【大咖来了】王慧卿丨流感来了，流感疫苗该不该打？

    前段时间丨香港流感爆发，有327人死于严重的流感并发症。毗邻的深圳也拉响了流感监控预警，广东、东莞、珠海等地都爆出发现病例。一时间，流感超越SARS的可怕言论出现，甚至有不少朋友来咨询，推掉了去香港的工作安排。根据香港卫生署2017年7月公布的数据，流感爆发主要集中于养老院和幼儿园，分别占比52%，22.8%。流感和儿童健康密切相关，今天我们就来聊一聊流感和流感疫苗的必要性和建议。

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流感≠感冒

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感冒：也称急性上呼吸道感染，非常普遍，初期表现咽喉不适、喷嚏、流涕、鼻塞；不一定伴随发热和全身其他症状，或仅有低热，如果没有合并细菌感染，病程一般7天左右可以痊愈。

流感：起病急，来势汹汹，高热，也有喷嚏和流涕，突出症状伴有畏寒、头痛、四肢乏力、全身酸痛。流感最严重的杀手锏是它的并发症，可能导致心脏损害、神经系统疾病和重症肺炎。传染性极强，基因每年变异，人群普遍易感，所以基本每年都在全球有一次流行传播。

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流感疫苗有没有必要接种？

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    香港流感爆发事件其实给我们敲响了警钟。每年的11月份前后，也将进入我国的流感高发季。根据我国的流感流行病学特点，一般是9-12月份为最适合的接种流感疫苗的时间。

    对于疫苗来说，其目的就是“防患于未燃”，给易感人群提供保护，最关键的是流感疫苗对于易感人群减轻重症并发症具有意义。疫苗的最佳接种时间最好是在大型流感发生前。接种流感疫苗两周后，抗体会逐渐产生保护力。

    有的家长朋友会觉得流感病毒每年都在变异，注射流感疫苗是否还有意义？其实流感病毒确实每年都在‘进步’，流感疫苗也会根据敌人的变化每年相应改变，增强保护力。例如2016-2017年流感疫苗，疫苗组分变化的变化就是疫苗所含毒株中H3和B型有所调整。所以流感疫苗应该是每年接种, 世界卫生组织、美国儿科学会、美国免疫实施顾问委员会都强调；疫苗仍是预防流感的最佳手段。根据调查数据显示流感疫苗能够减少50%-75%流感病毒传播相关门诊量。

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哪些人应该打流感疫苗？

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1）所有6月-5岁的儿童

2）所有50岁以上的人群

3）在流感季节（我国是秋冬季节）怀孕或者备孕的女性（最好是孕中后期）

4）哮喘、慢性心脏或者肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病、血液疾病的成年人和儿童

5）医务工作者

6）宝宝看护者

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注射流感疫苗应该注意什么？

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1）6个月以下婴儿不适合接种，所以建议孕妇接种该疫苗，意义重大；

2）使用抗流感病毒药物治疗或预防的人群仍然可以接种新版2016-2017灭活流感疫苗。但是因为抗病毒药物会减少流感病毒的复制，如果宝宝口服过抗病毒药物，当地是采用旧版半灭活流感疫苗（例如LAIV4），建议最好在流感抗病毒药物治疗停止48小时后。

3）乳清蛋白过敏者可按常规流程接种流感疫苗，既往有流感疫苗严重过敏史为禁忌症

4）伴或不伴发热的小病都不是流感疫苗接种的禁忌症。轻度的上呼吸道感染、过敏性鼻炎儿童可接种。

5）2016年7月1日前接种过2剂或以上的流感疫苗儿童（包括LAIV4）仅需接种1剂。9岁及以上儿童也仅需1剂。

预祝所有的小朋友、准妈妈安然度过流感季！

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