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本期审核 | 代恒业
来源：科普中国（ID：Science_China），作者： 江泽宇 吴一波
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开车的注意了！比酒驾更可怕的事曝光，为了家人必须看……
最近，关于药驾的新闻在网上频频出现，由此引发的道路事故日益增多，引起众多人的关注！
近日，有着10多年驾龄的刘某因在出发前服用了感冒药，行驶途中，由于药力发作，导致他不停地打瞌睡，迷迷糊糊中撞上对向车道路边一辆宝马轿车,自己也受了伤。交警在事故现场勘察后，判定此次事故由刘某负全部责任。
那么，药驾到底有哪些危害？驾车不能吃哪些药呢？今天我们就来详细的说一说！
吴一波，中国科普作家协会会员、山东大学药学院
本文审稿陈海旭博士，副研究员，解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所。
药驾有哪些危害？
“药驾”，简单来说就是指服用了某些会影响驾驶安全的药品，而这些药物的不良反应正是导致“药驾”的罪魁祸首！
多数人吃药前常常忽视药物的不良反应。这一现象的严重性可能在日常生活中并不明显，但当发生在驾车过程中时，其危害就被放大了几十倍甚至几百倍。
“药驾”不同于“酒驾”，酒驾者往往会由于酒精的作用表现出明显的外部特征。而药驾时，驾驶员在服药后并不会有明显的异常表现，加之多数人对“药驾”的相关了解很少，因此“药驾”很难被发现和避免，这就使得“药驾”成为了马路上的“隐形杀手”。
哪些药物不良反应会引起药驾？
◆ 不良反应一：视物模糊
如果开车时视力受损其严重后果可想而知。下列药物均可引发视力降低、视物模糊或复视等症状，开车前应谨慎服用。
药物类别 | 药物举例 | 不良反应 |
解热镇痛药 | 布洛芬 | 少数人出现视力降低、辨色困难 |
吲哚美辛（消炎痛） | 视物模糊、耳鸣、色视 | |
解除胃肠痉挛药 | 东莨菪碱 | 可扩大眼瞳孔，持续3-5小时，出现视物不清 |
阿托品 | 视物不清或模糊，约持续一周 | |
扩张血管药 | 二氢麦角亭 | 视物不清，偶发呕吐、头痛等症状 |
抗心绞痛药 | 硝酸甘油 | 视物模糊 |
抗精神病药 | 卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠 | 视物模糊、复视、眩晕 |
利培酮（维思通） | 视物模糊、注意力下降，偶有头晕 |
◆ 不良反应二：嗜睡
许多药物中含有中枢抑制类成分，从而使驾驶人员产生嗜睡、困倦、疲乏等症状。例如：
药物类别 | 药物举例 | 不良反应 |
抗感冒药 | 新康泰克、速效伤风胶囊、感冒清、日夜百服咛、复方盐酸伪麻黄碱、复方氨酚烷胺、酚氨咖敏 | 服药后大脑反应迟钝、警觉性下降、注意力分散、昏昏欲睡 |
抗过敏药 | 扑尔敏、苯海拉明 | 嗜睡、口干、恶心、呕吐 |
镇静催眠药 | 安定、氯硝安定、阿普唑仑、巴比妥类、水合氯醛 | 抑制中枢神经，诱使睡眠 |
抗偏头痛药 | 苯噻啶 | 嗜睡、困倦、疲乏 |
质子泵抑制药 | 奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（达克普隆）、泮托拉唑（泰美尼克） | 偶有疲乏、困倦 |
因此，服用此类药后应尽量避免开车，或改选替代药物。
◆ 不良反应三：眩晕或幻觉
驾驶车辆过程中最重要的就是精神集中，如果服药后出现眩晕或幻觉，势必会影响驾车安全。具有此不良反应的药物主要包括以下几类：
药物类别 | 药物举例 | 不良反应 |
镇咳药
| 右美沙芬（普西兰）、那可丁可 | 嗜睡、眩晕 |
喷拖维林（咳必清） | 服用10分钟左右可出现头晕、眼花、全身麻木，并持续4-6小时 | |
解热镇痛药 | 阿司匹林、安乃近、氨基比林 | 可导致耳鸣、视听力减退，眩晕 |
吲哚美辛、普奈生、布洛芬 | 可导致老年人精神模糊 | |
抗心绞痛药 | 心得安、慢心律 | 头痛、眼花、耳鸣和低血压 |
硝酸甘油、双嘧达莫（潘生丁）、派克昔林（心舒宁） | 眩晕、乏力 | |
抗病毒药 | 金刚烷胺 | 产生幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视物模糊等症状 |
◆ 不良反应四：定向力出现障碍
定向力是指人对时间、地点（或方位）及人物的判断能力，这也是驾车过程中的重要能力。当驾驶员定向力出现障碍时，极有可能引发交通事故，故应引起重视。
药物类别 | 药物举例 | 不良反应 |
镇痛药 | 注射哌替啶（度冷丁） | 偶致定向力出现障碍、幻觉，犹在腾云驾雾 |
抗胃溃疡药 | 雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 | 引发幻觉、定向力障碍 |
避孕药 | 左炔诺孕酮片 | 长期使用可导致定向力障碍，左右不分，视网膜血管异常等 |
◆ 不良反应五：多尿或多汗
多尿、多汗在一定程度上也会影响驾车员的情绪及注意力，对驾车安全造成威胁。
药物类别 | 药物举例 | 不良反应 |
利尿药 | 呋塞米、依他尼酸、布美他尼 | 听力减退、耳鸣、暂时性耳聋 |
阿米洛利（武都力） | 口渴、头晕、视力改变 | |
降压药 | 复方双肼屈嗪片 | 尿量增多 |
吲达帕胺（寿比山） | 4小时后利尿作用最强，出现多尿、多汗或尿频 | |
哌唑嗪 | 尿频、尿急、体位性低血压 |
因此驾驶人员应注意这些药物的服用，或者降压时选择不利尿的药。
除此之外，驾驶人员也应注意由不当服药方式导致的不良反应，严格遵守药物的服用方法，需整片服用的药勿分割或嚼碎服用，谨遵医嘱。另外，保健品虽然不是药，但有些也可引发“药驾”，驾车前请一定咨询医生进行服用。
如何避免“药驾”？
首先，驾驶员在看病或买药时应主动说明“我是驾驶员”，请医生尽量避免开出对驾车安全有明显不良反应的药物。
其次，在服用药品之前仔细阅读药品说明书，注意药品成分、用法用量的同时关注禁忌症和不良反应，切忌超剂量用药，并尽量避免药物在血液中浓度达到峰值的时间内开车，因为此时药物的效力最强，对驾驶员的影响也最大。
另外，如果服药后开车，应时刻注意自身状况，出现身体不适或上述不良反应时应停车休息。患病严重的情况下，建议增加休息静养。
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希望开车的朋友，多多注意安全