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湖北大叔被鱼刺戳了下,竟要靠截肢保命!这种鱼武汉菜场最常见

武汉晚报 2019-05-18

在家休息时

不少人喜欢亲自下厨露一手

而营养丰富的河鲜、海鲜

自然是大厨们最爱的食材



可大家在烹制美味的同时

也千万要保护好自己的手

被扎一下可不是闹着玩的



被黄骨鱼扎了中指

截肢保命


只因为被黄骨鱼扎了一下中指,就被送进重症ICU,最终被截肢才保住了性命!这是近日发生在湖北宜昌的一个真实案例。




9月17日上午,宜昌市点军区联棚乡52岁的张丙华帮顾客杀黄骨鱼时,右手中指不慎被鱼刺扎中,随后他拔出1厘米多长的鱼刺并从伤口挤出一些血后,就没再做其他处理了。


让他和家人没想到的是,第二天疼痛加重,手指手背都肿了,到了9月19日上午,他赶忙到宜昌市第一人民医院求医,门诊外科医生给予常规切开引流治疗,但其病情仍发展迅速,伤指皮肤变黑、全身皮肤发黄而被收住骨科。当晚因病情严重,骨科医生进行了紧急截指手术,截除已发黑坏死的中指,将其转入重症医学科抢救。



随后,经过医护人员长达10天的精心治疗照顾,张先生逐渐好转,于9月29日基本脱离生命危险。因肾功能恢复最慢,后转入普通病房继续接受透析治疗。


据宜昌市一医院重症医学科副主任医师张新黎介绍,虽然张丙华进行了截肢手术,切断细菌及毒素的继续入侵的机会,但体内的细菌及毒素造成的损伤仍然在继续,他存在严重肝肾功能障碍、弥漫性血管内凝血、严重溶血、严重血小板减少、横纹肌溶解症等,仍需继续治疗。



近期,这样的案例各地均有报道……


1


东莞的吴先生在买鱼时,被一条鲈鱼刺到手指的中指,手指立即出血。之后吴先生当场将手指的血挤了很多出来,之后慢慢感觉不痛了,吴先生也就没当回事了。



可到了当晚两三点,吴先生发现不对劲,自己手指居然发黑,而且剧痛无比,人又发烧发冷,于是家人立马将吴先生送到医院,医生立即将其送入重症ICU进行治疗。


入院的第二天,医生马上给他做了一个中指的截指手术,把整个中指都切掉了,切掉以后同时在ICU里面进行血透,全身抗感染,专门采购了一些特殊的抗菌药物过来治疗。


2



杭州一位家庭主妇在挑虾线时不慎被划伤。开始没当回事,可一星期后手指已无法弯曲,送医治疗后差点需要截肢处理。



3


55岁的男性患者朱师傅在处理妻子买回的太阳鱼时不慎右手被刺伤。


因为生活中经常出现类似情况,所以患者和家属并没有重视。但是,患者在第二天便开始出现了发热,右手发肿发黑。


发热后患者被家人送往医院,但就在等候就诊的时候,患者病情突然加重,继而昏迷。


最终原本便患有肝病的患者被进行了截肢手术。只是洗了条鱼,却失去了半条手臂!


4


72岁的陈先生,在清洗螃蟹时不小心被扎了一下左手拇指,当时只是渗了一点血,于是就用红霉素软膏涂了一下伤口。



谁知几天后,陈先生的左手拇指突然肿胀发黑,皮下积液流脓,整个左手掌及前臂红肿发热,疼痛难忍。


经过急诊检查,发现白细胞计数高,肝肾功能均受损。


还好经过了救治,最终度过“一劫”。


5


64岁的谭先生平时身体还不错,他在处理海鲜时不慎被活蹦乱跳的虾蛄扎了一下右手手指,当时只是小小渗了一点血,谭先生觉得问题不大,也没做什么处理。



到了晚上,谭先生突然出现寒颤,发高烧到40℃,整个右手前臂及手掌都红热肿痛。送到医院后,医生对症用了各种抗生素,效果都不明显,谭先生仍继续发高烧,右手肿胀加重,皮肤都开始流脓坏死!


