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[帕金森病日专题]宣武医院陈彪:中国帕金森病诊断率低 70%患者从未被诊断
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神外前沿讯,4月9日,由北京帕金森病学组、帕云医生和首都医科大学宣武医院主办的帕云医生联盟成立大会暨2017世界帕金森日纪念活动在北京的湖南大厦举行。
首都医科大学宣武医院神经内科副主任陈彪教授在会议上做了相关演讲,发言内容要点如下:
200年前帕金森病的路易小体被发现;上世纪50年代,三位欧洲专家发现帕金森病患者中的多巴胺明显降低,并证明左旋多巴胺可以改善帕金森病症状。1973年,瑞士的药厂发明了左旋多巴+卡比多巴治疗帕金森病,至今仍是临床治疗金标准。
上世纪90年代,手术破坏核团或者用脑起搏器(DBS)去刺激和多巴胺相关的核团,也能改善帕金森病症状。这说明大脑内的一些环路对运动调节起到了作用。这就创造了手术治疗。手术和药物能够相互补充,比如药物之后出现异动症,手术效果就很好,但都不能治愈。
1992年,科学家发现帕金森病的家族性遗传的基因突变,发现突触核蛋白并证明其是路易小体主要成分。50岁前患病,建议基因检查。
中国帕金森病诊断率低,有70%左右患者未被诊断。目前中国300万病人中真正诊断和药物治疗的不够50万,可能和我们专家比较少,有些神经科大夫也不能很快识别帕金森病。
临床前驱期诊断趋于标准化,依据MDS给出不同年龄段所对应的LR临界值,判断是非为临床前PD。如何早诊断?全基因组测序可以获得相关易感基因。
说明:会议现场报道,无法获得发言者审核,如有不适宜之处,请联系我们删除或修改
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