吴聘的脑挫伤真的需要”冲喜”吗？

那年花开月正圆

小编我含泪看了昨天的《花开》，阿拉吴聘哥哥的死因终于有了官方说法，激动的小编不禁又撸了一遍绝世好男人的标杆——吴聘的日常。

然鹅，爱好科普的小编怎么能放过吴聘哥哥昏迷不醒后因冲喜才得以神奇的醒过来这个bug呢，新时代的我们不曰怪力乱神，且听我瑞金神经内科副主任医师王刚为大家细细道来~

— Why? —

吴聘为何会昏迷数日而不醒：

吴聘头部受到外力作用而人事不省,持续昏迷数日，用今天的医学眼光看，当属典型的”脑挫裂伤”，即由于头部受到暴力作用后脑组织发生的器质性损伤,是颅脑创伤中最为常见的一种类型，也是神经外科急诊最常见的急症之一。

△沈星移带着一群黑衣人拦路围殴吴聘，致其头部受伤不省人事

— How? —

那么，吴聘少爷的脑挫裂伤严重么？

脑挫裂伤常因脑在加速或减速运动状态下直接受力部位的颅骨弯曲或骨折所引起。患者通常会立即昏迷不醒，持续时间可从几小时到数天、数月甚至一年以上，严重者可持续昏迷至死亡。患者昏迷的同时，还会出现喷射性呕吐、脑膜刺激症、病理性呼吸及其他临床症状和体征。

No.1  什么是轻度脑挫裂伤？

幸运的是，我们的吴少爷似乎只有昏迷不醒，没有出现喷射性呕吐、脑膜刺激症状等不祥之兆，从他在剧中相对均匀的呼吸判断生命体征也还平稳，而且头上也没有放湿毛巾，似乎也无发热。综上，吴家少爷应当只是轻度的脑挫裂伤，没有继发颅内出血及颅高压，但却远远较另一种我们耳熟能详的脑外伤“脑震荡”严重。

No.2  和脑震荡的区别

脑震荡主要由轻度脑外伤引起，主要症状包括短暂意识丧失、随即清醒，而后出现遗忘的一组综合症。意识丧失通常不超过半个小时，且不伴喷射性呕吐、脑膜刺激症状、病理性呼吸及其他临床症状和体征，病程中多见脑外伤后的“逆行性遗忘”，即对受伤的前后经过丝毫不能回忆，脑袋里一片空白。

因此，吴聘在外伤后不幸地出现了比“脑震荡”严重的“脑挫裂伤”，但却幸运地只是“轻度脑挫裂伤”，并没有出现严重的并发症和后果。

No.3  一喝就醒的“小棕瓶”真有那么神？

周莹为救吴聘给他喝了传教士的药水，这个药水是什么呢？按照瓶子上的标签来看，就是一瓶葡萄糖而已，虽说葡萄糖是人中枢系统的能源补给，但剧中喝了就能秒醒的“神奇”药效却并不科学（毕竟wuli吴聘又不是因低血糖而昏迷的~），而针对外伤引起的“脑挫裂伤”目前还尚无此等一吃就好的灵丹妙药。

— Why —

吴聘的醒来归功于大婚冲喜吗？

吴聘昏迷后，吴家请来了风水先生，出了个“大婚冲喜”的“方子”，结果引出了全剧中高潮迭起的订婚、悔婚、拒婚、抢婚、充婚和完婚的环环相扣的剧情，吴聘最终醒来真的是因为与丫鬟周莹的大婚冲喜吗？

如果是百年前的时代，信者定然众多，但在今天，答案显然是否定的，不仅没有任何关系，反而可能加重吴聘的病情。

以当时的条件，作为轻度脑挫裂伤的患者，吴聘应该在安静的环境中静养，减少外界刺激。卧房尽量抬高床头15-30度，以利于静脉回流，降低颅压，如果平卧有气急现象，可采取侧卧位，以利气道通畅，其他就靠自身的机能调节和自我恢复了。

至于大婚冲喜后醒来，只能说纯属因缘巧合，没有冲喜也可能醒来。按照剧中吴聘的情况，如果放在今天，头颅CT可能只是颅内局限性的低密度灶。一般没有广泛性的大面积水肿及继发出血，给予心电监护，维持水电解质平衡，加上对症营养和促醒治疗后，数日内即可醒来，说不定这位少爷醒来后还会送医生一面大大的锦旗，并为我们赋诗一首呢~

编辑/李东