近日，一位杭州家长发了条长微信引起了关注：“每次带孩子看牙都郁闷得不行……今天这次又是重重一击，苏主任说改变她的张口行为要两年时间，以后睡觉要用胶布把嘴巴贴上。感谢苏老师，为了让安安不继续丑下去，我去买胶布了。”
记者详细问了前因后果，原来，这位家长有个九岁的女儿安安，近来，她发现安安总是张着嘴，就连睡着了嘴巴也是张开的。她咨询了医生，医生告诉她，这种情况叫“口呼吸”，需要在睡觉时把孩子的嘴巴用胶布贴上，所以她赶紧去买了胶布。
用嘴巴呼吸的小朋友多不多？
医生说10个里面可能有两三个
亲妈用胶布把女儿的嘴贴起来，听着有点不寻常。没想到，这条微信却引起了安安妈朋友圈里一众家长的共鸣。有的说：“我们也张口呼吸的。”有的说：“鼻子不通气的话憋死了。”有的说：“我儿子已经贴了好几个月了。”有的问：“我儿子也这状况，怎么办？”有的诉苦：“我们也是张嘴呼吸，戴了个硅胶牙套，每天早上起床都要在被窝里找半天……”
安安妈供图
还有不少人回复说他们的孩子也张着嘴呼吸，是不是也该贴“胶布”？安安妈说，发布朋友圈短短1个小时内，就有4位家长咨询她的“胶布”在哪儿买的。
有这么多的小朋友爱用嘴巴呼吸？记者咨询了浙江大学医学院附属儿童医院口腔科主任、主任医师阮文华，阮主任非常肯定地说，用口呼吸的孩子非常多，从他临床来看，10个里面可能就会有两三个。
口呼吸有什么危害?
为什么要矫正口呼吸？
所谓口呼吸，就是孩子24小时张着嘴，用嘴巴和鼻子一起呼吸，晚上睡觉时也不闭合。
小朋友们处于生长发育期，面部骨骼牙齿都没有定型。长期张口，会导致牙颌形态改变，有的会开唇露齿，以后笑起来会露出牙龈肉；有的会导致门牙前突，有的会导致牙弓狭窄。
长期张着嘴，对面部发育也会有影响，孩子的脸会越长越长。
安安妈说，她觉得女儿换牙后有龅牙的趋势，可能是因为牙齿前突导致嘴巴合不拢。不过阮主任觉得，也有可能是因为长期口呼吸，孩子才会变龅牙。
小时候不矫正口呼吸的习惯，长大后依然会持续存在。
孩子为什么会口呼吸？
引起口呼吸的原因有很多，一种是因为扁桃体腺样体肥大，鼻-咽呼吸通路阻力增加，因此孩子不自觉地就会张开嘴巴辅助呼吸。
还有一种是鼻炎的影响，鼻炎导致鼻黏膜充血，使呼吸不畅，孩子也会不由自主用嘴呼吸辅助。每年春天，是小朋友过敏性鼻炎的高发季，所以这个季节小朋友口呼吸的也特别多。
家长们先带孩子到耳鼻咽喉科排除以上两种情况，如果都不是，那么很可能是单纯性的口呼吸，请到口腔科就诊。
单纯性口呼吸原因复杂，有的是由于小朋友的口轮匝肌（也就是嘴唇周围一圈的肌肉）先天力量较弱引起的，我们闭上嘴，是需要这一圈肌肉发力的；也有的可能是鼻咽部长时间疾病引起继发性的张口呼吸，尽管原发性疾病已经痊愈，但口呼吸的习惯仍然保留了下来。
什么时候开始矫正比较好？
阮主任说，很小的宝宝可能就有口呼吸的表现。家长从孩子2-3岁时就可以开始注意了。
如果孩子晚上睡觉嘴巴张开，持续1-2周如此，那就要到医院去确诊一下了。
口呼吸的矫正越早开始，对牙颌形态、面部发育的影响越小。年纪小时，及时阻断孩子的口呼吸，孩子面型、嘴型还可以自行恢复；等到12岁换牙完全结束后再矫正，已经形成的面部改变就比较难纠正了。
阮主任曾经接诊过一位8岁多的女孩，张口呼吸已经有一年多了，父母才带她去医院检查。
检查结果是，女孩腺样体肥大、扁桃体2度肿大，鼻腔呼吸不畅，因此引起口呼吸。耳鼻喉科的医生为她做了腺样体摘除术。
手术后女孩可以正常用鼻腔呼吸了，可因为她张口呼吸的时间太长，所以已养成日常张着嘴的习惯，即使已经完全能用鼻腔呼吸了，她也还是张着嘴。而且她的牙颌形态发育已经受到影响，整个牙床都变得比普通孩子要窄。
阮主任后来通过矫治器给她治疗，戴了6-8个月，孩子口呼吸的习惯才慢慢改过来。
矫正口呼吸，家长该做些什么？
阮主任说，矫正孩子们单纯性的口呼吸，要做口腔闭合功能训练（或者叫唇肌功能训练），提高口轮匝肌的张力。家长们可以试试以下方法：
一、让孩子学一样吹奏类的乐器，如笛子、口琴、葫芦丝、黑管、萨克斯等。
二、放一根牙签或薄的塑料片在孩子上下唇之间，要求孩子不让它掉下来。这个练习随时随地可以做一做，孩子能坚持的时间越长，口呼吸的改善效果越明显。
三、咂唇。就是把上下唇压紧再拉开，要能发出“啪、啪、啪、啪”的声音，一次连续做一分钟左右。这个动作看孩子习不习惯做，如果孩子不喜欢也可以不用。
四、晚上睡觉的时候可以用胶布把孩子的上下唇贴到一起。
如果以上这些措施全不奏效，那么医生也可以给孩子戴矫治器矫正，矫治器类似牙套，一般在晚上戴。
有鼻炎的孩子 不能用胶布贴嘴巴
不过要注意的是，嘴巴上贴胶布，仅适用于单纯性口呼吸的孩子；如果是扁桃体腺样体肥大或鼻炎引起的，家长千万不能给孩子贴嘴巴，不然气都喘不过来了。
