病；

2、SA组患者罹患终末期肾病的风险较对照升高1.2倍（95% CI, 1.31–3.69; P < 0.01）。

研究者指出，先前已有多项研究探讨了SA与肾功能的相关性。然而，本项研究为迄今为止首项使用“全国性”人口流行病学资料探讨SA是否为CKD危险因素的队列研究。基于上述结果，研究者得到结论：睡眠呼吸暂停患者发生上述两种临床情况的风险显著高于一般群体，提示针对这一人群筛查肾功能及治疗肾脏疾病的重要意义。

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