流感等（呼吸道疾病）的发病具有季节性周期，那你知道是为什么吗，让发表于著名病毒学期刊的文章来告诉你可能原因

【写在前面】：今天向大家推荐的是发表于ANNU REV VIROL（IF8.01）的一篇文章，流感等（呼吸道疾病）的发病具有季节性周期，那你知道是为什么吗，让该文章来告诉你可能原因（点击文末原文链接阅读全文）。

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【题目及作者信息】

Seasonality of RespiratoryViral Infections

【摘要部分】

     呼吸道病毒性疾病的季节性周期已被广泛认可了数千年，因为普通感冒和流感疾病的年度流行犹如温带地区冬季海上航行的发条一样袭击了人类。此外，由病毒引起的流行病，例如严重急性呼吸系统综合症冠状病毒（SARS-CoV）和新出现的SARS-CoV-2，均在冬季出现。呼吸病毒感染的季节性特征所依据的机制已经被研究和讨论多年。两个主要的影响因素是环境参数和人类行为的变化。研究表明温度和湿度影响呼吸道病毒的稳定性和传播率。最近的研究强调了环境因素，尤其是温度和湿度，在调节宿主对呼吸道病毒感染的固有、先天和适应性免疫反应中的重要作用。本文回顾了室外和室内气候如何与病毒性呼吸道感染季节性相关的证据。我们通过重点介绍该领域的最新研究，进一步讨论呼吸道病毒季节性中宿主反应的决定因素。

（主要看原文语言，有助于我们自行撰写SCI）

【全文综述】

      越来越多的研究指出，呼吸道病毒流行病的可能季节性决定因素以及受这些影响因素影响的宿主因素。其中包括温度，绝对湿度（AH），日照，维生素状况和寄主行为的季节性变化。这些因素可分为环境的季节性变化，人类行为模式和病毒因素（Figure1）。环境因素通过调节气道防御机制影响宿主易感性，并影响呼吸道病毒的生存能力和传播。人类的行为方式会影响受感染个体与易感个体之间的接触率。在季节性的潜在驱动因素中，全年以来温度和AH的波动被认为是呼吸道病毒感染季节性增加的关键因素，尤其是在冬季流行的情况下。这篇综述着重于季节性的室外和室内环境因素如何影响病毒传播和宿主呼吸道反应以及宿主防御中的此类变化最终如何导致呼吸道病毒的季节性传播。

1.室外季节气候对室内气候的影响。

影响呼吸道病毒传播的因素

季节性环境因素调节宿主气道免疫反应并影响呼吸道病毒的生存能力和传播途径；人类行为影响感染者和易感个体之间的接触率。

2.人口中呼吸道病毒的季节性。

温带地区呼吸道病毒感染的季节性示意图

      呼吸道病毒根据其季节性流行病分为三类。 流感病毒，人类冠状病毒（HCoV）（例如OC43，HKU1、229E和NL63株）和人类呼吸道合胞病毒（RSV）在冬季（冬季病毒）出现高峰。全年可以检测到腺病毒，人博卡病毒（HBoV），副流感病毒（PIV），人间质肺病毒（hMPV）和鼻病毒（全年病毒）。而副流感病毒PIV的季节性模式是特定类型的。PIV 1型（PIV1）和PIV 3型（PIV3）的流行分别在秋季和春季夏季达到高峰。一些非鼻病毒肠病毒的流行在夏季（夏季病毒）增加。

3.环境因素对呼吸道病毒稳定性和传播的影响。

在不同的相对湿度条件下的液滴传输

      呼吸道病毒的传播方式可以分为三类：直接或间接接触；液滴或飞沫导致的短距离传播；和通过气溶胶导致的长距离传播。而病毒通过这三种途径传播的效率会受到多种环境因素的影响。其中对长距离传播效率影响最大的因素包括温度和空气的湿度。它们被认为可以通过影响病毒表面蛋白和脂质膜的特性来调节病毒的生存力。

      在室温下防止气溶胶呼吸道病毒传播的理想湿度似乎在40％和60％RH之间。

4.环境因素对气道主机抗病毒防御的影响。

      感染和易感宿主的吸入空气温度和水含量的季节性变化直接影响胸外和气管粘膜表面防御。 这种作用的免疫学部分由于未知原因而延伸到肺周围和肺组织。

      此外，干燥空气会影响粘膜纤毛清除。 适当的黏液保湿需要有效的粘液运输；呼吸空气干燥引起的脱水导致粘液层的粘弹性增加并固定了纤毛，而纤毛的脱水高度降低了其被压低。

5.冬季宿主对呼吸道病毒感染易感性增加的可能机制。

      人体对病毒的免疫应答包括先天免疫应答和适应性免疫应答。在呼吸道粘膜中产生的先天免疫应答在防止病毒入侵过程中起到关键作用。其中，多种干扰素（IFNs）能够通过激活上百种基因表达，在病毒复制周期的不同阶段产生抗病毒作用。近年来，研究发现环境因素也可以影响抗病毒的先天免疫应答。

      吸入冷干空气直接影响上呼吸道粘膜，损害粘膜纤毛清除，并增加粘蛋白生成。另外，吸入干燥空气本身会引起上皮损伤。白天短，维生素D缺乏会损害病原体的直接清除，再加上干燥的空气会削弱病毒感染后局部的抗病毒先天免疫反应。

6.如何做好季节性呼吸道疾病的防护（特别是冬季）。

      在冬季，我们如何利用这些见解来预防呼吸道感染和疾病？除疫苗和抗病毒药物外，预防呼吸道感染的非药物干预也受到关注。生活方式（饮食健康，每天睡眠超过7小时）和卫生习惯（洗手，戴口罩）分别可提高抗菌素耐药性并防止传播。除了这些措施之外，我们还可以考虑控制室内环境以抵抗呼吸道感染。自1960年以来就实现了这种加湿器干预措施，并取得了可喜的成果。最近，明尼苏达州的一项研究发现，与控制室相比，在一月至三月将学龄前教室加湿至相对湿度约45％会导致在空气和物体上发现的流感病毒和病毒基因组拷贝总数显着减少。这种非药物干预措施可以与疫苗接种策略相结合，以更好地预防呼吸道病毒感染。

      总的来说就是维持空气湿度和温度。

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