视频连载|前交通动脉瘤右侧翼点入路术中早期破裂出血处理术

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继前两次分享了“近端尚未控制的动脉瘤术中破裂出血处理术”和“右侧巨大大脑中动脉动脉瘤瘤体术中破裂出血的处理术”，今日再分享一例由美国亚特兰大Emory大学神经外科的AlbertJ. Schuette M.D.及其团队的“前交通动脉瘤右侧翼点入路术中早期破裂出血处理术”。本视频于2014年12月发表在《World Neurosurg》。

手术步骤：（附术者解说中文版）

1. 脑压板轻扒开颞叶，动脉瘤出血凶猛；

2. 两个吸引器同时吸除术野积血，控制出血点；

3. 于出血点处，置入一可吸收棉球，并用脑压板轻轻压迫以控制出血，有利于预防与硬膜粘连的瘤体撕裂处进一步增大及后面瘤颈的解剖；

4. 临时动脉瘤夹分别夹闭前交通动脉两端后，取出棉球；

5. 于瘤颈施一永久瘤夹后，稍松一侧临夹，动脉瘤仍有出血；

6. 于瘤颈近前交通动脉处再次施一永久性瘤夹，释放临夹后，无出血。

荧光显微镜下前交通动脉远近端通畅，动脉瘤未显影，获得满意夹闭。

声明：以上链接地址引自原文作者Albert J. Schuette M.D.等发表于《World Neurosurgery》的文章《Strategies toMinimize Complications during Intraoperative Aneurysmal Hemorrhage: A PersonalExperience》，视频高清，有效。

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（本视频仅供学术交流使用）