职工医保迎来重大变化，事关太多家庭！

近日，国家陆续出台《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》、《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》等医保相关文件，今后大家参保、医保报销将会有这些变化——

放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制，推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。

扩——扩大职工医保个人账户共济范围，由家庭成员扩展到近亲属。

奖——建立居民医保的参保激励机制，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元；对于当年没有使用医保基金的参保群众，第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。

增——2024年，城乡居民医保财政补助标准再增加30元，达到每人每年670元。

纳——确保2024年底前，将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。

职工医保个人账户可以给家人用吗？

针对《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，国家医保局在政策解读中明确：职工医保个人账户里的钱可以给家里人用，“家庭共济能参保，帮助老人帮助小”。此次文件的出台，不仅肯定了职工医保个人账户共济的做法，还进一步优化了原本的个人账户共济政策。一是共济范围进一步扩大到近亲属。文件规定，职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保的费用。其中按照《民法典》规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。不仅如此，如果这些近亲属是参保人，还可以在报销医疗费用时，使用关联的职工医保参保人的个人账户资金。二是共济地域进一步扩大，今年年底前将力争实现所有省份省内跨统筹区个人账户共济，明年将加快探索推动跨省个人账户共济。需要说明的是，职工医保个人账户里的钱可以共济，但是卡（码）不能共用。

河北省：扩大职工医保个人账户共济范围

河北省医保局近日印发通知，自8月2日起，将省内职工医保个人账户共济范围由父母、配偶、子女扩大到近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。政策实施后，在河北省内正常参加城镇职工医保的参保人，将河北省内正常参加基本医保的近亲属进行共济绑定后，即可使用共济账户中的资金支付医药费用，也可为参加城乡居民医保的近亲属缴纳医保费。

职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了，就医购药应该使用谁的医保码（卡）？

无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保码（卡）。医保个人账户共济政策，“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。简而言之一句话，“钱可以共济，卡不能共用”。

特别要指出的是，凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为，就属于“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。

如何办理职工医保个人账户共济？

国家医保局提示，参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块，实现线上办理，具体途径由各统筹区医保部门向社会公开；操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。

所以，即便享受共济政策，大家每个人也要保存好自己的医保卡（码）。如果临时看病买药，忘带医保卡也没关系，可以领取你的“医保码”。

如何领取你的医保码？手把手教你！

1、点击进入下方葵花码，认证后进入“医保码”服务

2、选择“二维码”，即可生成用于办理医保业务的二维码

3、还有更多查询服务，等待你的发现！

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责任编辑/包蕊 张明

审核/张瑾

监制/弓春伟 王玉甫

来源/中国政府网、国家医保局网站、工人日报客户端

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