他汀类药物可降低GBM患者的死亡风险

【Ref: Gaist D, et al. Cancer Epidemiol. 2014 Dec;38(6):722-7. doi: 10.1016/j.canep.2014.09.010. Epub 2014 Oct 23.】

以往研究表明，他汀类药物有潜在的抑制神经胶质瘤发展的作用，但对患者预后的影响尚无文献报道。近期，丹麦欧登塞大学医院的David Gaist等完成了一项评估他汀类药物对多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者生存率影响的研究。结果发表在2014年12月《Cancer Epidemiology》上。

研究收集2000年至2009年丹麦癌症登记库中的1562例 GBM患者资料，结合丹麦全国人口和健康登记数据做队列分析。每1例在诊断前使用过他汀类药物2 次以上的GBM患者与2例未使用他汀类药物或仅使用过2次以下的患者相匹配，对其年龄、性别、诊断、合并症和药物使用等倾向评分。使用Cox比例风险模型分析患者的死亡与GBM诊断前使用他汀类药物相关的风险比(HRs)和95%可信区间(CI)。

排除不符合入选标准的患者后，共纳入339例 GBM患者（图1）。其中,325例平均随访6.9个月后死亡(四分位差:3.8-13.4个月)。诊断前使用他汀类药物可降低死亡风险，HRs 为0.79（95%置信区间:0.79-0.63)；而且使用他汀类药物时间长，剂量大，死亡风险更低； 他汀类药物使用5年以上者， HRs 为0.75(95%置信区间:0.47-1.20)；大剂量他汀类药物使用者，HRs为0.66(95%置信区间:0.44-0.98)]。

图1. 2000 - 2009年丹麦入组的GBM患者特点

结果发现，诊断前应用他汀类药物可能改善GBM患者的生存期，而且长时间和大剂量使用他汀类药物的GBM患者生存时间更长。

（湘雅医院雪堂青烟编译，复旦大学附属华山医院陈灵朝博士审校，复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）

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