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警惕“合并感染”!已有人新冠阳性同时又感染它……

宁波晚报 2023-04-03

当前正处于呼吸道感染性疾病的高发季节,感冒和新冠肺炎都是由病毒感染引起的呼吸道疾病。怎么区分自己是感冒还是感染了新冠?会有可能同时得上吗?

感染新冠会增加患感冒的几率

武汉市第三医院首义院区发热门诊负责人、急诊科主任万少兵表示,万少兵表示,感冒和新冠肺炎分别是由流感病毒和新型冠状病毒所引起,如果两种病原体同时感染,可能会出现两种疾病一起得的情况。感冒的患者可能会合并感染新冠肺炎,但是不会导致新冠肺炎。同样如不慎感染新冠,也会增加患感冒的几率。

感冒期间,人体的抵抗力下降,上呼吸道的防御能力也比较低下,此时新冠病毒可能会趁虚而入感染人体,导致新冠肺炎的发生。如果和新冠病毒感染者有过接触史,可以及时用抗原试剂自测,或者去医院进行核酸检测,明确是否感染。

感冒症状与新冠肺炎前期症状相似,都可能会存在鼻塞、流涕,咳嗽、咽痛等症状,区别是感染新冠后发热、全身酸痛的症状更明显,有黏性痰,痰量比较多,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失和腹泻等症状。

老年人合并感染怎么办?

目前已经发现有流感和新冠同时存在病例。

由于老年人本身免疫力较弱,可能合并的基础疾病比较多,包括心脑血管疾病、糖尿病等,是需重点关注的脆弱人群。

如果老年人同时合并感染,万少兵提醒:

一、根据国家卫健委对老年人的年龄分级,60岁以下、60岁-79岁,没有基础病,无特殊不适的建议居家治疗;60岁以下、60岁-79岁,有基础病,病情稳定建议尝试居家,密切观察,80岁以上人群最好感染后直接选择到医院进行诊治。

二、如果老人感染后无高热,食欲、身体活动各方面都没有影响,在进行居家监测时,家人要密切观察老人的状态;

三、由于年龄较高、运动量少,老人发热后更容易引起食欲下降,家人要特别关注老人的吃和喝,在饮食上保证营养充足,多吃富含维生素的饮料及水果,避免因抵抗力下降引起病情加重;

四、为避免高热给病情带来的一些不利影响,家人可以联系家庭医生或互联网问诊,在医生的指导下选择适合的退烧药,让老人尽快退烧,同时可以选择一些中成药,来缓解咳嗽、咽干等症状;

五、如果居家病情不稳定,有憋气、胸痛、连吃2天退烧药仍发热38.5℃、精神状态不佳或其他基础疾病症状波动,本来在家里能走步、遛遛弯,感染后下不了床,一旦出现这些症状加重的情况,要及时将老人送到社区医院或定点医院进行救治。

万少兵强调,不论是流感还是新冠肺炎,都没有治疗的特效药物,在预防上打破其传播链是至关重要的。接种疫苗、戴好口罩,注意手部卫生,尽量不要去人口密集的地方,室内要多通风,室内可以定期消毒。

近日,网上流传的一些关于儿童或成年人在康复后,短期内因剧烈运动而入院或猝死的个例,引起网友热议。

新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症,其中,急性心肌炎就是罕见出现的一类心血管并发症。不过,有业界人士认为,在非感染急性期,尤其是当感染康复之后,急性心肌炎的发生与新冠关联度有多大,尚无科学佐证。

康复后剧烈运动会猝死?

病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁告诉记者,在新冠并发症中,急性心肌炎确实需要引起关注。但在新冠病毒感染康复之后,短期内发生因剧烈运动或高强度工作而猝死的现象,其直接死因是否是急性心肌炎发作?如果是,新冠感染是否为导致后续病变的原因?这些问题在国际上尚无较大体量的权威研究数据可以佐证。

从诱发急性心肌炎的病因来看,金冬雁称,病毒感染后的免疫反应确为一大因素,但流感病毒等其他病毒同样可能诱发病毒性心肌炎,这也意味着不能排除新冠康复后,在免疫功能尚未完全恢复的当口,其他病毒或细菌入侵带来的风险。与此同时,急性心肌炎并不一定致死。
金冬雁认为,需要因人而异地恢复正常运动和生活,这不仅仅是针对新冠,也是针对任何一种疾病。

适当运动有助于康复

北京大学人民医院中医科主任、呼吸专家冯淬灵提醒,如果转阴后,一周内仍然有胸闷、憋气,尤其是儿童及青壮年稍微运动后便加重,除呼吸系统疾病外需要排除心肌炎,可通过做心电图、查心肌酶来排除。

“新冠患者身体会感觉到很疲乏,发烧症状消失后,就可以循序渐进地做一些舒缓的运动,比如八段锦、易筋经等”,冯淬灵提醒,“患者在恢复期开始适当运动对促进康复是有帮助的,关键是根据个人身体情况掌握好一个‘度’,不要剧烈运动更不要躲着不动”。

康复后要逐步恢复运动量

北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾也提醒,新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议先不要开展剧烈运动。

一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中,还是会感到有些疲惫、甚至头晕,身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动,要逐步地恢复到以前的活动量、工作量,不要急于求成,不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上,一旦累了就要赶紧休息。


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来源 长江日报 钱江晚报 浙江在线

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