[患者招募]宣武医院赵国光团队-机器人引导SRT微创治疗下丘脑错构瘤 每例减免2万元治疗费

神外前沿讯，在药物难治性癫痫中，下丘脑错构瘤作为一种可手术治疗的致痫性病变，一直受到神经外科医生的关注。传统的治疗手段包括翼点入路、颞下入路或经胼胝体穹隆间入路肿瘤切除术；以及内镜经三脑室肿瘤切除术/离断术。

近年来开始出现了立体定向射频毁损治疗（Stereotactic radiofrequencythermocoagulation， SRT ），与传统治疗手段相比，SRT更加微创、并发症更少。但目前在国内外开展均较少。

从电生理的角度，错构瘤是常见的致痫灶。由于错构瘤与周围正常组织并无明显的边界，再加上下丘脑功能的重要性，为了不干扰下丘脑的功能，手术切除常常较为保守，对肿瘤边缘致痫灶的切除常常无法到位，导致痫性瘤体的残留。既往有研究比较了对于下丘脑错构瘤，SRT与各种手术治疗相比的优缺点。与手术相比，SRT的并发症率较低，癫痫控制率较高。

日前，首都医科大学宣武医院赵国光教授团队-机器人引导下的立体定向射频毁损微创治疗下丘脑错构瘤开始招募患者。对于本病种的微创治疗，赵国光教授团队已获专项经费支持，可为每位患者减免2万元的治疗费用。

招募电话（工作时间有效）：尤老师， 13167382605

赵国光，主任医师，教授，研究生导师，神经外科学博士，现任首都医科大学宣武医院院长，宣武医院神经外科功能专业组组长。于首都医科大学宣武医院从事神经外科临床工作近30年。先后在意大利米兰大学、德国汉诺威神经外科研究所、美国克利夫兰癫痫中心和美国霍普金斯医院研修。现任中国医师协会神经外科分会副会长，国家卫生计生委脑损伤评价与质控中心主任，北京脑重大疾病研究院癫痫研究所PI等社会任职。擅长功能性脑病的诊治，包括微创治疗药物难治性癫痫，神经调控改善脑认知障碍和脑卒中后康复。擅长脑肿瘤，脑血管畸形等疾病的伽玛刀立体定向放射治疗。

以下病例由赵国光教授团队提供： 

病史

男性, 17岁, 右力手。患者1岁时开始出现痴笑样癫痫(Gelastic Seizure)，每次持续约3-5s，夜间多发，1-2天1次。13岁时，开始出现新的发作形式—— 全身性强直阵挛发作（Generalized Tonic-Clonic Seizure，GTCS)，2-3次/月，持续约数分钟。AEDs无效。

查体

认知较同龄稍差，第二性征发育提前

影像表现

T1增强示下丘脑起源肿瘤，等或稍低T1信号影，向下突出至脚尖窝，肿瘤以左侧为主。

术中情况

患者接受了ROSA机器人引导下的电极植入电极位置：电极A和B触点1-3位于瘤内，电极C触点3-5位于肿瘤边缘。

图中可见间期肿瘤中心节律性的慢波（黑色波形为电极A，红色为电极B，蓝色为电极C）

发作期可见肿瘤边缘发作性快节律，与全身性强直阵挛发作有关（黑色波形为电极A，红色为电极B，蓝色为电极C）

患者在清醒状态下接受了射频毁损治疗，治疗后无不适主诉，安返病房。

术后随访

术后6个月复查MRI示肿瘤已明显缩小，患者自术后至今一直处于癫痫无发作状态。

信息提供：赵国光教授团队；信息编辑修改：神外前沿

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