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心脏停跳40分钟后,他活过来了,多亏了这8个人……

武汉晚报 2020-01-27





心脏骤停

医学领域最危急的情况之一

4~6分钟后会造成患者脑和其他人体

重要器官不可逆的损害

若得不到及时有效的救助,常致患者即可死亡





在我国,心脏骤停的发生率为每年41.84/10万,若以13亿人口推算,每年将发生54.4万例。


心肺复苏,作为最紧急的医疗情况——心脏骤停的重要救治手段,其质量影响着患者的存活和健康。




👀




 喝水反呛,8旬老人心脏骤停 


有人会好奇,喝水还会导致心脏骤停?


这种事,真的发生了。



钟先生的父亲今年82岁,上月因间断大便带血伴排便困难四月,来到湖北省中山医院肝胆胰胃肠外科就诊。经检查发现钟爹爹患有结肠癌,需要手术治疗。


但是爹爹年事已高,患急性肾功能不全、高血压、心脏病多年,经与家属充分沟通,家属意见倾向于手术治疗。


于是,肝胆胰胃肠外科主任罗金波主任率团队仔细研究制定了手术方案,顺利完成乙状结肠癌根治术加降结肠造口术,术后爹爹恢复良好。




但出人意料的是,术后第七天中午一点半左右,钟爹爹因喝水反呛、剧烈呛咳,导致突发呼吸心跳骤停。


罗主任解释解释,钟老先生基础疾病多,本来就有心动过缓的问题,这么一折腾,就造成了心跳骤停。



 45分钟急救,4000多次心肺复苏 

 从死神手里抢回一条命 


发现老人心脏骤停,值班医生蔡涛发现后第一时间上前进行心肺复苏。


科室其他医护人员随即赶到,ICU及麻醉科迅速到位,立即进行气管插管、球囊辅助呼吸、电除颤等抢救措施,此时已过去了30分钟。


在场的8位医生轮流对老人进行心肺复苏,45分钟过去了,可惜老人心跳仍未恢复。




一旁的老伴忍不住哭道:“医生,你们尽力了,别抢救了,都这么久了,真的回不来了。” 


“再来一轮!”一旁的医护人员一边安慰一边为老人做心肺复苏。


40多分钟的心肺复苏,几个医生手都在发抖。但坚持真的有用,奇迹出现,老人的心跳恢复。


大家迅速将老人送往ICU进一步救治。上周,老人病情稳定由ICU转出,在心内科置入永久心脏起搏器后,顺利出院。


9月11日,老人的儿子钟先生打电话感谢罗主任:“父亲能平安顺利地回家,真是多亏了您了……”





 抢救时间如此之长 

 为什么要坚持? 


罗金波解释,一般5到8分钟缺氧的情况下再抢救回来,也可能是长期昏迷或植物人的状态。然而钟老先生气管插管肺部供氧及时,救回来的可能性还是很大的。



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主标题作者/副标题

曾经一思泪断肠,

无语处,

问何望。

千寻烟波,

相逢最渺茫。

芦管晓吹夜不禁,

月空照,

孤影长。

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千寻烟波,

相逢最渺茫。

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孤影长。

新闻加一点



心脏复苏并不高深

掌握几个关键步骤

我们都有可能挽救一个人

甚至一个家庭





首先

判断患者的意识状态和呼吸


关键词:意识 呼吸 



  • 二步判断法


意识判断


拍拍患者的肩膀,叫叫患者,比如:“先生!先生!听到吗?


呼吸判断


如果患者没有反应,把头凑近患者听听口鼻有没有气流声,观察胸口有没有起伏动作。


如果也没有,就可以马上进行心肺复苏了。




  • 心肺复苏重点一


两手交叠放置于被救援者乳头连线中点,上面的手以十指扣紧方式握住下面的手,然后利用上半身的重量,垂直、用力地往下压(见图)。




  • 心肺复苏重点二


每次按压的深度,要有1/3胸腔的距离,大概成人是5-6cm,儿童5cm,婴儿4cm。


  • 心肺复苏重点三


以每分钟100-120次的频率按压,同时注意每次按压结束时手是对胸壁没有压力的,以保证胸腔充分回弹。


以上几点做到位的话,基本上现场急救就是非常有效的了,这将为120专业急救人员到来后的专业抢救赢得时间,大大提高后续患者抢救成功率。






另外,我们必须知道

不是所有心脏停博都得心脏复苏

有时,挽救不回来的抢救其实是一种伤害


 这几种情况不需要! 


  • 终末期疾病


死亡是人生的终点,每个人都无法逃脱。终末期疾病是指病人所患疾病已使其到达这个终点,他的生命之路已经到了尽头。如晚期癌症、长期卧床的各种严重慢性疾病等。


  • 创伤导致的心搏骤停


创伤是外部暴力原因导致的机体机械性损伤,它导致的死亡位居儿童和青壮年死亡的第 1 位[注]。创伤病人一旦出现心搏骤停,说明创伤非常严重。


注:创伤导致挤压综合征病人发生的心搏骤停不在此例。


  • 失血导致的心搏骤停


失血导致心搏骤停的机理是由于病人的循环血量已经严重不足,其冠脉供血也严重不足,故心搏因缺乏氧气及能量供应而停止。


  • 中枢性疾病导致的心搏骤停


如脑干出血、严重的颅脑损伤等。








来源:武汉晚报

采写:记者汪文琪 通讯员贝兰 周宪


编辑 | 李杏  视觉 | 胡肖  校读 | 胡肖  值班主编 | 陈馨

推广合作 | 胡女士 15927686238 



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