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半米长的大血管换成人造的!“任性”男子身上到底发生了什么

武汉晚报 2020-01-30


“不听医嘱”这种任性行为

究竟有什么坏处?


老陆的教训很深刻

——差点连命都没了


现在他体内有一根

50多厘米长的大血管

被换成了人造血管


这次我保证,一定听医生的,性命还是要的


面对前来查房的专家

老陆满脸堆笑地说到


崔勇主任与老陆交谈,嘱咐注意事项


不吃药、猛抽烟

只凭运气好两次逃出鬼门关


老陆的身上到底发生了什么?


56岁的老陆是杭州临安人,身高1.6米多点,体重却有200斤


“我爱折腾,但运气似乎差了点。”老林总结20多年来的生意经,不由地叹口气。


最初是起早摸黑地养鸡,接着是跑长途运输,接着是做钢材生意,都是不省心的行当,让老陆常年处于辛苦、熬夜、情绪波动大的状态中。


30多岁就得了高血压,东奔西走,丢三落四,也常常忘了吃药。”老陆说。


“我也常提醒,还是没当回事。”老伴插嘴说,艾怨又无奈。


2017年底,老陆突然胸口剧痛,得了让人闻之色变的“急性A型主动脉夹层”,幸运的是,被送到浙江省人民医院的老陆遇上了国外专家团队在医院手术讲学,国内外专家立即给他做了急诊手术,修复了他心脏附近的撕裂血管,救了他一条命。


可大难不死的老陆又犯了老毛病,近两年钢材生意好做了,他又忙了起来,吃药随心情,抽烟抗疲劳,三周前,老陆在工作时突然感觉出现持续性腹痛。当地医院检查发现腹主动脉夹层瘤明显增大,有破裂风险,他又被转到浙江省人民医院。



从早到晚,再到后半夜

19小时完成病变胸腹主动脉替换


浙江省人民医院心胸外科副主任、主任医师崔勇:

这是一种少见的超大手术,从肩胛骨后一直开到肚脐旁边,外科医生需要同时打开人的胸腔和腹腔,完成人体血液循环的主干线——胸腹大动脉的替换


置换掉的血管长达50公分,而像A型主动脉夹层一般换掉的血管10多公分,范围从左肩部一直到两侧的大腿根部。为保证患者重要生命器官的活力,还必须重建通往脊髓、肝脾脏、胃肠和肾脏的血流通道。

在崔勇看来,老陆第二次死里逃生实在是命大,他接受的全胸腹主动脉置换手术在大血管外科业内属于“皇冠”级别,国内只有少数医院能独立完成,老陆也是浙江省第一个接受这一高难度手术的病人


专家们在进行手术


这是我参加工作以来最大的一台手术!”工作近30年的手术室体外循环组组长周明深有感触地说。所有的参与者从早上9点多,到晚上,再至后半夜,工作达19个小时!


“再也不能好了伤疤忘了痛啊,否则,这么多专家努力付之东流。”崔勇主任对老陆嘱咐道。


对于高血压病人,不按时吃药,相当于把自己的血管变成了炸弹,什么时候出现危险,出现什么危险,都不在掌控之中。


老陆术后在锻炼呼吸功能


不听医生言,真的吃亏在眼前


为了省钱不吃高血压药

他“败光”下辈子的药钱


在临床上,像老陆这样不听医嘱的病人不少,可他们大多没有老陆这样的运气。


胡先生52岁,杭州人,患有高血压10多年,因为身体没感到任何不舒服,尽管体检医生都建议他吃降压药,可他从来不听。


理由是吃药太费钱了。


家人、医生劝他都不听,任性的胡先生遭了殃——前不久的傍晚突然肚子痛,很快神智不清,血压骤降到正常值的一半。


送入医院后发现他腹主动脉瘤破裂。最终植入了覆膜支架,他才活了过来。整个抢救费用花费了15万元。医生戏言:这个费用如果折算成降压药,胡先生下辈子都够用了。


任性的胡先生遭了殃


 专 家 点 评 »»» 


浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松:

高血压对于血管的伤害是持续性的,特别是在气温变化的时候,血管会为了适应环境而发生收缩,这时候血压的控制显得极为重要。


肠系膜血管、肾动脉、颈动脉、下肢动脉闭塞,而引起的缺血症状,都是跟血压控制不佳有关,一定要遵从医嘱按时服药,千万别认为没有不适就三天打鱼两天晒网,甚至擅自停药。


10年前不听医生说的做手术

10年后他连手术机会都没了


胡先生花了15万元逃脱一劫,而62岁的老徐却因不听医生劝告,结果连手术的机会也没了。


上周,老徐肚子痛,眼睛发黄,检查结果显示胆囊癌晚期,无法手术。


10多年前,徐先生发现胆囊结石,当时医生建议他做手术,可他并不在意。


等到察觉出身体不对劲时,他的胆结石已进展到胆囊癌,并侵犯了胆管,在外科手术中,这属于“禁区”。


 专 家 点 评 »»» 


浙江省人民医院肝胆胰外科主任张成武:

戒酒、定期复查,肝胆胰有问题的人一定要记住这两点,否则付出的代价会十分惨重。


肝胆胰领域,很多毛病在早期并没有太多的指征,察觉不到,等到身体给出警报时,疾病已重,如果确诊是肝癌、胆囊癌、胰腺癌,治疗通常都十分棘手,尤其到了晚期,患者生存率大大下降。







来源:钱江晚报/浙江24小时


编辑 | 刘学勤  版式+制图 | 胡肖  校读 | 胡肖  值班主编 | 陈馨

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