[演讲]瑞金医院赵卫国:微血管减压手术 我们离圆满还有多远

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神外前沿讯，3月19日，中国医药教育协会神外专委会首届学术年会在北京国家会议中心举行。

上海瑞金医院神经外科主任赵卫国教授做学术报告《微血管减压手术，我们离圆满还有多远》。

赵卫国教授表示，微血管减压手术（MVD），是标本兼治，疗效神奇的手术，开锁孔微创手术先河。有日本专家说，其他神外手术比如神经肿瘤等，都是从大脑中拿出一些东西，微血管减压手术却是不会拿出什么东西。

另外，微血管减压手术还可以积累大量病理，做两三千手术的医生，在国内也有的。

但是微血管减压手术属于功能性手术，患者期望高，是锦上添花的手术，要求疗效最大化和并发症最小化。

MVD的手术指征要求非常明确，手术要在很有经验的医生和中心进行治疗，否则可能会造成严重的并发症。有些医院盲目开展，经验不足。什么样的病人需要手术，大家应该有共识。影像学只是帮助我们手术判断，而不是手术的必要条件。有些手术是没有效果的，但是不应该做手术而做了手术的，不在少数。

MVD的手术对治愈的病人是神奇手术，失败的手术和严重并发症的则是灾难性的

神经电生理监测在MVD的术中应用价值，但可能有假阳性。

MVD的手术疗效如何，应该站在病人的感受上，医生要有经验和耐心，手术可能会产生并发症，如何降低并发症才是我们外科医生的应该研究的课题。

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