专访江涛：针对复发GBM的新药今年临床试验 免疫治疗大有前途

神外前沿（原脑瘤前沿）讯，1月20日，汇聚中美等多国脑部肿瘤顶尖级专家的“全球脑胶质瘤适应症临床创新试验体系”中国区项目在京启动，中国脑胶质瘤治疗领域的领军人物北京天坛医院江涛教授主持了这次活动。

在会议现场，江涛教授接受了神外前沿的专访。江涛教授是首任中国脑胶质瘤协作组组长，中华神经外科学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长。中国脑胶质瘤基因组图谱计划（CGGA)负责人。

以下是神外前沿与江涛教授的对话原文（此稿未经受访者审核）

神外前沿：现在脑部肿瘤的研究上发现的靶点很多，但是进入临床的很少，除了替莫唑胺和贝伐单抗以外，还有哪些新药可以尽快进入临床？

江涛：问题很好，目前常规的可以应用于临床的方案不多，这恰恰是这次会议的举办原因之一，希望能够找到一个新的治疗体系。我们这个体系中有很多新药其实已经在美国完成临床一期和二期试验了。我们下一步希望美国的FDA和中国的FDA进行协调，哪些药物可以转到胶质瘤的治疗。

神外前沿：脑部肿瘤患者都很期待新药能够尽快进入临床，目前有实质性的进展吗？

江涛：最新的进展就是有针对复发的胶质母细胞瘤（GBM）的新药获批进入临床试验。相比与原发的，复发的胶质瘤细胞瘤其侵蚀性和耐药性更强了，15%等患者复发后的生存期少于4个月。我们找到一个药物可以抑制ZM融合基因，通过抑制ZM融合基因，我在动物试验中发现可以显著抑制其肿瘤的生长。

神外前沿：延长生存期是几倍的时间呢？

江涛：从动物试验上看是延长2-3倍生存时间。目前我们已经获批进行临床一期试验，今年开始。

神外前沿：自己研发是什么意思？

江涛：中国原创。是北京天坛医院和一家高科技企业共同研发的。

神外前沿：免疫疗法对胶质瘤的治疗有前途吗？

江涛：有前途，非常有前途，因为免疫疗法是改变胶质瘤甚至其它肿瘤的一种策略。肿瘤可以变成一种慢性疾病，通过免疫治疗可以抑制肿瘤生长，只要不恶化就可以带瘤生存。

神外前沿：之前国内使用的免疫疗效效果不好，这是为什么？

江涛：究其原因就是靶点不明确。

神外前沿：免疫疗法的药物也能够像替莫唑胺一样透过血脑屏障吗？

江涛：可以的，现在药物治疗的运输和投向技术比二三十年前有显著的提升。

神外前沿：您估计在胶质瘤的治疗上，未来可以取得突破性进展的领域在哪里？

江涛：我的排序是，第一，放疗必须精准；第二，原有的一些化疗药物对于一部分患者是相当有效的，生存期也很长。

对无效的患者，要找我为什么无效的原因，找到了药物抵抗的原因也就是找到了相应的靶点。这样我们就可以研发有针对性的药物进行治疗了。

神外前沿：您是中国脑胶质瘤基因图谱创始人，您的这方面研究和和国外的脑胶质瘤基因图谱研究有什么区别？

江涛：有重大区别，我所有的数据都是基于中国人群所获得的基因组学数据，我们已经知道有些体部肿瘤的癌症治疗中，有些适用于外国人的，不适合中国人，或者说东亚人群。我们的研究只针对于我们自己民族的。

神外前沿：有患者问类似的药会在何时出现？

江涛：三到五年时间内。

神外前沿：这是指经过CFDA审批上市的，那么最快临床试验就可以入组？

江涛：是的，但是入组有相关的要求。我们研发的新药叫伯瑞替尼，这个药只对15%的复发的、从低级别胶质瘤进展到胶质瘤细胞瘤的患者有效。所以说靶点的有效性很重要。一把钥匙开一把锁。

神外前沿：不针对原发的胶质母细胞瘤？

江涛：是的。

神外前沿：低级别逐步进展为胶质母细胞瘤的患者占脑胶质瘤总患者的比例有多少？

江涛：差不多50%。

江涛简介：

博士, 主任医师, 教授，博士生导师   

北京市神经外科研究所副所长，北京脑重大疾病研究院脑肿瘤研究所副所长，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科副主任，神经外科十二病区主任。

首任中国脑胶质瘤协作组组长，中华神经外科学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长。中国脑胶质瘤基因组图谱计划（CGGA)负责人。

主要从事脑胶质瘤的临床与研究，研究方向为脑功能区胶质瘤术中唤醒下手术精确定位与高级保护策略；脑胶质瘤分子病理指导下个体化综合治疗；胶质瘤分子靶向治疗等。主持制定了脑胶质瘤术中唤醒手术专家共识，住持编写了《中国脑胶质瘤分子病理诊疗指南》。

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