高血压降了,药要不要停?忘吃药了怎么补救?
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我国约有2.9~3亿高血压患者
1/3的成年人都患有高血压
高血压是心脑血管病发病的
第一危险因素
在我国71%的脑卒中和
54%的心梗死亡
与高血压有关
安全用药对于高血压患者来说
非常重要
没有症状就可以减少药物剂量或停药吗?
A有些高血压患者认为没有症状,就不需要降压治疗了,随意减小药物剂量,甚至自行停药。其实这是不对的。
高血压的症状在每位患者身上的表现相差很大,大多数表现为头晕、头痛、头胀、失眠、记忆力减退,也可表现为心慌、胸闷、胸部不适,或呕吐、心悸、眩晕等。由于症状表现的多样化和个体差异,症状轻微并不意味着血压在正常水平,对血压的控制不是以有无症状或症状轻重为标准,而是应将血压控制在低于140/90mmHg的范围内。
对高血压患者来说,通过规律服药把血压控制在合理的范围内是最重要的。如果在治疗中血压确实降得过低,应在医生指导下减少降压药的品种或剂量,而不应自行频繁换药或随意停药。目前降压药物只能控制血压,不能根治,多数患者停药后会在短时间内血压又回复到治疗前的水平,甚至血压反弹,更难控制。
服药后血压降至正常就可以停药吗?
A高血压患者服用降压药,即使血压降至正常依然需要服用药物,以维持血压的稳定。
如果在服药期间出现血压过低,可在医生指导下减少服药剂量或暂停服药进行观察。目前大多数确诊的原发性高血压无法根治,所有降压药物都只有在服药期间才有效,任何药物都有一定的有效作用时间,当药效过后,如不继续服药,血压就会回升至服药前的水平,甚至比服药前血压更高。忽高忽低的血压易引起血管病变,至有可能使血管破裂出血,导致急性心脏病和卒中发作。
坚持规律服药是治疗高血压病最重要的环节,对绝大多数患者来说可能需要终身服药。
发现忘吃降压药时该怎么补救?
A忘记吃降压药时,应该根据服药的类型、服药的时间长短,科学地补服药物。干万不要擅自把两次的剂量合并在一次服用,这会导致血压急剧下降,诱发脑梗死,造成严重后果。
对于长效降压药
长效降压药每天只需服用一次,患者漏服的概率较小。由于半衰期较长,在服药后的48小时至72小时内,血液中的药物还能维持一定的浓度。
即使连续两三天忘记服药,血压也可被控制在一定范围内,发现漏服时一般不必补服,只需在第二天平时的服药时间继续服用即可。
如果漏服时间超过72小时,并且患者血压升幅较大,则应加服一次短效降压药,具体药物种类和剂量应咨询医生,之后再按正常周期服药即可。
对于短效降压药
如果漏服短效降压药,往往会造成血压升高。白天工作、生活的节奏紧张,容易使血压大幅波动。
若漏服时间小于两次用药间隔的1/2,须立即补服,并适当推迟下次服药的时间。
如果漏服时间大于两次用药间隔的1/2,一般不补服,在下一次正常服药。夜间人体活动趋于缓慢,血压也较为平稳,漏服后就不一定要补服了。
温馨提醒
高血压患者可以将服用的药品装入专用的药盒,放在家中固定的位置或随身携带,方便规律服用。如果经常忘记吃降压药,可以在手机上设置闹钟提醒,提示服药时间。
高血压非药物治疗的措施和目标
参考来源:高血压的用药攻略/中国医药报社
”台州市场监管“整理发布
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