“面瘫”?不妨试试这套疗法 | 我与中医的故事
一觉醒来
嘴巴歪了,眼睛也闭不上了
这到底是怎么了呢?
其实,这就是“面瘫”
这类患者往往生活和精神都备受折磨
😔😔😔
本期“我与中医的故事”
讲述一位患上“面瘫”的女士
在中医治疗下症状明显好转的故事
一说面瘫经历,41岁且爱美的樊女士忍不住叹气,“我都不敢照镜子,到处求医,天天得戴着口罩,出门就怕别人看见笑话我,太痛苦了!”接受过一段时间的对症治疗后,她接受建议,来到龙华区人民医院向中医科主任罗维军问诊求助。
经诊断,罗维军以“休眠-激活”为理论依据,帮樊女士予针刺治疗及面部易罐疗法。经过6次治疗,樊女士高兴地说:“两边脸基本上对称了,出门也自信多了!”
一次手术
出现难治性面瘫
找到罗维军前的1个多月,樊女士经历过一次右侧腮腺肿瘤术。手术后,她发现自己的右眼不能闭合,嘴也歪斜了,吃饭时只能右侧夹食。这让原本就爱美的樊女士痛心不已,“自己都接受不了这副模样,除了出门去医院治疗,其他时间都不怎么出门,老待在家,出门会害怕别人的异样眼光。”
樊女士直言,她在外院康复科接受过一段时间治疗,虽左侧唇角、人中及眼睑闭合好转,但面瘫问题仍然困扰着她。
来到龙华区人民医院,经一番检查后,罗维军告知樊女士,由于面神经损伤严重,保守治疗长时间未见效,已发展成为了难治性面瘫。“樊女士面瘫症状由机械性神经损伤引起,从现代医学的角度考虑,预后不佳。樊女士前往康复科多次接受针灸等对症治疗,治疗后左侧唇角、人中及眼睑闭合情况有所好转,但改善程度较小,我考虑的是为其进一步整体系统治疗。”罗维军介绍道,他给出的诊疗意见为整体带动局部,先予以体针调节周身气血,经络通畅则气血周游不绝,脏腑、筋肉、骨节功能得以养护。
▲罗维军(右)为患者诊脉
6次治疗
爱美女士终于自信出门
“内经有言,脉气未虚者,予针刺,针之不及者再予汤药。”由于患者有气血亏虚之象,可患者脉虽细,但浮取沉取均有力,其脉气尚未虚,所以在体针治疗方面,罗维军依据樊女士的身体情况分别布针,取足三里、梁丘、冲阳激发阳明经气,取阳陵泉、丘墟、足窍阴调节胆经经气,配合针刺合谷、太冲之“四花”穴,调节、充养气血。
针对颜面部局部治疗,罗维军采取颜面部透刺缠针疗法,行阳白透鱼腰、印堂透攒竹、承泣透四白、地仓透颊车等透刺针法,向同一方向缠针至阻力增大无法继续旋转时加以提拉手法,务求双侧面部表情肌牵拉对称,以恢复肌肉记忆,“激活”患者侧肌肉组织“休眠”的功能。针刺后配合面部易罐提拉疗法,改善气血循环,以加速炎性物质或致痛物质的转移及患处组织的新陈代谢。
▲罗维军(右)为患者进行针刺治疗
在行针刺及易罐疗法的同时,罗维军再根据患者症状动态调整,经6次治疗后,樊女士症状明显好转,左右颜面部基本对称,远超她的心理预期,“脸不歪了,口水也不留了,吃饭也轻松自如了,不戴口罩也敢出门了!真希望时光可以倒流,早一点找到罗大夫看诊。”
罗维军 博士,副主任医师,深圳市龙华区人民医院党委委员兼中医科主任,深圳市龙华区人民医院清湖社康中心主任、龙华区全科医学中医技能培训中心专职主任。
擅长中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎等各种慢性软组织疾病,对慢性咳嗽、萎缩性胃炎、多疲症、失眠、女子月经不调,不孕不育、膏方养生、老年痴呆等脑性疾病的治疗均有丰富经验。
出诊时间:医院本部每周二上午、每周六上午。
多次良好治疗案例
印证针对面瘫“休眠-激活”理论
在临证治疗上,罗维军总结出针对面瘫治疗的“休眠-激活”理论,指导多例面神经损伤原因导致的难治性面瘫患者的临床诊疗,均取得良好疗效。
罗维军指出,“休眠-激活”理论主要归纳为两大内容:机体组织生理或病理性“休眠”状态,以及治疗角度的“激活”促愈干预方式。他以面神经损伤为例,介于正常的生理状态及病理状态之间,存在一种中间状态,不妨形象地称其为“休眠”状态。休眠状态下的组织停止正常的生理运作,但具备完成生理活动的能力,一经激活即可恢复功能。术后面部神经损伤的患者存在明确机械损伤的神经节段病灶,但临床治疗上时常忽略损伤节段“上游”、“下游”及“旁流”的功能健全的神经节段,这些神经节段或受到损伤病灶影响进入“休眠”状态,所以激活这部分神经,或对控制表情肌的其他神经进行积极干预,有望恢复面部神经肌肉的感觉、运动等主要功能。
罗维军表示,实际上,“休眠”理论不单单局限于神经肌肉层面,细胞体液调节层面、人体生物力学层面无一不适用于此推演。“休眠-激活”理论指导下的中医治疗不拘于形式,中医适宜技术的选用上可采取针刺、刮痧、拔罐等多种外治法进行干预。其中,罗维军最为推荐的两种治疗方法为颜面部透刺缠针法及面部易罐走罐疗法。
“休眠-激活”理论包括颜面部透刺缠针法和面部易罐走罐疗法两种治疗方法。
颜面部透刺缠针法
评估患者病情后,在患处选取穴位透刺治疗,常规选用阳白透鱼腰、印堂透攒竹、承泣透四白、地仓透颊车等穴位;观察患者肌肉静态及动态下的张力及工作情况,选取阳性区域(功能休眠区域)重点透刺缠针。
直刺挛缩点疏通气血,进入皮下后顺方向透刺缠针,直至阻力增大出现阻滞感后留针,以求扩大治疗面积,平衡患侧及健侧肌肉功能位置,激活肌肉记忆,进行“原位复位”,提高治疗效率。
面部易罐走罐疗法
面部易罐走罐疗法的治疗部位选择同透刺缠针法。先大范围轻柔循行于面部诸经络、腧穴部位,促进气血流通,再重点推按提拉阳性区域(功能休眠区域)。
治疗目的是平衡患侧及健侧肌肉功能位置,激活表情肌原有功能状态,目标侧重于唤醒休眠组织,促进损伤组织修复。
内容来源 | 龙华新闻(记者 黄晓华 陈建华 通讯员 赖铭波 廖静文)
编辑 | 刘雯
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