四岁孩子因为重度肥胖被送进医院，结果……家长一定要当回事

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4岁零7个月的小军（化名），腰围有95公分，BMI指数超过35，属于重度肥胖。家长把他送到了浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科，发现他患有高血脂、高血压和呼吸暂停综合征，虽然经过救治，但是后来还是离开了人世。浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主任傅君芬告诉记者，肥胖是可以致命的。

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BMI

体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）。当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。当BMI指数为18.5～23.9时属正常。适合中国成人的肥胖标准：体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖；最理想的体重指数是22。

儿童肥胖最根本的变化是脂代谢紊乱，代谢综合征为肥胖引起的常见并发症之一，其中包括胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等。除了代谢综合征，儿童肥胖还可引起2型糖尿病、睡眠窒息、通气障碍综合征、脂肪肝、胆囊病变等不良反应。

温馨提示

6-16岁男孩，腰围/身高≥0.48，有代谢综合征的风险。

女孩（6-10岁），腰围/身高≥0.48；（10-16岁）≥0.46

有代谢综合征的风险

很多人都认为孩子没有腰，应该如何正确量腰围？

——肋骨最下缘和骨盆髂前上棘之间的中点水平线一圈，就是真正的腰围，通俗说，就是肚脐下方一公分的位置，就是孩子的腰围。

傅君芬：这些肥胖的孩子，60% — 80%已经有肝脏的脂肪病变， B 超发现有脂肪肝，有20% — 40% 的孩子肝功能已经异常。 而且这些孩子还有很大比例血脂代谢异常，有高血压、糖尿病前期、或者已经有糖尿病了。

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孩子的体重，家长们一定要当回事。傅君芬课题组针对两万多例中小学生体格指数的流行病学调查显示，5个儿童中就有1个是肥胖儿童。肥胖已经不是家庭问题，已经上升为社会问题。傅君芬建议家长们，可以从饮食、运动和睡眠上进行引导。饮食上，应该多变幻花样，减少大米等主食的摄入，同时保证孩子有充足的睡眠。而在运动方面，要有效运动。

傅君芬：孩子身上是出汗的有氧运动， 40 分钟才是有效运动。一些对抗阻力的运动也很重要，比如拉伸、俯卧撑、 仰卧起坐。

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