其实，不单单是“口呼吸”
在日常生活中，
有很多我们常做却不在意的行为
正让我们慢慢变丑！
爱嚼口香糖——大饼脸！
很多人爱吃口香糖，有的人甚至把“饭后来两粒，平时没事来两粒”挂在嘴边。其实，长时间嚼口香糖，会使咬肌过度锻炼，刺激下颌角的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方形国字脸”或是“大饼脸”。
提醒：尽量避免嚼口香糖这类让咬肌长期处在“锻炼”状态的动作；少吃牛肉干、鱿鱼丝等需要费力咀嚼的零食。
常单侧咀嚼——大小脸！
生活中，一些人习惯用单侧咀嚼，导致常咀嚼的一侧咬肌相对发达，呈现两边肌肉不对称，形成“大小脸”。
提醒：改变不良咀嚼习惯，防止单侧咬肌继续受到锻炼。如果单侧咬肌已明显鼓起，而且已经影响到您的正常生活，那么建议您到专业的公立医院就诊，不要随意相信路边的医疗美容宣传。
不爱喝水——皮肤干燥！
如果喝水少，身体的水分摄取不够，就会引起皮肤缺水，皮肤油脂分泌量不足，从而导致皮肤脱水、干燥。
提醒：喝水可以帮助皮肤细胞更快获得水分，防止皮肤干燥、过紧、剥落和老化。所以，每天必须强迫自己喝6至8杯的水，最好不要用饮料代替喝水。
吸烟——加速皮肤衰老！
吸烟可以让皮肤提前早衰，面部松弛、皱纹横生，黑色素沉积超多；容易导致嘴唇褶皱变多以及下颌下垂。此外，吸烟还会影响人的精神状态。
图为：长期吸烟，加速皮肤老化
提醒：抽烟酗酒都会影响皮肤和面容，让你看起来更显老，建议还是及早戒烟。此外，二手烟、三手烟也不容忽视。
常低头玩手机——双下巴！
低头玩手机的时候，脖子承受的压力较平常更大。保持低头的姿势，会使表皮细胞衰老加快，颈部皱纹加深。此外，重力和低头施力会对脂肪有一个牵引，造成皮肤松弛，导致下颌松弛，容易形成双下巴。
提醒：玩手机除了要尽量避免低头外，时间上也要有所控制。如果已经玩了45分钟手机，就要站起来活动活动，既能让颈部休息、放松身体，也对眼睛、腰椎、颈椎大有好处。
常熬夜——皮肤黯淡无光！
不规律的睡眠会影响内分泌代谢不完全，造成皮肤水分流失；容易导致皱纹出现、皮肤暗淡、长暗疮、黑眼圈加重等。在一连串的熬夜之后，会觉得脸紧紧的、痒痒的，有脱屑现象，还可能会患上脂漏性皮炎。
图为：睡六小时和睡八小时的区别
提醒：熬夜后要及时补充水分，按时吃早餐，以粥类、牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等清淡适口的食物为主。
睡姿不对——增加皱纹！
美国的一些实验表明，因为睡眠时脸颊受到挤压，会给眼角等地区的皮肤造成很多褶皱。在我们年轻的时候，皮肤的修复更新活跃，弹性较好，这些褶皱可能只是暂时性的，会较快恢复。但如果是日复一日地挤压，皱纹就会沿着这些褶皱形成。尤其是随着年龄的增长，机体的各项机能都老化的时候，皮肤的弹性日益下降，这些长期存在着褶皱的地方，就会更加快速地形成难以消除的甚至是永久性的皱纹。
提醒：可以尽量仰着睡，不去压迫皮肤产生皱纹。平时也要多参加一些运动，保持皮肤的紧致，防止皮肤松弛。
爱化妆——皮肤损伤！
经常化妆会造成皮肤老化、起斑，有的面部出现急性接触性皮炎，皮肤红肿。还有一些人化妆后不注意清洁，造成慢性刺激，再加皮脂排出受阻，使蠕形螨在局部大量寄生繁殖导致“化妆品酒糟鼻”。
提醒：建议爱美的人士尽量少化妆，给皮肤休息和喘息的机会。如果化妆，也建议淡妆为主。
吃太甜——皮肤粗糙！
甜食吃多了，皮肤的皱纹会增多。过多的糖会引起“糖基化”反应，破坏保持皮肤弹性的蛋白纤维，使皮肤看起来松松垮垮，非常粗糙。此外，高糖饮食还容易导致痤疮等皮肤问题，同时还会引发肥胖。
提醒：世界卫生组织建议，正常成年人每天糖的摄入量应控制在50克内，约10茶匙。
吃太咸——皮肤黑！
吃盐太多，体内钠离子增加，细胞内外的水交换过程会出现问题，从而出现颜色附着，造成肌肤粗糙发黑。钠离子的增加还会导致面部细胞失水，从而造成皮肤老化，时间久了皱纹就会越来越多。此外，吃盐过多还会加重雀斑、黄褐斑等。
提醒：一般成人每天摄入3克食盐就可以维持生理基本需求，最多不能超过6克（约一啤酒瓶盖的量）。控盐还要注意减少酱菜、腌制食品以及其他过咸食品的摄入量。多采用蒸、煮等烹调方式，多享受食物天然的味道，少放盐。
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来源/综合广州日报、浙医在线、都市快报、健康时报
本期监制/城东三五里
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