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用完立即洗手!令人“上头”的米诺地尔,皮肤科医生提醒来了→

刘越 37度里丨长江健康融媒 2023-10-09

一款原本用来治高血压的药物
因为副作用太明显反而大受欢迎
#米诺地尔#
是很多人心中的“防脱救星”
它真有这么神奇吗?
能随便“上头”吗?有副作用吗?

受访专家




武汉市第一医院皮肤科副主任医师 田庆均


01

高血压药“药效跑偏”成防脱明星

米诺地尔到底有多神?

米诺地尔是一种周围血管舒张药,最开始研发时用于治疗高血压,叫“长压定、敏乐啶”。1971年,临床试验中发现,用它超过2个月会出现副作用——多毛症。这对于有脱发困扰的高血压患者来说,无疑是一大喜讯。他们惊喜地发现,自己脱落的头发又长回来了!于是,外用米诺地尔酊治疗脱发就此诞生。

1987年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准2%米诺地尔在美国上市,用于治疗男性脱发。

田医生介绍,米诺地尔是目前唯一能调节毛囊生长周期的治脱发药物。局部长期使用时,可刺激雄激素性脱发和斑秃患者的毛发生长,男女皆可使用。‍‍

米诺地尔真有这么神吗?据田庆均医生的临床观察,米诺地尔治疗脱发的有效率可达60%~70%。

由于米诺地尔的起效时间需要3个月,很多人往往还没等到药物生效便放弃治疗。此外,部分患者可能由于个体差异产生红斑、瘙痒、脱屑等的刺激反应,或者出现头痛、血压降低等副作用,导致不能坚持使用至见效。


02

为什么感觉用药后脱发加重了?

熬过“狂脱期”就赢了

出现所谓的“狂脱期”,实际上是一个非常好的现象。

田医生解释,因为米诺地尔会使原本就即将脱落的头发加速脱落,从而进入生长期,这个脱落的性质和脱发是不一样的。若不用药,它们本身也应该在2~3个月内脱落。但用药后,毛囊激活加速了循环周期,头发集中在某一时间内大量脱落,所以就会感觉越用越脱。这也从另一方面说明用药区域的毛囊对米诺地尔反应比较良好。


米诺地尔起效一般需要3个月以上的时间,一般使用时间越长效果越好。因此,一旦决定使用,就要坚持。需要按时按量,避免用药剂量不足或不规律,如果达不到要求,毛囊就无法得到规律性的刺激,生发效果会降低。使用药的时候尽量扒开头发,露出头皮把药物喷在头皮上并且按摩,有利于药物的吸收。

如果脱发时间长达5年以上,治疗有效率会低到40%以下。因此,治疗脱发要趁早,如果脱发时间太长,药物往往无能为力。


03

2%和5%浓度如何选?怎么用?
医生提醒:用完需要立即洗手!

已有研究表明,米诺地尔治疗脱发的效果与浓度成正相关,浓度越高效果越好。与此同时,副作用也成正相关,浓度越高副作用越大。目前,市面上有2%和5%两种浓度的米诺地尔。一般而言——



米诺地尔局部外用时每次1ml(米诺地尔50mg,约7喷),涂于患处头皮,中心向四周涂抹,并用手按摩3~5分钟,不管患处的大小如何,都使用该剂量。每天的总量不得超过2ml。

本品应在头发和头皮完全干燥时使用。田医生提醒,使用本品后,需要立即清洗双手,以免把药物无意中涂抹到其他部位而出现多毛症。


04

脱发严重,还能抢救一下吗?

只要毛囊还存在,就有得救

米诺地尔的副作用一般会在用药后3-20天表现出来,如果这个时间段没有头皮红痒、头痛头晕等副作用,那么以后也不会再有。

目前外用米诺地尔除了孕妇等特殊情况禁用之外,其他人群基本安全。作为一个1987年就被FDA批准上市,在市面上已经流行30余年的药物,它的安全性已经得到时间证明。

“就像一棵树一样,只要树根还存在,条件合适,就会发芽,头发也是一样的。”田庆均医生表示,头发的分布和生长受多种因素的影响,最常见的原因有遗传因素、种族因素、免疫因素、环境因素、药物因素和疾病因素等。像斑秃、休止期脱发、轻度和中度的雄秃等情况,均属于毛囊还存在的状态,只要加以适当的药物治疗,头发就还有长出来的可能。

田庆均强调,脱发非一朝一夕(斑秃除外),治疗也不是一蹴而就。要想摆脱脱发的困扰需要保持足够的耐心和恒心。在方法对症的情况下,有时坚持3个月效果也不明显。但保持现状,不再继续秃也是一种进步。

37度里丨长江健康融媒出品 记者:刘越 通讯员:张梦石 谯玲玲 封面&制图:马晶晶 编辑:费吟梅

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