暑假来了，青少年脊柱侧弯该如何矫正？

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如今，青少年们不正确的学习姿势和沉重的书包，很有可能会导致脊柱侧弯。

据统计显示，在青少年中，平均每个拥有30-40名学生的班级里，至少能够发现1位患有青少年特发性脊柱侧弯的孩子。

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那么今天，就让我们有请康复治疗师、副主任治疗师邓家丰来为大家分享脊柱侧弯的症状，以及发现后该如何康复矫正。

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是一种使脊柱向侧方弯曲呈“S”或“C”形的疾病，是一种常见的骨骼问题。

在站姿下，从正面或背面看，正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称，且从上到下是呈一直线的。

大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

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处于儿童期或青少年时期的孩子可能会有以下症状：

  ● 一侧肩部、肩胛、髋部或乳房高于另一侧

  ● 一侧肩胛高于另一侧

  ● 一侧腰部有皮肤皱褶

  ● 背部疼痛

  ● 呼吸困难：如果脊柱严重弯曲，会影响肺部的正常工作，进而导致呼吸问题。如此严重的脊柱侧弯，一般在孩子10岁以前就能明显察觉到。

应该什么时间带孩子就诊

带孩子就诊的时间，取决于孩子的症状。如果孩子出现跛行、不想走路或一条腿感觉无力，应立即带其就诊。

如果出现以下情况，可以考虑近期就诊：

  ● 日常活动时，孩子感觉到背痛。

  ● 孩子有严重背痛症状，或背痛随着时间推移而加重。

脊柱侧弯如何进行矫正

首先需要确定孩子的脊柱侧弯程度有多严重，根据不同的严重程度选择矫正方法。

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  严重：

如果侧弯超过了40°，这就是属于严重的脊柱侧弯，就要考虑是否要进行矫正手术。

  中度：

侧弯程度在25°-40°的属于中度脊柱侧弯，患者可以通过一些康复训练进行治疗，同时需要使用支具进行治疗。

  轻度：

如果孩子已完成生长发育且脊柱弯曲不严重，通常不需要治疗。所以不必佩戴矫正器，单纯通过康复训练，就能有一定的康复效果。

今天我们给大家演示6个SET悬吊式主动运动训练方法，这是一种主动运动训练方式，有需要的小伙伴可以一起来做哦！

  1. 背部开链运动训练

  2. 仰卧位搭桥

  3. 髋关节外展控制训练

  4. 仰卧位髋外展内收训练

  5. 侧卧位髋关节外展训练

  6. 俯卧位卷腹训练

除了主动进行康复训练，家长要尤其注意孩子的日常坐姿、站姿等日常生活姿势，做到3个避免：

  1. 避免长时间懒散坐姿或歪斜坐姿；

  2. 避免长时间翘二郎腿的姿势；

  3.  避免书包过重。

 
作者介

绍

邓家丰

康复治疗师

副主任治疗师

◆ 邓家丰治疗师2004年毕业于首都医科大学康复治疗学专业，在中国康复研究中心完成2年的康复实习，并于2009年获得首都医科大学临床医学学士学位。之后获得了中科院心理所医学心理与心理健康专业理学硕士学位。

◆ 毕业后，他一直在北京康复中心从事物理治疗师岗位工作，工作期间参与了哈尔滨医科大学、山西医科大学、天津医学高等专科学校等多所学校的康复实习生带教实习工作。2008年，他曾赴挪威进修学习是中国首批接受悬吊式主动运动训练(SET)培训人员并获得培训师资格证；2017年在新加坡中央医院接受骨科康复的培训。

◆ 邓家丰治疗师对成人和儿童的骨科疾病的康复和神经系统疾病的康复以及退行性骨关节疾病的康复有着丰富的康复治疗经验。

◆ 邓家丰是中国康复医学会物理治疗专业委员会委员、SET国际培训师、心理健康指导师、社会工作师。

参考文献：

[1] Susan A Scherl,MD. Adolescent idiopathic scoliosis: Clinical features, evaluation, and diagnosis. Literature review current through: Mar 2020.

[2] Susan A Scherl,MD.Adolescent idiopathic scoliosis: Management and prognosis. Literature review current through: Mar 2020.

[3] Luciano Rde P, Puertas EB, Martins DE,et al.Adolescent idiopathic scoliosis without limb weakness: a differential diagnosis of core myopathy? BMC Musculoskelet Disord. 2015 Aug 5;16:179.

[4] Negrini S, Aulisa AG, Aulisa L, et al. 2011 SOSORT guidelines: Orthopaedic and Rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis 2012; 7:3.

[5] Lavelle WF, Beltran AA, Carl AL, et al. Fifteen to twenty-five year functional outcomes of twenty-two patients treated with posterior Cotrel-Dubousset type instrumentation: a limited but detailed review of outcomes. Scoliosis Spinal Disord 2016; 11:18.