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女子疯玩一天,体内大出血被下病危通知!什么病如此凶险?

武汉晚报 2020-01-29


这两天,一条新闻让不少人

受到了惊吓




【 事 件 回 顾 】


女子疯玩一天结果黄体破裂


4月22日,杭州一位姑娘在上海迪士尼疯玩一整天(在暴雨中狂走了3W多步,刷完8大项目+6个小项目,后来又急跑着赶地铁),第二天中午准备坐高铁回杭时,经历了夺命12小时!


在去火车站的地铁上,她开始觉得肚子右下部不舒适,隐隐作痛,刚开始,以为是吃坏了东西,肠胃不舒服,还不在意。


之后,痛感越来越强烈,到后来发展到全身发冷、恶心想吐、高烧晕眩,一下火车,就被送到了医院急诊室,心电图、B超等一些列检查后,医生发现她的血红蛋白非常低,可能体内有大出血,进一步检查,最终被确诊为卵巢黄体破裂大出血,前前后后出血量将近1000CC。在整个救治过程中,她甚至被下了病危通知书……


文章发布后,引发了网友热议:




【 提 问 】


什么是黄体?

为什么黄体破裂如此惊险?


黄体之所以叫黄体,是因为它在肚子里的时候,看上去是鲜活的黄色。




大家可能很少听到这个词,因为它一贯是默默无闻的存在。


简单来讲,女性来了多少次月经(排卵),它就出现过多少次,因为它是卵泡排卵之后剩下的组织在一种叫做黄体生成素的激素的作用下形成的,所以在排卵之后月经之前的那段时间叫黄体期。


而黄体的功能:一是为怀孕做准备,二是为怀孕保驾护航。


在排卵后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化;如果卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、消失,再过4~6天,月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。



【 危 害 】


黄体破裂是和宫外孕一样

惊险的妇科急腹症


江苏省妇幼保健医院在今年年初就接连收治两例卵巢黄体破裂的患者。


一例是上班时突然出现腹部剧烈疼痛,患者以为休息会儿能自行好转,没想到疼痛加剧,直到发生晕倒,还好被同事紧急送到医院,来得及时,腹腔出血不多,完善相关检查后,对其予以止血、严密观察,3天后病情稳定出院。


而另外一位患者则是夜间和爱人亲热后,突发下腹部剧烈疼痛,面色苍白,还呕吐一次,爱人赶紧将她送到医院。医生进行了腹腔穿刺,发现有内出血症状,进一步确诊了发生了黄体破裂。经过一夜的抗炎止血保守治疗后,出血仍未停止,第二天清晨,医院紧急安排进行了手术,将卵巢表面破裂的黄体剥除,并缝合了卵巢破口,术中抽出腹腔积血2000ml。



截图。图文无关


“在急诊的年轻女性妇科急腹症中,黄体破裂不算罕见,差不多每个月会碰到两三例因为黄体破裂来急诊救治的患者,各种原因引起的都有,有些甚至是‘无缘无故’发病。”浙江邵逸夫医院急诊科戴均儒医生说。


有一个年轻女性,让戴医生印象深刻。“她早上出门上班,下楼时腹部不小心撞了下自行车把手,结果下午肚子就开始痛了,最后熬不住到急诊一查,黄体破裂了。




邵逸夫医院妇产科陆秀娥主任医师说,黄体破裂发生的概率,比宫外孕要少。但它一旦发生,如果不加以注意,病情凶险程度丝毫不亚于宫外孕。


“这两种疾病严重时,都会因为大出血造成失血性休克。”陆秀娥主任医师说,“黄体破裂可以发生在没有性生活的未婚女孩身上,当她们的身体出现异样,往往不会首先考虑是妇科疾病,总觉得是痛经,或者吃坏肚子,肠胃炎发作,认为熬一熬就过去了,导致没有及时就诊,等到确诊时,病情往往已经加剧,造成大出血,甚至威胁生命。”




【 防 范 】


黄体破裂有什么信号?


1、自行破裂


正常情况下,黄体内有少量出血,但如出血太多,就可能发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间凝血功能不全导致出血,使黄体内腔压力升高,因而容易破裂。憋尿、情绪过度紧张也能成为黄体破裂的诱因。


2、外力作用


腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃奔跑之后,由于腹腔内压力突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女性甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。


3、性生活引起


性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。


提醒:成年女性在月经周期后期一定要注意自我保护,尽量避免进行剧烈体育运动、负重等。如果在性生活、剧烈运动、腹部受到撞击、咳嗽或用力解大便后,一侧下腹部突然剧烈疼痛,一定不要强忍,及时就医,警惕黄体破裂。








来源:综合浙医在线、江苏省妇幼保健医院公众号


编辑 | 李杏  版式+制图 | 胡肖  校读 | 胡肖  值班主编 | 陈馨

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