小小伤口为何

就能把人害得这么惨

它就是大多数类似事件的元凶

创伤弧菌



什么是海洋创伤弧菌?


创伤弧菌(学名:Vibrio vulnificus,又称海洋弧菌)被称为“海洋中的无声杀手”,是一种栖息于海洋中的细菌,它为全球重要的海洋致病细菌,与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为造成人类感染疾病的三大弧菌。


它临床上常造成严重的败血症及肢体坏死,过程相当迅速,且死亡率极高,甚至有研究发现,75%的患者在入院48小时内因多脏器功能衰竭而死亡


该细菌首例人感染病例于1979年报告,同年被正式命名。此后,越来越多的国家和地区报告了创伤弧菌感染病例。


创伤弧菌感染症状有哪些?


临床最常出现的两种表现为伤口感染以及原发性败血病。而每年的5月到10月是该疾病的高发期。


创伤弧菌感染后患者会出现呕吐、发烧、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等症状。临床医师很难会想到本病。


如果伤口暴露在含有这种細菌的海水中,创伤弧菌会在伤口上繁殖,可能引发溃烂,甚至导致组织坏死。



哪些人容易感染


任何人都可能感染,但在高风险的族群上,此类弧菌感染可以很快速的传播,并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽。最后多功能脏器功能衰竭,短期内死亡。


高危人群有酒精性肝硬化、肝病(包括原因不明的肝硬化)、慢性肝炎、酗酒、遗传性血色(铁)沉着病 、糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰、淋巴瘤等。


有肝病等易感人群感染后的表现,开始有发热、皮肤发红,似被热水烫伤样改变,迅速出现紫癜,皮下病灶扩散极快,局部疼痛及并有低血压等,出现上述表现多在1~2天内出现多脏器衰竭而死。


如果发现上述一些症状,切记尽快送医院治疗。特别是有嗜酒习惯的人,一旦发现自己的双腿出现红肿、疼痛、淤青起斑等症状,千万不要掉以轻心,应立即去医院治疗,争取早发现早治疗。


哪些感染途径?


专家介绍,海洋创伤弧菌分布极广,很多海鲜都有,最常见的就是:

1. 海鱼

2. 贝类

3. 虾类

4. 螃蟹

...…



一般最常见的感染途径是食入含有海洋弧菌的食物,例如生蚝、虾、蟹、蚌类等海产及生鱼片。


二是从皮肤上直接感染,如果身上有伤口,接触到海水、贝壳或鱼类,便有可能感染到此弧菌。人与人一般不相互传染,因为海洋弧菌是一种需要较高盐分才可生长的嗜盐性弧菌。



但这并不代表

海鲜就不能吃了

只是要提醒大家千万小心


小心碰


● 抓海鲜或处理海鲜时,避免被钳伤、刺伤,养成戴手套的习惯。


● 如有暴露的创口,尽量不要接触海水。如创口已经碰触海水或在海水中浸泡,要尽快用大量清水冲洗伤处。如已出现全身不适,伤口明显红肿,必须到医院就诊。


● 对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说,尽量不要接触带刺的海鲜。


小心吃


● 尽量不要生食海鲜,尤其是贝类。


● 蒸煮贝类,要汤水沸腾超过5分钟,不吃壳未张开的贝类。


● 贝类食品烹调后及时食用,剩余部分密封冷藏,下次吃时要煮透。


急就医


● 对皮肤有发红出现类似烫伤样表现,也就是皮肤发红局部出现水泡,又有吃生海鲜、皮肤被海鲜剌破或海边作业等,要尽早到医院诊治,不要等到皮肤小泡出现紫癜才去就诊,后者往往皮下已大片坏死,抢救非常困难。


● 不要恐慌,只要注意预防,早期发现早期治疗还是可以防治的。目前,医院临床对该海洋创伤性弧菌的治愈率已在80%以上。






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来源:综合三峡商报、杭州日报、健康时报等


编辑 | 张剑  版式 | 张剑  校读 | 张剑

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