什么是医保支付方式改革将如何影响我们看病就医
读懂这个问题首先我们需要弄清楚什么是医保支付方式?为什么要进行医保支付方式改革?如何改革医保支付方式?·
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武汉从试点到示范
逐步实现”医保患”三方共赢
2019年5月,国家公布了30个DRG付费的试点城市名单,武汉位列其中,并在全市率先选择全部二级及以上医疗机构开展国家DRG医保支付试点工作,并逐渐扩大试点范围。
从2019年起,全武汉共有77家二级及以上医疗机构,一起探索DRG付费的新模式。经过2年多的试点,截止到2021年10月,武汉176家医疗机构正式实行DRG实际付费,覆盖全市二级及以上全部医疗机构,全国DRG实际付费的医疗机构807家,武汉占据23.1%。
武汉积极推进三年行动计划
2025年实现DRG付费全覆盖
根据国家医保局出台的《医保支付方式改革三年行动计划》,医保支付方式改革将在三年内,从试点城市推向全国。到2025年底,支付方式改革覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。
根据国家统一部署,到2025年底,DRG支付方式将覆盖我市所有开展住院服务的医疗机构,病种覆盖率将达到90%以上,医保基金覆盖率将达到70%以上。
武汉市医保局相关负责人表示,我市将积极落实国家有关标准规范和工作机制、提高专业能力和信息化水平、促进DRG/DIP改革在医疗机构顺利落地。同时,同步完善相关工作制度,及时总结改革成效,“最大程度发挥示范点作用”。