[简讯]全国外伤性视神经病变(TON)协作组北京中心在北京同仁医院神经外科成立
神外前沿讯，2018年11月17日上午，全国外伤性视神经病变(TON)临床诊疗与研究协作组北京中心成立大会在北京同仁医院召开，北京同仁医院神经外科张家亮教授主持揭牌仪式，北京同仁医院副院长段金宁教授、温州医科大学附属眼视光医院眼科副院长吴文灿教授、北京同仁医院宋维贤教授、北京同仁医院康军教授共同为北京中心揭牌。
揭牌仪式上，TON协作组牵头人吴文灿教授对北京同仁医院牵头成立北京中心表示祝贺，并希望和同仁医院及康军主任团队一起共同把TON协作组做好，做出中国特色。
吴文灿教授介绍TON协作组发起组建的初衷：随着现代车辆事故及其他各种外伤的频发，视神经损伤病人越来越多，限于不同地域、不同单位、不同专科、不同医生之间在疾病认知与诊疗水平上的差异，致使许多患者无法在伤后第一时间得到最为有效的诊治，往往延误了最佳治疗时机；随着微创等技术的发展，眼科医生开始进入视神经损伤领域，自2006年10月至今，温州眼视光医院已经完成了4000多例的内窥镜下经蝶筛径路视神经管减压术（ETOCD）；目前除了眼科外，部分鼻科医生，甚至少数神经外科医生亦开始拿起内窥镜进行ETOCD手术，但由于专业的局限性、出发点等原因，真正做的好的手术不是太多，同时，对手术适应症、手术时机等的把握至关重要，因此，规范、系统、高质量的手术培训尤为重要。
2016年11月，由温州眼视光医院牵头，成立了我国TON临床诊疗与研究协作组，旨在聚全国之力，联合国内相关医院，通过移动临床远程转会诊系统，搭建临床大数据平台，推动我国外伤性视神经病变规范化诊疗，填补循证依据，切实提高我国的TON临床诊治水平。
在11月17日上午的"2018同仁颅底疾病研讨会暨国家级继续教育项目"多学科合作学术报告环节，吴文灿教授团队作《如何高质量地完成ETOCD》报告，其中介绍了TON临床诊断：TON约占闭合性颅脑损伤的0.5%-5%，视力下降，甚至无光感；瞳孔；眼底未见明显异常；治疗方法有经颅脑视神经减压术、经眶视神经减压术、经筛视神经减压术等。
宋维贤教授在《外伤性视神经病变的治疗》报告中，建议积极参与TON全国大数据建立与研究，TON治疗是真正的急症，视力损伤严重，态度要积极尽早尽快，保证安全的前提下，能用的方法都用上，不少病例取得满意效果；北京同仁医院颅面创伤治疗中心成立于2005年，整合了眼科+神经外科+口腔颌面科+耳鼻喉头颈外科等专业优势，对颅面复合伤患者进行多科综合救治。
康军教授在《复杂颅面创伤的诊治-北京同仁医院的经验》报告中介绍北京同仁医院神经外科自2003年1月至2018年9月收治颅面相关损伤患者3154例，其中视神经损伤2367例，占比75%；在治疗方法上，主要为药物治疗和手术治疗-视神经减压术，高压氧3-4周；目前科室视神经减压术连续五年120-130例/年；复杂颅面创伤需要合理的诊治流程，完善的术前评估，周密的手术方案，多学科精诚合作。
附"2018同仁颅底疾病研讨会暨国家级继续教育项目"日程
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