流感高发！各医院人满为患！省中医专家提醒：先别急着打针输液
前两天，
潍坊寿光市民李女士，
因感冒去医院拿药，
发现来医院就诊的人络绎不绝。
其中大部分是感冒发烧的患者，
甚至有家长带着两个感冒发烧的孩子来看病，
忙得焦头烂额。
身边感冒的人越来越多，
尤其儿童频频中招。
流感监测数据显示，
目前山东省已经处于冬春季流感流行季节。
与去年乙型流感为主不同，
今年我省流感病毒主要亚型是
甲型H1N1以及H3N2亚型。
随着冬季持续低温，
流感活动度或将会继续维持在高水平，
预计持续到2月初。
省中医院肺病科副主任贾新华：流感先别着急打针
如果病情较重，需及时到医院就诊对症治疗，但是先别急着打针输液。
实际上得了流感之后打针没有太大意义。流感是病毒感染而非细菌感染，一般的抗生素是用来杀灭细菌的，对于病毒感染没有什么作用。不建议用打针、抗生素来治疗流感。
只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下，才有可能用抗生素进行治疗。
2018年11月份的时候，
国家卫生健康委办公厅
国家中医药局办公室
发布了
关于印发流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）的通知
《方案》表示，重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。
发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48小时 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
方案中指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。
成人剂量每次75mg，每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。疗程5天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。
适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
成人用量为300～600mg，小于30d新生儿6mg/kg，31—90d婴儿8mg/kg，91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
1、轻症辨证治疗方案
（1）风热犯卫
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解毒。
基本方药：银翘散合桑菊饮加减
材料：银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷（后下）3g、生甘草3g 。
加减：
苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；
腹泻加黄连6g、木香3g；
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。
常用中成药：
疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
（2）热毒袭肺
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳。
基本方药：麻杏石甘汤加减
炙麻黄5g，杏仁10g，生石膏（先煎）30g，知母10g，浙贝母10g，桔梗10g，黄芩15g，柴胡15g，生甘草10g
加减：
便秘加生大黄（后下）6g；
苔厚腻加苍术10g、厚朴10g；
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药：
清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
2、重症辨证治疗方案
（1）毒热壅肺
主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。
治法：解毒清热，泻肺活络。
基本方药：宣白承气汤加减
炙麻黄6g，生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄（后下）6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g
加减：
持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
（2）毒热内陷，内闭外脱
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解毒。
基本方药：参附汤加减
生晒参15g、炮附子（先煎）10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g
3、恢复期辨证治疗方案
气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。
治法：益气养阴。
基本方药：沙参麦门冬汤加减
沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g
以上方子均用煎服法：
水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
点击看视频：如何预防流感↑
1、接种疫苗
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年接种流感疫苗。
2、注意卫生
良好的卫生习惯和行为，如做好家居和办公场所的通风、清洁，注意个人手部的卫生，勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，防止飞沫污染他人，流感病人佩戴口罩等，均能有效的预防流感的发生和传播。
3、主动就医
人们如自己感觉发热(体温大于等于38℃)，伴咳嗽、或咽痛等流感样症状时应主动求医，轻症流感患者可居家隔离治疗。重症患者应及时就医，按照医嘱治疗。
4、远离密集场所
尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；对人群密集场所如学校、托幼机构等单位，要做好晨检、午检工作，及早发现发热病症学生，并劝告家长及时就医。
5、保持湿度与温度
预防流感，室内湿度和温度的调节也十分重要。高温多湿的环境可抑制流感病毒的传播。
高温环境可通过空调或其他取暖设备获得。需要注意的是，最容易干燥的就是空调，因为热交换器附着的水分被完全排到了室外。
室内干燥可以使用加湿器，但要注意湿度不可过大，湿度在70%以上时，可能会引起过敏性肺炎，加湿器中的细菌和霉菌也容易生长，应避免过度加湿，加湿器每隔1天清理1次。
扩散，远离流感！
综合 卫生健康委网站、闪电新闻、寿光广播电视台、海报新闻
本文编辑：王雪燕
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