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[简讯]北京康复医院完成国内首例术中电生理监测下骶神经前根电刺激术 治疗脊髓损伤后排尿障碍
神外前沿讯,日前,首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心刘爱贤教授团队成功完成国内首例术中电生理监测下骶神经前根电刺激术(SARS)
该患者为脊髓炎致完全性脊髓损伤患者,患病4年,辗转于多家医院治疗、康复均无好转,遗留排尿障碍、尿失禁、下肢肌张力障碍,反复泌尿系感染。
手术后,该患者已能够完全性自主控制排尿,解决了患者尿失禁、排尿障碍的主要问题,降低了泌尿系感染的风险。
骶神经前根刺激术(SARS)主要应用于完全性脊髓损伤患者,通过手术植入电极,恢复膀胱的储尿和主动排尿功能,从而让脊髓损伤患者能够自主控制排尿,而减少下尿路感染等并发症,避免远期的肾脏功能损害。
脊髓损伤(Spinal cord injury)是指由创伤(如交通事故)、疾病或退化(如癌症)造成的脊髓损坏。中国现有脊髓损伤者近600万人,并在以每年5至8万人的速度增长。脊髓损伤后排尿功能障碍是困扰患者生活的最大问题,尿失禁、排尿障碍一直没有有效的治疗和康复手段。
据悉,骶神经前根刺激术(SARS)于2016年引进我国,目前在国际上是公认的改善截瘫患者排尿问题的最有效方法之一,在国外已经有超过10000名患者受益。
SARS主要适应症为:
(1)完全性脊髓损伤者。
(2)圆锥以上脊髓损伤者引起的痉挛性膀胱(胸12以上)。
(3)骶髓-盆腔副交感神经传出通路完整。
(4)膀胱纤维化不明显,具有较好的收缩功能。
供稿单位:北京康复医院神经康复中心 神外前沿编辑处理
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