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手术室外,医生向年轻父母苦苦哀求,真相让人揪心……

记者王春岚 武汉晚报 2019-05-16


新生儿胸中长有鸭蛋大的肿瘤,被压迫得呼吸困难。父母决定放弃治疗,抱着孩子出院回家,却在凌晨1点又回到医院。


原来,三位医生接连劝说三小时,“瓦解”了家长的绝望心情,为宝宝迎回生机。


目前,孩子术后已康复回家。



胸怀巨瘤,面临手术

4个“能不能”,难住9天大婴儿父母


可怜的宝宝名叫范范(化名),来自随州。


10月20日,出生才9天的范范被送到武汉儿童医院求医。范妈妈告诉医生,宝宝出生后经常呼吸困难,一吃奶就气喘、嘴巴发紫,当地医院判断是胸部有肿瘤,压迫到肺部,建议转往大医院确诊。


进一步检查显示,范范胸腔里长了鹅蛋大的肿瘤,把他的小胸腔挤占了大半,挤压心脏、两侧肺部、气管及食管,唯一治疗方法是赶紧做手术。



出生才几天就要做胸部大手术,宝宝能不能抵抗麻醉风险?


肿瘤性质不明、周边血管丰富,能不能承受手术风险?


即使宝宝挺过手术关卡,今后能不能顺利成长?


后续治疗费用家庭能不能承担?


听完医生的说明,考虑到实际情况,范爸爸和范妈妈犹豫了。


三位医生劝说三小时

父母决定“赌一把”


武汉儿童医院心胸外科主任医师龚立还记得当时的情形,为劝说家长给范范做手术,同事们接连上场做思想工作:


“小孩就算长肿瘤,治愈率也比成人高,手术机会还是挺大的。”


“再不做手术,孩子就没希望了,你看,胸腔都被肿瘤占了一大半。以前也遇到过类似患儿,手术很成功。”


“这个手术技术很成熟,康复希望很大,只要有一线希望,就不能放弃。”


……


从下午2点劝到5点,三名医生轮番开导,心胸外科主任皮名安还讲了不少过往案例,希望能打动范范的父母。遗憾的是,范爸爸、范妈妈仍很悲观,最终决定放弃手术,抱着孩子出院了。


“原本我们也灰心了,没想到凌晨1点,孩子又被抱回医院。”龚立欣喜不已:宝宝有希望了!


原来,父母带着范范开车回家,半路上,他突然哇哇大哭,好像知道自己已被放弃。看着孩子可爱的小脸,范爸爸和范妈妈心中百味杂陈,不忍心,也动摇了。想起医生的劝说,宝宝并非全无希望,夫妻俩决定赌一赌,调转车头重新奔回武汉儿童医院。



手术及时,宝宝捡一命

5年不复发就彻底治愈


尽管已是半夜,可孩子病情危重,拖不得。心胸外科连夜为范范办理手续,重新安排手术时间。


第二天一早,范范被推进手术室。在麻醉科、手术室等相关科室的辅助下,皮名安主刀做了开胸手术,给宝宝摘除了肿瘤,尽量将出血量控制在10毫升左右。


术中发现,范范胸部的肿瘤严重压迫心脏,将右肺挤压成了一张“薄饼”。幸好手术及时,范范缺氧的情况明显改善。


术后病检显示,范范长的是先天性恶性肿瘤,属于纵膈神经母细胞瘤,不过儿童的治愈率要高于成人,其中,2岁以下的孩子治愈率要高于2岁以上的。医生表示,回家做保守治疗,定期复查,如果5年内不复发,范范就算没事了。


范妈妈感激不已:孩子太幸运了,多亏医生接连劝说,家长回心转意,最终捡回一命。



罕见手术,医生担风险

但尽力救治是天职


皮名安介绍,新生儿长巨大肿瘤的情形比较少见。刚得知孩子患有恶性肿瘤,家长们打击很大,往往难以接受现实。其实,儿童肿瘤与成人有区别,治愈的希望更大。如果家长轻易放弃,非常可惜。


还有不少家长担心,小宝宝做手术创伤很大,难以承受风险。但从医学角度看,儿童肿瘤在一岁以内治疗效果最好,因此早发现、早诊断、早治疗,家长应当机立断。


“当家属犹豫不决时,医生的术前谈话非常重要。”皮名安说,如果医生的态度积极倾向于做手术,往往能影响家属的决定。但是,劝患儿家属手术本身也要承担风险,万一手术结果不理想,医生会背负很多压力。


“即便如此,也要竭尽全力救治患者生命,这是医生的责任。”皮名安表示,对于风险大的手术,需要主刀医师具有丰富临床经验和不畏困难的勇气,还有患者及家属积极配合,共同努力战胜疾病。





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来源:武汉晚报

采写:记者王春岚 通讯员薛源


编辑 | 张剑  版式、制图 | 胡肖  校读 | 胡肖

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