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这个科室一周收治30人!虽不传染,但更致命,近期高发!

武叶 刘璇 武汉晚报 2020-01-27



连续多日低温连阴雨天气

对心脑血管造成严峻考验

其中武汉市中心医院神经外科一周内

便接连收治30位脑出血患者



29岁年轻“麻友”

胡个金顶致半身不遂


29岁的李强(化名)身高1.75米,体重达到180斤。


上周末,他和几个朋友相约打麻将,但当天的“火气”很背,一上午都在输钱。中午简单吃过午餐,一桌人又继续鏖战。


第一圈快结束时,李先生终于摸到一手好牌,杠上开花赢了个“金顶”。


“开了,金顶!”李强兴奋得大喊,不料他刚把牌推倒,左半边身体就没法动弹了,接着嘴角歪斜、吐词不清。




由于事发突然,牌友们不知是何原因,慌忙之中忙将他抬进车里送往武汉市中心医院后湖院区。


入院时,李先生已经意识不清。经过CT检查发现,他的右侧基底节出血,出血量达50毫升。神经外科专家团队紧急为他实施了微创手术。由于救治及时,目前李先生已经脱离了生命危险。


 “其实患者本身就有高血压,而他自己却浑然不知。这次在打牌时情绪过于激动,造成血压突然升高,从而诱发了脑出血。”


后湖院区神经外科主任医师王代旭分析:


“现在有些人自己患高血压也不知道,尤其是中青年人,平时根本没有留意自己的血压情况,认为高血压属于老年人才会得的病;还有一部分人自恃年轻,对高血压不以为意,也不服用降压药。”



武汉市中心医院神经外科主任医师王代旭在为脑出血术后患者做检查。摄影通讯员刘珊珊


排便时太用力

老人晕倒在厕所


家住红旗渠路的胡阿姨今年65岁,患有高血压多年,降压药吃吃停停。


这几天,胡阿姨排便困难,每次上厕所蹲半天不出来。


前天下午,老伴发现她在厕所蹲了快一个小时,在门口喊她却迟迟没有回应。担心她出事,赶紧冲进厕所,结果发现胡阿姨晕倒在地上,意识已经模糊。


家人迅速拨打120将她送到武汉市中心医院后湖院区。在送往医院的途中,测量老人的血压高达200/120mm/Hg,医生诊断其为脑出血。经过手术治疗,目前老人的病情基本稳定。


王代旭主任医师介绍,“对于正常的人来说,短期排便困难影响并不大,但对于有高血压等心脑血管疾病的老人来说就十分危险了,过度用力会使血压波动,更易引发脑出血。



 链 接 »»» 


坏天气为什么导致脑出血?


在寒冷天气的刺激下,血管容易出现剧烈收缩,而血管收缩后会引起血压升高。


此外,在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力咳嗽或排便等诱因下,也有可能造成血压突然升高。


值得注意的是,年轻人患脑出血的趋势更加明显,主要与年轻人生活压力大、过度劳累、熬夜,以及酗酒、抽烟等不良生活习惯有关。


脑出血发病急,病情凶险,死亡率极高,如果治疗不及时还会有生命危险,虽然有部分人保住了性命,但可能会落下语言障碍、偏瘫等后遗症,严重影响生活质量。


专家提醒:


平时有高血压的患者一定要遵循医嘱,规律服药,千万不可擅自停药。


定期监测血压,最好把血压控制在140/90mmHg以下。


要注意防寒保暖,根据天气变化及时增衣,预防感冒。


保持情绪稳定,不要大喜大悲。


保证充足的睡眠,劳逸结合。


多吃蔬菜水果和富含纤维的食物,防止出现便秘。


如果突然出现头痛、眩晕、恶心、呕吐,以及一侧肢体偏瘫、口角歪斜等症状时,应立即就医。




~ 啦啦啦 ~

……科普时间到……


我们常说的中风分为脑出血和脑梗塞两种。


顾名思义,前者是脑血管破了;后者是血管堵塞,血不能流到大脑。


脑出血有一部分需要接受外科手术,要住进神经外科;而脑梗塞患者则集中在神经内科治疗。


最近因为天气原因,中风的病人特别多。而且相比前面提到的两个脑出血病例,脑梗塞则更为常见和高发。


一天2包烟

凌晨脑梗险丢命


58岁的王迅家住汉口妙墩路。


2月13日凌晨4点多,他从睡梦中醒来,感觉烦躁,反复翻身一个多小时后才再次入睡。


早上7点多起床时,本想扶墙起身的他发现右手怎么都够不着,右侧肢体完全不能动了,妻子发现不对劲询问他时,发现其已不会说话,随后栽倒在地昏迷过去。



妻子赶快拨打120,将他紧急送往武汉市第一医院神经内科急诊。经诊断发现,王迅左侧大脑出现脑梗死。


征得家属同意后,具有丰富脑卒中救治经验的介入病区刘文华主任,第一时间为王迅实施介入治疗。


术中为王迅抽出2块绿豆大血栓。5分钟后,显示其左侧大脑中动脉血流基本畅通,随后送入神经介入围手术期及重症监护病房(NCU)继续治疗。


术后第二天,王迅右侧肢体活动、言语功能等恢复如常,顺利转入普通病房继续治疗。


经历劫后重生,王迅的喜悦溢于言表,他看着自己的手、脚活动功能都正常、说话也正常、脸也没有一点变形,感叹自己好像“假中风”一场。



王迅与医护人员合影。摄影通讯员代雨朦


王迅有30多年抽烟史,几乎每天2包,属脑血管病高危因素。经此劫难,他由衷地表示要改掉抽烟、喝酒、打麻将等不良生活习惯。


 提 醒 »»» 


武汉市第一医院神经内科副主任刘文华介绍,发现脑卒中后家属最好不要搬动,不要开车、打车或走来就诊,以防加重脑卒中。


发现脑卒中,最好的就诊方式是拨打120。”刘文华说,120除了有速度保证,更有专业保障,120无缝衔接院内还能立即启动卒中救治绿色通道,为脑卒中的救治赢得更多的时间。


刘文华提醒,对于急性脑卒中患者而言,能否得到及时救治决定着患者的生存质量。急性脑梗死患者从发病到开始静脉溶栓的“黄金救治时间”原则上不能超过4.5小时,急诊动脉取栓不超过24小时。因此当卒中发生时,患者及首诊医师在紧急时刻的正确选择尤为重要。





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来源:武汉晚报

采写:记者武叶 刘璇 通讯员刘珊珊 谯玲玲 苏曼莉


编辑 | 张剑  版式+制图 | 胡肖 校读 | 胡肖

推广合作 | 荆先生 15926287303 


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